Μυοσκελετικές παθήσεις, ποιότητα ζωής, ODI και EQ-5D
4
7
161
πίνακες, γραφήματα, εικόνες
Αξιολογηση της ποιοτητας ζωης ασθενων πασχοντων απο μυοσκελετικες παθησεις της σπονδυλικης στηλης μετα απο συντηρητικη θεραπεια με φυσικοθεραπεια / 4. Μπουρνουσούζης Ε.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Οι μυοσκελετικές παθήσεις αποτελούν την κυριότερη αιτία αναπηρίας και απουσίας από την εργασία στις περισσότερες χώρες. Υπολογίζεται ότι το 70-85% του πληθυσμού θα βιώσει κάποιο πόνο στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια της ζωής του. Στο μεγαλύτερο ποσοστό των ασθενών, αν και ο πόνος είναι παροδικός, εμφανίζει συχνά υποτροπές και δεν υπάρχει μια συγκεκριμένη θεραπεία, συνήθως οι ασθενείς αντιμετωπίζονται συντηρητικά για την ανακούφιση των συμπτωμάτων τους. Τα τελευταία χρόνια μεγάλος αριθμός ερευνητών στράφηκε στην διερεύνηση της ποιότητας ζωής των ασθενών με μυοσκελετικές παθήσεις. Στην παρούσα εργασία ερευνήσαμε τις μεταβολές στην Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής των ασθενών με μυοσκελετικές παθήσεις μετά από αντιμετώπιση με κλασική φυσιοθεραπεία.
Υλικό-Μέθοδος: Η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε ασθενείς που έλαβαν φυσικοθεραπείες αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων τους. Το τελικό δείγμα αποτελείται από 150 ασθενείς, 59 άνδρες και 91 γυναίκες. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από τον Δεκέμβριο του 2016 έως Απρίλιο του 2017. Τα στοιχεία συλλέχθηκαν με την συμπλήρωση δύο ερωτηματολογίων, ενός ειδικού ερωτηματολογίου αξιολόγησης της ποιότητας ζωής Oswestry Disability Index(ODI) και ενός γενικού ερωτηματολογίου κατάστασης της υγείας EuroQol (EQ-5D). Η μέτρηση έγινε δύο φορές πριν την παρέμβαση με φυσικοθεραπεία και μετά τη παρέμβαση. Για την ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 19.0.
Αποτελέσματα: τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν ότι οι μυοσκελετικές παθήσεις επηρεάζουν την ποιότητα ζωής των ασθενών και ότι η θεραπευτική παρέμβαση με κλασική φυσικοθεραπεία έχει θετική επίδραση στην αντιμετώπιση της ανικανότητας και τη βελτίωση της κατάστασης γενικής υγείας των ασθενών. Στη μελέτη παρατηρήθηκε ότι υπάρχει συσχέτιση μεταξύ των μεταβολών των κλιμάκων EQ-5D και ODI, όσο περισσότερο μειώνεται η βαθμολογία στην κλίμακα ODI τόσο περισσότερο αυξάνεται το EQ-5D. Επίσης, υπήρξε σημαντική μείωση της βαθμολογίας στην κλίμακα ανικανότητας ODI μετά τη φυσικοθεραπεία από 28,45 βελτιώθηκε σε 9,38 (P <0,001). Σημαντική αύξηση παρατηρήθηκε και στην κλίμακα κατάστασης υγείας EQ-5D μετά τη φυσικοθεραπεία από 0,14 σε 0,83 (P <0,001) και στην κλίμακα VAS η οποία από 68,73 ανέβηκε στο 86,00 (P <0,001), γεγονός που υποδηλώνει βελτίωση της κατάστασης υγείας των ασθενών. Η μείωση στην κλίμακα ODI βρέθηκε να διαφέρει σημαντικά ανάλογα με την εντόπιση του προβλήματος των συμμετεχόντων, οι συμμετέχοντες που είχαν πρόβλημα στον αυχένα και το θώρακα σημείωσαν μικρότερη μείωση, κατά 10,26 και 8,96 αντίστοιχα, του δείκτη σε σχέση με αυτούς που είχαν πρόβλημα στη μέση. Στην μελέτη παρατηρήθηκε επίσης ότι η εντόπιση του προβλήματος, η ηλικία και η μεταβολή της κλίμακας ODI σχετίζονται με τη μεταβολή της κλίμακας EQ-5D. Οι ασθενείς με οσφυαλγία και αυχεναλγία σημείωσαν μεγαλύτερη αύξηση, κατά 0,37 και 0,36 αντίστοιχα, του δείκτη σε σχέση με τους ασθενείς με πόνο στο θώρακα. Επίσης οι μικρότερες ηλικίες παρουσίασαν μεγαλύτερη αύξηση του δείκτη σε σχέση με τις ηλικίες 55 και άνω.
