ποιότητα ζωής, σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής, θυρεοειδίτιδα Hashimoto, φυσική υγεία, ψυχική υγεία, κοινωνική λειτουργικότητα | quality of life, health-related quality of life, Hashimoto's thyroiditis, phpysical health, mental health, functioning.
1
19
122
πίνακες , γραφήματα
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η έννοια της Ποιότητας Ζωής (ΠΖ ) και της Σχετιζόμενης με την Υγεία Ποιότητας Ζωής(ΖΥΠΖ) τυγχάνει ευρείας αναγνώρισης τόσο στο πλαίσιο της επιστημονικής έρευνας όσο και στον τομέα της περίθαλψης των ασθενών. Η διερεύνηση της ΠΖ αποκτά πολύ μεγάλη σημασία και στην περίπτωση των χρόνιων νοσημάτων, μεταξύ των οποίων σημαντική θέση καταλαμβάνουν οι διαταραχές που σχετίζονται με τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.
Σκοπός: Στο πλαίσιο της παρούσας έρευνας σκοπό αποτέλεσε η διερεύνηση της ΣΥΠΖ ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto που είναι μέλη της Ελληνικής Διαδικτυακής Ομάδας Θυρεοειδίτιδας Hashimoto.
Υλικό-μέθοδος: Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 115 ασθενείς με θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Αξιοποιήθηκε η μέθοδος της δειγματοληψίας ευκολίας και η χορήγηση των ερωτηματολογίων πραγματοποιήθηκε διαδικτυακά. Για την αξιολόγηση της ΣΥΠΖ χρησιμοποιήθηκε το ερωτηματολόγιο «Επισκόπηση Υγείας SF-36». Εκτός από τη διερεύνηση της ΣΥΠΖ, αντλήθηκαν ειδικές πληροφορίες για τη Νόσο Hashimoto, ενώ καταγράφηκαν και παράγοντες που συνδέονται με τη νόσο, όπως είναι η άθληση και η διατροφή, κ. α. Η ανάλυση των αποτελεσμάτων πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του στατιστικού πακέτου SPSS 22.0 και εφαρμόστηκαν περιγραφικές μέθοδοι στατιστικής ανάλυσης.
Αποτελέσματα: Οι βαθμολογίες των συμμετεχόντων για τις διαστάσεις της ποιότητας ζωής στις 8 υποκλίμακες του SF-36 οδηγούν στο συμπέρασμα ότι επηρεάζεται αρνητικά η ποιότητα ζωής τους στις 5 από τις 8 διαστάσεις. Συγκεκριμένα η μέση τιμή στη διάσταση «σωματικός ρόλος» ήταν 39,6 μονάδες (SD=37,9 μονάδες) στη «γενική υγεία» ήταν 44,2 μονάδες (SD=19,8 μονάδες), στη «ζωτικότητα» ήταν 35,7 μονάδες (SD=18,8 μονάδες) στον «ρόλο συναισθηματικό» ήταν 39,4 μονάδες (SD=40,8 μονάδες) και στην «ψυχική υγεία» ήταν 47,1 μονάδες (SD=18,9 μονάδες). Οι μέσες τιμές στις προαναφερθείσες διαστάσεις είναι μικρότερες του 50 γεγονός που υποδηλώνει μειωμένο επίπεδο ποιότητας ζωής. Η μέση τιμή στις δύο συνοπτικές κλίμακες παρουσιάζει χαμηλή βαθμολογία που υποδηλώνει μη ικανοποιητικό επίπεδο ποιότητας ζωής. Συγκεκριμένα στη συνοπτική κλίμακα σωματικής υγείας η ΜΤ ήταν 39,9 μονάδες (SD=9,7 μονάδες) ενώ στη συνοπτική κλίμακα ψυχικής υγείας ήταν 35,9 μονάδες (SD=10,1 μονάδες).Ενδιαφέρον προκαλεί η σύγκριση των ευρημάτων της παρούσας μελέτης με τα αποτελέσματα μελέτης για την ΣΥΠΖ του γενικού πληθυσμού που είχε διεξαχθεί στην ευρύτερη περιοχή της Αθήνας το 2003. Στην παρούσα μελέτη η βαθμολογία σε όλες τις διαστάσεις της ποιότητας ζωής ήταν σημαντικά χαμηλότερες σε σύγκριση με του γενικού πληθυσμού .
