Υπηρεσίες Υγείας: Νοσοκομείο. Ιδιοτυπίες και προκλήσεις. Τόμος Α΄ Υγεία: Οριοθετήσεις και προοπτικές
Περίληψη
Εισαγωγή: Η πανδημία COVID-19 και οι συνέπειές της, μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την ψυχική υγεία των εργαζομένων στην υγειονομική περίθαλψη. Η ανίχνευση των επιπέδων άγχους, στρες, φόβου, κατάθλιψης, εμμονής σε σχέση με την πανδημία COVID-19 προάγει την προάσπιση της ευεξίας των επαγγελματιών. Η αξιοποίηση εργαλείων με υψηλή διαγνωστική ακρίβεια στην ανίχνευση και παρακολούθηση επιπτώσεων στην ψυχική υγεία διαδραματίζει ζωτική σημασία στην διαχείριση της πανδημίας.
Σκοπός: Η παρούσα μελέτη αποσκοπεί στη διερεύνηση της συναισθηματικής απόκρισης στην τρέχουσα πανδημία, εργαζομένων σε μονάδες Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Νομού Τρικάλων, με την χρήση κατάλληλων ψυχομετρικών εργαλείων. Επίσης, στην μετάφραση και επικύρωση στα ελληνικά των κλιμάκων CAS, OCS, CSS και στον έλεγχο των ψυχομετρικών ιδιοτήτων τους στην εξέταση του παραπάνω ζητήματος.
Υλικό-Μέθοδος: Στην έρευνα συμμετείχαν 141 επαγγελματίες, άνδρες και γυναίκες, οι οποίοι εργάζονταν στα Κέντρα Υγείας Πύλης, Τρικάλων, Καλαμπάκας και Φαρκαδώνας. Για τη συλλογή δεδομένων έγινε χρήση ενός σύνθετου ερωτηματολόγιου που διαμορφώθηκε βάση του παραδοσιακού ψυχομετρικού εργαλείου αξιολόγησης της ψυχικής υγείας DASS-21, αλλά και των CSS, CAS, OCS, FCV-19S, που είναι προσανατολισμένα στον εντοπισμό ζητημάτων ψυχικής υγείας σε σχέση με το COVID-19. Επιπλέον, περιελάμβανε ερωτήσεις για την καταγραφή δημογραφικών και κοινωνικών στοιχείων. Για την ανάλυση χρησιμοποιήθηκαν τα στατιστικά προγράμματα SPSS 22.0 και STATA 13.0.
Αποτελέσματα: Αναφορικά με το στρες σε σχέση με το COVID-19 διαπιστώθηκε, ότι τα ποσοστά υψηλού στρες κυμαίνονταν από 5,7%-43,3%. Η συντριπτική πλειονότητα των συμμετεχόντων σπάνια, λιγότερο από 1 ή 2 ημέρες εμφάνισε εκδηλώσεις άγχους γνωστικής, συμπεριφορικής, συναισθηματικής ή σωματικής διάστασης. Εξετάζοντας την διαδικασία σκέψης για COVID-19, διαπιστώθηκε ότι ποσοστό 39,0% είχε σπάνια ενοχλητικές σκέψεις ότι ορισμένα από τα άτομα που έχουν συναντήσει μπορεί να έχουν κορωνοϊό και το 36,9% είχε σπάνια ενοχλητικές σκέψεις ότι μπορεί να έχουν κολλήσει τον κορωνοϊό. Σε σχέση με τον φόβο για τον ιό, διαπιστώθηκε μια μέση βαθμολογία των επιμέρους στοιχείων του, 15,46 μονάδες. Ερευνώντας, το γενικό άγχος, κατάθλιψη και στρες, τα ποσοστά εμφάνισης μέτριας έως σοβαρής κατάθλιψης, άγχους και στρες ανήλθαν σε 12,7%, 16,2% και 7% αντίστοιχα. Συν τοις άλλοις, βρέθηκε σημαντική διακύμανση της ψυχικής απόκρισης στην πανδημία ανάλογα με τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά, αλλά και θετικές συσχετίσεις μεταξύ των ψυχικών εκφάνσεων. Για τις κλίμακες CSS, CAS, OCS διαπιστώθηκε άριστη συμφωνία μεταξύ επαναληπτικών και αρχικών μετρήσεων (ICC>0.80, p-value <0.001). Για τις υπό μελέτη κλίμακες οι συντελεστές αξιοπιστίας a του Cronbach ήταν άνω του αποδεκτού ορίου (0.7), συνεπώς υπήρξε αποδεκτή αξιοπιστία των κλιμάκων. Στην Επιβεβαιωτική Ανάλυση Παραγόντων (CFA), οι δείκτες εμφάνισαν καλές τιμές προσαρμογής για τις κλίμακες OCS και FCV-19S (CFI >0.9, TLI>0.9 RMSEA<0.08), εν αντιθέσει με τις κλίμακες CSS και CAS (CFI<0.9, TLI<0.9 RMSEA>0.08). Επιπλέον, o συντελεστής συσχέτισης Spearman(r) έδειξε θετική συσχέτιση όλων των υπό μελέτη κλιμάκων με τις διαστάσεις της DASS-21 (o συντελεστής r έλαβε τιμές >0.20).