Συμπεράσματα: Η βελτίωση της Ποιότητα Ζωής των ασθενών με μυοσκελετικές παθήσεις μετά από θεραπεία με φυσικοθεραπείες είναι στατιστικά σημαντική για τους ασθενείς. Η βελτίωση αυτή πιστοποιείται από τους ίδιους τους ασθενείς και αποτιμάται με ακρίβεια χρησιμοποιώντας τον δείκτη αναπηρίας ODI και της κατάστασης της υγείας EQ-5D. Δημογραφικά χαρακτηριστικά όπως η ηλικία, η οικογενειακή κατάσταση, και η εντόπιση του προβλήματος επηρεάζουν τις μεταβολές και στους δυο δείκτες επίσης υπάρχει άμεση συσχέτιση της μεταβολής του δείκτη ODI και EQ-5D.
ABSTRACT
Introduction: Musculoskeletal disorders are the main cause of disability and absence from work in most countries. It is estimated that 70-85% of the population will experience some back pain during their lifetime. In the majority of patients, although the pain is transient, it is often relapsed and there is no specific treatment, usually patients are treated conservatively to relieve their symptoms. In recent years, a large number of researchers have turned to investigating the quality of life of patients with musculoskeletal disorders. In the present study, we investigated the changes in the Health-Related Quality of Life of patients with musculoskeletal disorders after treatment with classical physiotherapy.
Material-Method: The study was conducted in patients who received physical therapies immediately after the onset of their symptoms. The final sample consists of 150 patients, 59 men and 91 women. The study was conducted from December 2016 to April 2017. Data were collected by completing two questionnaires, a special Oswestry Disability Index (ODI) and a general health questionnaire EuroQol (EQ-5D). The measurement was done twice before the intervention with physiotherapy and after the intervention. The statistical program SPSS 19.0 was used for the analysis.
Results: The results of the research have shown that musculoskeletal disorders affect the quality of life of patients and that therapeutic intervention with classical physiotherapy has a positive effect on the treatment of impotence and the improvement of general health status of patients. In the study, there was a correlation between the changes in the EQ-5D and ODI scales, the more the ODI score decreases, the more EQ-5D increases. Also, there was a significant reduction in ODI incapacity score after physiotherapy from 28.45 to 9.38 (P <0.001). A significant increase was also seen in the EQ-5D health status scale after physiotherapy from 0.14 to 0.83 (P <0.001) and in the VAS scale, which from 68.73 went up to 86.00 (P <0.001), which Suggests an improvement in patients' health status. The reduction in the ODI score was significantly different depending on the location of the participants' problem, the participants with a neck and chest disorder scored a smaller decrease of 10.26 and 8.96 respectively, compared to those who had Problem in the middle. The study also found that problem localization, age and variation of the ODI scale are related to the change in the EQ-5D scale. Patients with back pain and neck pain increased their index by 0.37 and 0.36, respectively, compared with patients with chest pain. Also, younger age groups showed a higher index increase than ages 55 and above.
Conclusions: Improving the Quality of Life of patients with musculoskeletal disorders after treatment with physical therapies is statistically significant for patients. This improvement is certified by the patients themselves and accurately assessed using the ODI disability index and the EQ-5D health status. Demographic characteristics such as age, marital status, and location of the problem affect changes in both indicators, and there is also a direct correlation of ODI and EQ-5D change.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
«Η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής Ασθενών με Μυοσκελετικές Παθήσεις μετά από Συντηρητική Αποκατάσταση με Φυσικοθεραπεία» - Identifier: 90270
Internal display of the 90270 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)