Η δευτερογενής πρόληψη του καρκίνου παχέος εντέρου, μέσα από τη διερεύνηση των χαρακτηριστικών των κακοήθων όγκων που πρωτοδιαγνώστηκαν με κολοσκόπηση ή επείγον χειρουργείο

Secondary prevention of colorectal cancer, through the investigation of the characteristics of malignant tunours that were initially diagnosed with colonoscopy or emergent surgery (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΠΑΣΧΟΣ, ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 16 Σεπτεμβρίου 2017 [2017-09-16]
  5. Ελληνικά
  6. 90
  7. ΜΠΕΛΛΑΛΗ, ΘΑΛΕΙΑ
  8. ΣΚΑΠΙΝΑΚΗΣ, ΠΕΤΡΟΣ | ΜΠΕΛΛΑΛΗ, ΘΑΛΕΙΑ
  9. ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΗΣ ΠΡΟΛΗΨΗ | ΚΑΡΚΙΝΟΣ | ΚΟΛΟΣΚΟΠΗΣΗ | ΠΑΧΥ ΕΝΤΕΡΟ | ΠΕΠΤΙΚΟ | ΣΤΑΔΙΟ | CANCER | COLONOSCOPY | DIGESTIVE | LARGE INTESTINE | SECONDARY PREVENTION | STAGE
  10. 1
  11. 8
  12. 91
  13. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα και εικόνες
  14. Ιωαννίδη Ε., Λοπατατζίδης Α. & Μάντη Π. (1999) Υπηρεσίες Υγείας/Νοσοκομείο Ιδιοτυπίες και Προκλήσεις, Πάτρα, ΕΑΠ.
    • Εισαγωγή: Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (ΚΠΕ) είναι ο τρίτος σε συχνότητα στις βιομηχανοποιημένες δυτικές χώρες και δεύτερη αιτία θανάτου από κακοήθεις όγκους. Η εξέλιξή του είναι αργή, οπότε αποτελεί ευνοϊκό πεδίο εφαρμογής μεθόδων πρόληψης. Η κολοσκόπηση είναι διαγνωστική και θεραπευτική μέθοδος εκλογής για την πρώιμη διάγνωση του ΚΠΕ. Σκοπός: Η ανάδειξη της αξίας της κολοσκόπησης στη δευτερογενή πρόληψη του ΚΠΕ, σε ασυμπτωματικούς και συμπτωματικούς ασθενείς που διαγνώσθηκαν με κολοσκόπηση ή σε επείγον χειρουργείο. Μεθοδολογία: Η μελέτη διενεργήθηκε στο Νοσοκομείο Δράμας, σε κατοίκους του Νομού, στους οποίους πρωτοδιαγνώσθηκε ΚΠΕ. Η συλλογή των στοιχείων έγινε από ηλεκτρονικά και έντυπα αρχεία που διατηρούνται στη Χειρουργική Κλινική. Οι ασθενείς διαιρέθηκαν σε τρεις ομάδες: όσους υποβλήθηκαν σε κολοσκόπηση προσυμπτωματικού ελέγχου (προληπτική κολοσκόπηση), όσους υποβλήθηκαν σε κολοσκόπηση λόγω εκδήλωσης συμπτωμάτων (απώλεια βάρους, μεταβολές κενώσεων, κλπ) (διαγνωστική κολοσκόπηση) και ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επείγον χειρουργείο. Διερευνήθηκαν φύλο, ηλικία, συμπτώματα, τύπος χειρουργείου, μέγεθος όγκου, στάδιο νόσου, συνήθειες. Αποτελέσματα: Το δείγμα περιέλαβε 52,6% (n=118) άνδρες ασθενείς και 47,4% (n=106) γυναίκες. Ο μέσος όρος ηλικίας του δείγματος ήταν 74,6 έτη, 74,5 (42-91 έτη) για τους πρώτους και 74,8 (40-94 έτη) για τις δεύτερες. Στην ομάδα της προληπτικής κολοσκόπησης συμπεριλήφθηκε το 5,8% των ασθενών, της διαγνωστικής κολοσκόπησης το 87% και της ομάδας του επείγοντος χειρουργείου το 7,2% των ασθενών. ΚΠΕ σταδίου Ι, με την καλύτερη πρόγνωση, διαγνώσθηκε συχνότερα στην ομάδα της προληπτικής κολοσκόπησης έναντι της ομάδας διαγνωστικής κολοσκόπησης και του επείγοντος χειρουργείου (38,5%, 4,6% και 0% αντίστοιχα). Δεν υποβλήθηκαν ποτέ σε κολοσκόπηση το 61,5%, 52,3% και 81,25% των ασθενών αντίστοιχα από κάθε ομάδα. Συμπεράσματα: Σχεδόν το 95% των ασθενών διαγνώσθηκε όταν εμφάνισε συμπτώματα και είχε πιο προχωρημένη νόσο από την ασυμπτωματική ομάδα της προληπτικής κολοσκόπησης. Η συμβολή της κολοσκόπησης στη δευτερογενή πρόληψη του ΚΠΕ είναι καταλυτική και πρέπει να εφαρμοσθούν συστηματικά προγράμματα προληπτικής ενδοσκόπησης του πληθυσμού.
    • Introduction: Colorectal cancer (CRC) is the third most common malignancy in the industrial western world and the second cause of cancer death. Its evolution is slow; therefore it constitutes a favourable disease for the application of prevention methods. Colonoscopy is the diagnostic and therapeutic method of choice for the early diagnosis of CRC. Aim: To highlight the value of colonoscopy in the secondary prevention of CRC, in asymptomatic and symptomatic patients that were diagnosed via colonoscopy or emergent surgery. Methodology: This study was performed in the General Hospital of Drama Greece, including patients of the prefecture, who were initially diagnosed with CRC. The patients were divided into three groups: those who underwent a screening colonoscopy, those who underwent a colonoscopy due to the expression of symptoms (weight loss, altered defecation, etc) (diagnostic colonoscopy) and patients who were subjected to emergent surgery. Sex, age, symptoms, surgery type, tumour size, stage at diagnosis and habits were investigated. Results: The study population included 52.6% (n=118) male patients and 47.4% (n=106) female. The mean age was 74.6 years, 74.5 (42-91 years) for men and 74.8 (40-94 years) for women. The group of screening colonoscopy included 5.8% of patients, the group of diagnostic colonoscopy 87% and the group of emergent surgery 7.2% of patients. Stage I CRC, with the most favourable prognosis, was diagnosed more frequently in the group of screening colonoscopy, than in diagnostic colonoscopy and emergent surgery (38.5%, 4.6% and 0% respectively). At least 61.5%, 52.3% and 81.25% of each group respectively had never undergone a screening colonoscopy. Conclusions: Nearly 95% of the patients were diagnosed after development of symptoms and had more advanced disease than asymptomatic screening colonoscopy patients. The contribution of colonoscopy in the secondary prevention of CRC is crucial and well-organised screening endoscopy programs should be applied in the general population.
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.