Νοσηλεία ασθενών άνω των 85 ετών κατά το πρώτο εξάμηνο του 2019 σε Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική Νοσοκομείου της Αθήνας. Αναδρομική μελέτη.

Hospitalization of patients over 85 years old in the first semester of 2019 at an Internal Medicine Clinic of a University Hospital of Athens. Retrospective study. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΜΟΥΤΣΟΣ, ΜΙΧΑΛΗΣ
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 14 Μαρτίου 2020 [2020-03-14]
  5. Ελληνικά
  6. 89
  7. ΓΩΓΟΥ, ΕΥΔΟΞΙΑ
  8. ΧΛΕΤΣΟΣ, ΜΙΧΑΛΗΣ | ΜΑΛΛΗ, ΦΩΤΕΙΝΗ
  9. ηλικιωμένοι | υπερήλικες | νοσηλεία | νοσηρότητα | θνητότητα
  10. 2
  11. 1
  12. 77
  13. 7 γραφήματα / 43 πίνακες
    • Είναι κοινώς αποδεκτό το γεγονός ότι ο παγκόσμιος πληθυσμός γηράσκει με ταχείς ρυθμούς, όχι μόνο στις προηγμένες χώρες, αλλά και στα υπόλοιπα κράτη του κόσμου, με τις προβλέψεις να μιλούν για θεαματική αύξηση των ηλικιωμένων τις προσεχείς δεκαετίες. Ως ηλικιωμένοι ορίζονται οι άνθρωποι άνω των 65 ετών, μολονότι ο διαχωρισμός με χρονολογικά κριτήρια είναι συμβατικός και δε λαμβάνει υπόψιν τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του εκάστοτε ανθρώπου. Πρόκειται για έναν ευάλωτο πληθυσμό, με μεγάλη ετερογένεια, που βιώνει τη φυσιολογικά αναμενόμενη φθορά από την έκπτωση των βιολογικών λειτουργιών, κυρίως της ακοής, της όρασης και της κινητικότητας, αλλά παράλληλα υψηλά ποσοστά νοσηρότητας και θνητότητας από νοσήματα, όπως η καρδιαγγειακή νόσος, οι χρόνιες αναπνευστικές νόσοι, οι κακοήθεις νεοπλασματικές ασθένειες, ο σακχαρώδης διαβήτης, η αγγειακή εγκεφαλική νόσος, τα λοιμώδη νοσήματα, νευρολογικές διαταραχές, ιδιαίτερα οι διάφορες μορφές άνοιας και ψυχικές διαταραχές. Ο τόπος διαμονής, η φυσική δραστηριότητα, η ύπαρξη υποστηρικτικού περιβάλλοντος επηρεάζουν σημαντικά οργανικές και ψυχολογικές παραμέτρους και την ποιότητα ζωής των ηλικιωμένων, ιδίως όσων είναι άνω των 85 ετών και χαρακτηρίζονται ως υπερήλικες. Οι ηλικιωμένοι εισάγονται συχνά σε νοσοκομεία λόγω παρόξυνσης χρόνιων προβλημάτων υγείας, οξέων λοιμωδών νοσημάτων, πτώσεων εξ ιδίου ύψους. Η επιβίωση των νοσηλευόμενων ηλικιωμένων καθορίζεται από πολλούς παράγοντες και αναζητούνται τα κατάλληλα εργαλεία αξιολόγησης για την πρόγνωση της επιβίωσης και της λειτουργικότητας των ασθενών. Στην ερευνητική μας εργασία μελετήσαμε αναδρομικά τους φακέλους ασθενών άνω των 85 ετών, που νοσηλεύτηκαν κατά το πρώτο εξάμηνο του 2019 στη Γ΄ Πανεπιστημιακή Παθολογική Κλινική του νοσοκομείου «Σωτηρία» της Αθήνας. Συνολικά 124 ασθενείς αυτού του ηλικιακού φάσματος νοσηλεύτηκαν και μελετήσαμε τη θνητότητα του δείγματός μας σε συνάρτηση με συγκεκριμένες κλινικοεργαστηριακές παραμέτρους. Η ανάλυσή μας απέδειξε ότι υπήρχε στατιστικά σημαντική αύξηση της θνητότητας σε ασθενείς με υπόταση και αναπνευστική ανεπάρκεια, ενώ αντίθετα προστατευτικό ρόλο διαδραματίζει η ικανότητα βάδισης προ της εισαγωγής στο νοσοκομείο. Η ανάγκη προοπτικών μελετών υψηλής στατιστικής ισχύος καθίσταται επιτακτική για ηλικιωμένους άνω των 85 ετών, με στόχο τον καθορισμό προγνωστικών εργαλείων για εισαγωγή στο νοσοκομείο και για επιβίωση κατόπιν νοσηλείας, ώστε να εφαρμόζονται τα κατάλληλα εξατομικευμένα μέτρα φροντίδας στο νοσοκομείο και στον τόπο διαμονής, αλλά και να διαμορφώνονται οι ενδεδειγμένες πολιτικές υγείας για τις γηράσκουσες κοινωνίες μας.
    • It is widely accepted that the world population is aging rapidly, not only in advanced countries, but also in the rest of the world, with forecasts of spectacular growth in the elderly population in the coming decades. People over 65 are defined as elderly although chronological criteria are conventional and do not take into account the particular characteristics of the individual. It is a vulnerable, highly heterogeneous population experiencing the normally expected deterioration of biological functions, primarily hearing, sight and mobility, but at the same time high morbidity and mortality rates from diseases such as cardiovascular disease, chronic respiratory diseases, malignant neoplastic diseases, diabetes mellitus, cerebrovascular disease, infectious diseases, neurological disorders, particularly various forms of dementia and mental disorders. The place of residence, physical activity and the existence of a supportive environment significantly influence the organic and psychological parameters and the quality of life of the elderly, especially those over 85 years old who are characterized as ‘oldest old’. Elderly people are often admitted to hospitals due to exacerbations of chronic health problems, acute infectious diseases, falls of their own heights. Survival of hospitalized elderly is determined by various factors and appropriate assessment tools are required to predict the survival and functionality of patients. In our research work we retrospectively reviewed the patient records of oldest old over 85 years old who were hospitalized during the first semester of 2019 at the 3rd University Clinic of Internal Medicine at Sotiria Hospital, Athens. A total of 124 patients of this age range were hospitalized and we studied the mortality of our sample based on specific clinicopathological parameters. Our analysis has shown that there was a statistically significant increase in mortality in patients with hypotension and respiratory failure, whereas the ability to walk before admission to the hospital plays a protective role. The need for prospective studies of high statistical power is becoming imperative for seniors over 85 years of age, with the aim of defining predictive tools for hospital admission and survival after hospitalization in order to apply appropriate personalized care measures both at the hospital and at place of residence as well as advantageous health policies for our aging societies.
  15. Hellenic Open University
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.