Συμπεράσματα: Η παρούσα μελέτη δεν παρείχε αποδείξεις που να συνάδουν με πολύ σοβαρή επίπτωση της πανδημίας στην ψυχική υγεία των επαγγελματιών στις μονάδες ΠΦΥ των Τρικάλων. Ωστόσο, τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι οι γυναίκες, οι νεότεροι σε ηλικία (<40 ετών), οι έγγαμοι, οι κάτοχοι δευτεροβάθμιου τίτλου εκπαίδευσης, το νοσηλευτικό και παραϊατρικό προσωπικό, όσοι φρόντιζαν άτομο με υποκείμενο νόσημα ή άτομο που άνηκε σε ευπαθή ομάδα και όσοι είχαν ιστορικό υποκείμενου νοσήματος, φαίνεται να υπέστησαν σημαντικότερες ψυχολογικές επιπτώσεις. Επιπλέον, διαπιστώθηκαν σημαντικές και θετικές συσχετίσεις μεταξύ των ψυχολογικών εκφάνσεων. Συν τοις άλλοις, η ελληνική έκδοση της κλίμακας OCS επέδειξε αρκετά ικανοποιητικά επίπεδα αξιοπιστίας και εγκυρότητας, σε σχέση με την πρωτότυπη κλίμακα και με άλλα ψυχομετρικά όργανα. Οι κλίμακες CSS και CAS επέδειξαν ικανοποιητική αξιοπιστία και συγκλίνουσα εγκυρότητα, ωστόσο το μοτίβο των παραγόντων ήταν διαφορετικό σε σύγκριση με την αρχική έκδοση. Τα ευρήματα μπορούν να αξιοποιηθούν από τις υγειονομικές αρχές προκειμένου να σχεδιαστούν στοχευμένες παρεμβάσεις και στρατηγικές, οι οποίες θα προωθούν την προάσπιση της ψυχικής υγείας των επαγγελματιών υγείας σε περιφερειακό επίπεδο. Λέξεις κλειδιά: COVID-19, εργαζόμενοι στην υγειονομική περίθαλψη, στρες, φόβος, άγχος, κατάθλιψη, εμμονή, επικύρωση CSS, CAS, OCS
Abstract
Introduction: The COVID-19 pandemic and its consequences can negatively affect the mental health of healthcare workers. Detecting the levels of anxiety, stress, fear, depression, obsession in relation to the COVID-19 pandemic promotes the protection of the well-being of professionals.
Purpose of the Study: The present study aims to investigate the emotional response to the current pandemic, of employees in Primary Health Care Units of the Prefecture of Trikala, using appropriate psychometric tools. Also, in the Greek translation and validation of the CAS, OCS, CSS scales and in the control of their psychometric properties in the examination of the above issue.
Material-Method: The research involved 141 professionals, men and women, who worked in the Health Centers of Pyli, Trikala, Kalampaka and Farkadona. For the data collection, a complex questionnaire was used based on the traditional psychometric tool for assessing mental health DASS-21, but also CSS, CAS, OCS, FCV-19S, which pertain to the identification of mental health issues in relation to COVID. -19. In addition, it included questions about sociodemographic data. The statistical software SPSS 22.0 and STATA 13.0 were used for the analysis.
Results: Regarding stress in relation to COVID-19, it was found that the rates of high stress ranged from 5.7% -43.3%. The vast majority of participants rarely, less than 1 or 2 days, showed manifestations of anxiety of cognitive, behavioral, emotional or physical dimension. Examining the thought process for COVID-19, it was found that 39.0% had rare annoying thoughts that some of the people they met may have coronavirus and 36.9% had rare annoying thoughts that they may have caught the coronavirus. In relation to the fear of the virus, an average score of its individual components was found, 15.46 points. Surveying the general anxiety, depression and stress the prevalence rates of moderate to severe depression, anxiety and stress amounted to 12.7%, 16.2% and 7%, respectively. In addition, a significant variation of the mental response to the pandemic was found depending on the socio-demographic characteristics, but also positive correlations between mental manifestations. For CSS, CAS, OCS scales an excellent agreement was found between iterative and initial measurements (ICC> 0.80, p-value <0.001). For the scales under study, the Cronbach's reliability coefficients a were above the acceptable limit (0.7), so there was acceptable scale reliability. In Confirmatory Factor Analysis (CFA), the indices showed good adjustment values for the OCS and FCV-19S scales (CFI> 0.9, TLI> 0.9 RMSEA <0.08), in contrast to the CSS and CAS scales (CFI <0.9, TLI < 0.9 RMSEA> 0.08). In addition, the correlation coefficient Spearman (r) showed a positive correlation of all the scales under study with the dimensions of DASS-21 (coefficient r values> 0.20).
Conclusions: The present study did not provide evidence consistent with a major impact of the pandemic on the mental health of professionals in the PHC units of Trikala. However, the results suggest that women, younger (<40 years), married, secondary school, nursing and paramedical staff, those caring for a person with an underlying illness or a person belonging to a vulnerable group history of underlying disease, seemed to experience a more profound psychological impact. In addition, significant and positive correlations were found between psychological manifestations. In addition, the Greek version of the OCS scale showed quite satisfactory levels of reliability and validity, compared to the original scale and other psychometric instruments. The CSS and CAS scales have shown satisfactory reliability and convergent validity, however the pattern of factors was different from the one in the original version. The findings can be used by health authorities to design targeted interventions and strategies that will promote the protection of mental health professionals at the regional level.
Keywords: COVID-19, Ηealthcare Workers, Stress, Fear, Anxiety, Depression, Obsession, CSS, CAS, OCS validation
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
«Οι επιπτώσεις της πανδημίας COVID-19 στην ψυχική υγεία επαγγελματιών υγείας Νομού Τρικάλων» Περιγραφή: 124683_ ΝΟΜΙΚΟΥ_ ΠΟΛΥΞΕΝΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗ-ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ.pdf (pdf)
Book Reader Μέγεθος: 0.9 MB
«Οι επιπτώσεις της πανδημίας COVID-19 στην ψυχική υγεία επαγγελματιών υγείας Νομού Τρικάλων» - Identifier: 91947
Internal display of the 91947 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)