Συμπεράσματα: Τα ευρήματα της παρούσας έρευνας καταδεικνύουν το γεγονός ότι η ποιότητα ζωής του υπό μελέτη πληθυσμού στις περισσότερες διαστάσεις των υποκλιμάκων του ερωτηματολογίου SF-36 βρίσκεται σε χαμηλά επίπεδα. Επίσης στις συνοπτικές κλίμακες της σωματικής και ψυχικής υγείας φαίνεται να παρουσιάζουν χαμηλό επίπεδο ποιότητας ζωής. Ιδιαίτερο ενδιαφέρον προκαλεί το γεγονός ότι μετά από σύγκριση των αποτελεσμάτων των συμμετεχόντων στην παρούσα έρευνα με αποτελέσματα παρελθοντικής έρευνας για την ΣΥΠΖ του γενικού πληθυσμού στην Ελλάδα , προκύπτει ότι ο υπό μελέτη πληθυσμός εμφανίζει χαμηλότερα επίπεδα στην ΣΥΠΖ. Επιπλέον το γεγονός ότι το 88,7% από τους συμμετέχοντες ασθενείς με Hashimoto που λαμβάνουν θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης συνεχίζουν να βιώνουν συμπτώματα της νόσου, αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πολυπαραγοντικής γραμμικής παλινδρόμησης. Συγκεκριμένα επιδρά σημαντικά στην ποιότητα ζωής στις δύο συνοπτικές κλίμακες του SF-36 την ψυχική και σωματική υγεία , αλλά και στις επιμέρους διαστάσεις της ποιότητας ζωής που αφορούν στον σωματικό ρόλο, τον σωματικό πόνο, την ζωτικότητα, τον κοινωνικό ρόλο και την ψυχική υγεία.
Λέξεις κλειδιά: ποιότητα ζωής, σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής, θυρεοειδίτιδα Hashimoto, φυσική υγεία, ψυχική υγεία, κοινωνική λειτουργικότητα
ABSTRACT
Introduction: The concepts of Quality of Life and Health-Related Quality of Life are widely acknowledged both in scientific research and in the field of patient care. The investigation of HRQOL is also of great importance in the case of chronic diseases, among which are also included the disorders associated with thyroid gland function.
Aim: The aim of this study was the investigation of HRQOL of 115 patients with Hashimoto's thyroiditis, who are members of the Hashimoto Greek Thyroiditis Internet Team.
Material-Methods: The sample of the survey was obtained following the judgement sampling method and the questionnaires were submitted online. For the evaluation of HRQOL was used the 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). In addition to the evaluation of HRQOL, specific information on Hashimoto's disease was obtained, and factors associated with the disease, such as physical exercise and nutrition, were also recorded. The analysis of the results was carried out using the SPSS statistical package and descriptive methods of statistical analysis were applied.
Results: The participants' scores on the quality of life dimensions in the 8 subscales of the SF-36 lead to the conclusion that their quality of life is negatively affected in 5 out of 8 dimensions. In particular, the mean value in the " role physical " dimension was 39.6 points(SD = 37.9 points) in "general health" was 44.2 points(SD = 19.8 ), "vitality" was 35.7points (SD = 18.8 points) in the " role emotional " was 39.4 points (SD = 40.8 points) and in “mental health” 47.1 points (SD = 18.9 points). Average values in the aforementioned dimensions are less than 50 points indicating a reduced level of quality of lifeThe average value in the two summary scales shows a low score indicating an unsatisfactory level of quality of life. In particular, in the summary scales “physical health”, MT was 39.9 points (SD = 9.7 points) while in the “mental health” summary scale it was 35.9 points (SD = 10.1 points).It is interesting to compare the findings of the present study with the results of a study of the general population of HRQOL that was conducted in the wider area of Athens in 2003. In this study the score in all dimensions of the quality of life was significantly lower compared to the general population.
Conclusions: The findings of this research demonstrate that the quality of life of the studied population in most dimensions of the SF-36 questionnaire scales is low. Also in the summary scales of physical and mental health appear to have a low level of quality of life.
After comparing the results of the participants in the current survey with the results of past research on the HRQOL of the general population in Greece, it appears that the studied population has lower levels in HRQOL In addition, 88.7% of Hashimoto patients receiving hormone replacement therapy continue to experience symptoms of the disease is an independent factor according to the effects of multiple linear regression. Specifically, psychological and physical health influences significantly on the quality of life in the two SF-36 summary scales, but also on the individual dimensions of quality of life related to bodily role, physical pain, vitality, social role and mental health.
Key words: quality of life, health-related quality of life, Hashimoto's thyroiditis, physical health, mental health, functioning.
Διερεύνηση της ποιότητας ζωής ασθενών με θυρεοειδίτιδα Hashimoto