Κόστος της πρόσθιας αυχενικής μικροδισκεκτομής για μονοεπίπεδη εκφυλιστική βλάβη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Δισκοπλαστική έναντι σπονδυλοδεσίας. Ανάλυση κόστους της χειρουργικής επέμβασης και των επιπλοκών.

Costs of anterior cervical microdiscectomy for single-level degenerative disc disease. Disc replacement versus fusion. Cost analysis of surgery and complications. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΙΔΗΣ, ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 16 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-16]
  5. Ελληνικά
  6. 82
  7. ΔΗΜΑΚΟΥ, ΣΟΦΙΑ
  8. ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ, ΡΩΞΑΝΗ
  9. κοστολόγηση | cost | αυχενική μικροδισκεκτομή | cervical microdiscectomy | τεχνητός δίσκος | artificial disc | κλωβός | cage | οστικό μόσχευμα | bone graft
  10. 13
  11. 33
  12. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα, εικόνες
    • Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η κοστολόγηση της πρόσθιας αυχενικής δισκεκτομής για την αντιμετώπιση της εκφυλιστικής νόσου σε ένα επίπεδο. Θα κοστολογηθούν η πρόσθια αυχενική δισκεκτομή και σπονδυλοδεσία (ACDF) και η ολική αρθροπλαστική του δίσκου. Η κοστολόγηση θα αφορά τη διάρκεια νοσηλείας του ασθενή. Υλικό-Mέθοδος: Τα έτη 2008 – 2017 υποβλήθηκαν σε ACDF ή αρθροπλαστική δίσκου 341 ασθενείς. Από αυτούς οι 196 υποβλήθηκαν σε ACDF ενώ 146 σε αρθροπλαστική. Μετρήθηκαν τα άμεσα, έμμεσα όσο και κρυφά κόστη κατά τη νοσηλεία των ασθενών. Αποτελέσματα: Στην περίπτωση της σπονδυλοδεσίας το κόστος ήταν 2070,90€. Στην ομάδα της αρθροπλαστικής το κόστος ανέρχεται σε 3679,92€. Συζήτηση: Το αποτέλεσμα της μελέτης μας έρχεται σε αντίθεση με τη βιβλιογραφία όπου η σπονδυλοδεσία κοστολογείται 10% περίπου ακριβότερα από την αρθροπλαστική. Η χρήση τεχνητού δίσκου είναι ακριβότερη πιθανόν λόγω της ακριβότερης αγοράς του υλικού σε σχέση με την αγορά κλωβού και μοσχεύματος. Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα της μελέτης μας είναι ταυτόσημα με τη διεθνή βιβλιογραφία όσον αφορά την νοσηρότητα και θνησιμότητα για τη συγκεκριμένη επέμβαση. Υπάρχει όμως διαφορά στο κόστος νοσηλείας. Σε αντίθεση με τη βιβλιογραφία, η χρήση τεχνητού δίσκου είναι κατά πολύ ακριβότερη. Επειδή στις δύο ομάδες των ασθενών τα αποτελέσματα είναι ταυτόσημα όσον αφορά τη νοσηρότητα η χρήση του τεχνητού δίσκου κρίνεται ως ιδιαίτερα ακριβή και όχι αποτελεσματική για την αντιμετώπιση της δισκικής βλάβης στην ΑΜΣΣ. Επίσης διαπιστώνεται ότι η χρήση ICD-10, ICPM και των ΚΕΝ στην αποζημίωση του νοσοκομείου είναι ιδιαίτερα ωφέλιμη για την κοστολόγηση της πιο συμφέρουσας ιατρικής πράξης.
    • Aim: The aim of this study is to estimate the anterior cervical discectomy for treatment of degenerative disease for single level. Anterior cervical discectomy and fusion (ACDF) and total arthroplasty of the disc will be costing. Costing will refer to the duration of the patient's hospitalization. Material-Methods: In the years 2008 - 2017, 341 patients underwent ACDF or arthroplasty. Of these, 196 were ACDF and 146 in arthroplasty. Direct, indirect and hidden costs were measured during patient hospitalization. Results: In the case of fusion, the cost was € 2.070,90. In the arthroplasty team the cost was € 3.679,92. Discussion: The result of our study contrasts with the literature where fusion costs about 10% more than arthroplasty. The use of artificial discs is probably more costly due to the more expensive purchase of the material than the cage and bone graft. Conclusion: The results of our study are identical to the international literature on morbidity and mortality for this operation. But there is a difference in the cost of hospitalization. Contrary to literature, the use of artificial discs is much more expensive. Because in both patient groups the results are identical in terms of morbidity, the use of the artificial disc is judged to be particularly expensive and not effective in treating the cervical spine disorder. You also find that the use of ICD-10, ICPM and KEN in hospital compensation is particularly beneficial for costing the most cost effective medical procedure.
  14. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές