Ανίχνευση Πρακτικών και Εκπαιδευτικών αναγκών σε νοσηλευτές της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Μελέτη περίπτωσης στην 1η Υγειονομική Περιφέρεια Αττικής.

Exploring Primary Health Care nurse ongoing Training and Education Needs in 1st Health Region. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΚΟΥΤΑΝΤΟΥ, ΜΑΡΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 15 Σεπτεμβρίου 2018 [2018-09-15]
  5. Ελληνικά
  6. 106
  7. ΚΑΣΤΑΝΙΩΤΗ, ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ
  8. ΛΑΧΑΝΑ, ΕΛΕΝΗ | ΚΟΣΤΑΓΙΟΛΑΣ, ΠΕΤΡΟΣ
  9. Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας | Νοσηλευτικό Προσωπικό | Ανάλυση εργασίας | Εκπαιδευτικές Ανάγκες
  10. 2
  11. 28
  12. 107
  13. Περιέχει : Πίνακες
    • Εισαγωγή:Οι τρέχουσες αλλαγές στην υγειονομική περίθαλψη απαιτούν από τους παρόχους φροντίδας να αποκτήσουν γνώσεις νέων διαδικασιών και πλαισίων καθώς και να επικαιροποιήσουν / αναβαθμίσουν τις ήδη υπάρχουσες. Ιδιαίτερα στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα υγείας, η οποία αποτελεί βασικό παράγοντα για την επίτευξη ενός συστήματος βιώσιμης υγειονομικής περίθαλψης. Ο νοσηλευτής, ως βασικό μέλος του συστήματος αυτού, αντιμετωπίζεται ως σημαντικός φορέας αυτών των αλλαγών. Η ανάλυση εργασίας και η εκτίμηση των αναγκών αποτελούν σημαντικά εργαλεία και επιτρέπουν τη συστηματική και ορθολογική διαχείριση των ανθρώπινων πόρων του υγειονομικού συστήματος. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας ερευνητικής εργασίας είναι η ανάλυση εργασίας της θέσης των νοσηλευτών, όλων των εκπαιδευτικών βαθμίδων (Π.Ε,Τ.Ε ΚΑΙ Δ.Ε), οι οποίοι εργάζονται σε δομές πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας της 1η Υγειονομικής Περιφέρειας Αττικής, και η διερεύνηση των εκπαιδευτικών αναγκών τους . Μεθοδολογία: Ως πληθυσμός της παρούσας μελέτης αποτέλεσε μέρος του νοσηλευτικού προσωπικού στα Κέντρα Υγείας και Τοπικά Ιατρεία (Πρώην Μονάδες Πεδυ) της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας. Ως εργαλείο μέτρησης χρησιμοποιήθηκε το πρωτότυπο , σταθμισμένο ερωτηματολόγιο «Εκτίμηση νοσηλευτικών πρακτικών και αναγκών στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας». Για το σύνολο των εργαζομένων νοσηλευτών στα Κέντρα Υγείας της 1ης (317 εργαζόμενοι νοσηλευτές), μοιράστηκαν 154ερωτηματολόγια από τα οποία επεστράφησαν 143 συμπληρωμένα (93% ανταποκρισιμότητα). Το επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας (p-value) ορίστηκε στο 5%. Για την στατιστική επεξεργασία των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS version 20. Αποτελέσματα: Το νοσηλευτικό προσωπικό που εργάζεται στα Κέντρα Υγείας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας χαρακτηρίζεται ως έμπειρο προσωπικό στον τομέα της ΠΦΥ καθώς η πλειοψηφία εργάζεται σε αυτή για πάνω από μια δεκαετία.Παρόλα αυτά δεν έχει λάβει την απαιτούμενη εξειδικευμένη εκπαίδευση σχετικά με την Κοινοτική Νοσηλευτική. Ως προς την καθημερινή εκτελούμενη εργασία, δεν υπάρχει διαφοροποίηση των ρόλων μεταξύ των πτυχιούχων νοσηλευτών (ΠΕ&ΤΕ) και των βοηθών νοσηλευτών (ΔΕ), εκτός της άσκησης του Κλινικού (96%) και Συνηγορητικού ρόλου (84%) όπου, οι νοσηλευτές ΠΕ και ΤΕ, κατά πλειοψηφία, ασκούν καθημερινά σε σχέση με τους βοηθούς νοσηλευτών . Ποσοστό άνω του 95%, δεν ασκεί ποτέ κάποια από τις μελετώμενες αρμοδιότητες κατά την άσκηση του καθημερινού νοσηλευτικού έργου. Οι σημαντικότερες δυσκολίες / Εμπόδια που αντιμετωπίζουν σήμερα στην εργασία τους οι νοσηλευτές της ΠΦΥ στο σύνολό τους, είναι η Ενασχόληση με αλλότρια καθήκοντα (26%), η Έλλειψη αναγνώρισης στο νοσηλευτικό ρόλο, η έλλειψη διοικητικής υποστήριξης (13,5%) καθώς και οι ελλείψεις στο προβλεπόμενο υγειονομικό και διοικητικό προσωπικό (13%). Πηγές εργασιακής ικανοποίησης, φαίνεται να είναι η συνεργασία με το ιατρικό προσωπικό καθώς και οι διαπροσωπικές σχέσεις με τους συνεργάτες και τους ασθενείς , ενώ αντίθετα η μη ύπαρξη συμβουλευτικού – υποστηρικτικού μηχανισμού και η ανυπαρξία ευκαιριών για καθημερινή μάθηση και επαγγελματική εξέλιξη, αποτελούν πηγές δυσαρέσκειας (>67%). Στον τομέα της συνεχιζόμενης εκπαίδευσης, η πλειοψηφία των νοσηλευτών (86%) αναφέρει πως δεν δίνονται ευκαιρίες για μάθηση και επαγγελματική εξέλιξη και δηλώνουν πρόθυμοι, στην πλειοψηφία τους (78,5%), να συμμετέχουν σε προγράμματα ΣΤΕ υπο την αιγίδα της 1ης ΥΠΕ. Πιστεύουν πως η παρεχόμενη νοσηλευτική φροντίδα είναι πιθανό να βελτιωθεί μετά από παρακολούθηση προγραμμάτων ΣΤΕ (88%), καθώς και πως μπορεί να υπάρξουν θετικές αλλαγές στο νοσηλευτικό ρόλο στην ΠΦΥ, μέσα από το θεσμό αυτό, όπως διεύρυνση και ενίσχυση του νοσηλευτικού ρόλου στη κοινότητα (64%). Η πλειονότητα (58%), υιοθετεί την άποψη της θέσπισης υποχρεωτικής ΣΤΕ για το ενεργό προσωπικό, αναδεικνύοντας ως σημαντικότερα κίνητρα συμμετοχής σε αυτά, την Προσμέτρηση στη βαθμολογική εξέλιξη (47,4%) και την εκπαιδευτική άδεια (36%). Ως σημαντικότερες θεματικές ενότητες για άμεση εκπαίδευση αναδείχθηκαν οι Βασικές Αρχές Κοινοτικής Νοσηλευτικής (57%) και οι Α΄Βοήθειες (52%). Στατιστικά σημαντική συσχέτιση φάνηκε να υπάρχει μεταξύ των εκπαιδευτικών βαθμίδων με δύο θεματικές ενότητες. Οι πτυχιούχοι νοσηλευτές αξιολογούν τη Συμβουλευτική Ατόμου / Οικογένειας (91,4%) και τη Διοίκηση κ Οικονομία στην ΠΦΥ (91%) ως εξαιρετικά σημαντικούς τομείς για την επιμόρφωση τους. Συμπεράσματα: Η έλλειψη διακριτών ρόλων, η απασχόληση σε αλλότρια καθήκοντα λόγω έλλειψης προσωπικού, ο περιορισμένος ρόλος του νοσηλευτή σε προγράμματα σχετικά με την κοινότητα,και η έλλειψη συμβουλευτικής – υποστηρικτικής διοίκησης, αποτελούν προκλήσεις για την ορθολογική διαχείριση του νοσηλευτικού προσωπικού Πρωτοβάθμιας Φροντίδας της 1ης Υγειονομικής Περιφέρειας. Η ανάγκη για υποστήριξη, σχεδιασμό και υλοποίηση προγραμμάτων συνεχιζόμενης νοσηλευτικής εκπαίδευσης κρίνεται απαραίτητη.
    • Introduction: Current changes in healthcare system require from care providers to acquire knowledge of new procedures and frameworks to update/ upgrade existing ones. This is a key factor in achieving a sustainable healthcare system, especially in primary healthcare. The nurse, a key member of this system, is considered an important carrier of these changes. Job analysis and needs assessment are important tools and allow systematic and rational management of human resources in the health system. Purpose: The aim of this present study is the job analysis of the position of nurses, of all levels of education (2-years vs 4-years) who work in primary health care units of the 1st Health Region of Attica and the assessment of their educational needs. Method: The study population was nurses working in health centers and local clinics (former primary health care units) of 1st Health Care Region of Attica. The original questionnaire “Evaluation of nursing practice and needs in Primary Health Care” was used as an assessment tool. 143 questionnaires were returned of 154 that given (response rate: 93%) and analyzed statistically and qualitatively. Results: Nurses and Health Care Centers of 1st Region of Attica have more than a decade of working experience in primary health care. However, they have not received the necessary specialized training on community nursing. Regarding the daily work, the is no differentiation between the role of graduate nurses (3 or 4 year studies) and assistant nurses (2-year studies) apart from the clinical (96%) and advocating (84%) role, both of which are mainly exercised by graduate nurses. More than 95% never exercises any of the duties under study in their daily nursing work. Main difficulties/ barriers are dealing with duties outside of job description (26%), lack of recognition of the nursing role, lack of administrative support (13,5%) and shortfalls in required healthcare and administrative staff (13%). Reasons for job satisfaction appear to be cooperation with medical staff and interpersonal relationships with colleagues and patients, while the lack of advisory support system and opportunities for daily learning and professional development constitute reasons of discontent. The majority of nurses (86%) report that there are not enough opportunities for learning and professional development and 78,5% of them are willing to participate in CNE (Continuing Nursing Education programs) under the auspices of the 1st Health Care Region of Attica. They believe that the providing nursing care is likely to improve after participation in city programs (88%) and there might be beneficial changes like enhancement of the nursing role in the community (64%). The majority (58%) supports the mandatory participation in CNE for active staff,highlighting as important incentives the count in professional development (47,4%) and the Absence for educational cause (36%). The Basic Principles of Community Nursing (57%) and First Aid (52%) were the most important topics for mandatory training. There is statistically significant correlation between education levels of nurses regarding two areas. Graduate nurses consider Counseling Individual/ Family (91,4%) and Management / Financing of Primary Health Care (91%) very significant for their training. Conclusions: Lack of distinctive roles, duties outside of job description, limited role of the nurse in community programs and lack of counseling- supportive management constitute the main challenges for the efficient management of the nursing Primary Care staff of 1st Health Care Region of Attica. It is essential to support, plan and implement continuing nursing education programs.
  15. Attribution-NoDerivatives 4.0 Διεθνές