«Η αποτελεσματικότητα των πρωτοκόλλων πρόληψης νοσοκομειακών λοιμώξεων στη ΜΕΘ»

«Hospital-Acquired Infections in ICUs: Prevention and Effectiveness of Protocols» (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΜΑΡΙΑ ΕΛΕΝΗ ΑΝΤΩΝΙΟΥ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 09 Μαίου 2026
  5. Ελληνικά
  6. 123
  7. ΙΝΤΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ
  8. ΙΝΤΑΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ, ΓΚΟΡΕΖΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ, ΚΩΣΤΑΓΙΟΛΑΣ ΠΕΤΡΟΣ
  9. Νοσοκομειακές λοιμώξεις, βακτηριαιμία, Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, πρωτόκολλα, βιολογικοί παράγοντες, μετάδοση, επιτήρηση, πρόληψη
  10. ΔΜΥ50
  11. 8
  12. 76
  13. ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ: ΠΙΝΑΚΕΣ, ΔΙΑΓΡΑΜΜΑΤΑ. ΕΙΚΟΝΕΣ
    • Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις (ΝΛ) είναι λοιμώξεις που εμφανίζονται 48 ώρες ή και περισσότερο μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο. Στις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ), η συχνότητά τους είναι υψηλότερη λόγω της ευαλωτότητας των ασθενών και της χρήσης επεμβατικών τεχνικών αποτελώντας σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας, ενώ επηρεάζουν αρνητικά τη νοσηρότητα, τη θνητότητα και το κόστος φροντίδας.

      Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η εξέταση της αποτελεσματικότητας των εφαρμοζόμενων πρωτοκόλλων πρόληψης ΝΛ στη ΜΕΘ του νοσοκομείου ΜΕΤΑΞΑ, με  απώτερο στόχο την σύγκριση των αποτελεσμάτων τους με την προ και μετά την εφαρμογή των πρωτοκόλλων καθώς και την σύγκριση τους με τα υπάρχοντα δημοσιευμένα δεδομένα άλλων νοσοκομείων της Ελλάδας.

      Η παρούσα εργασία είναι μια συγκριτική μελέτη προκειμένου να αξιολογήσει και να συγκρίνει αποτελέσματα πριν και μετά την εφαρμογή πρωτοκόλλων πρόληψης νοσοκομειακών λοιμώξεων στη ΜΕΘ του νοσοκομείου ΜΕΤΑΞΑ, άλλων νοσοκομείων της επικράτειας που έχουν δημοσιευθεί στο διαδίκτυο και συγκεντρωτικών δεδομένων από τον ΕΟΔΥ (πρώην ΚΕΕΛΠΝΟ) για τις ΜΕΘ.

      Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι οι κυριότεροι μικροβιακοί παράγοντες στις αιμοκαλλιέργειες συνολικά για τα έτη 2018, 2024 και 2025 βρέθηκε να είναι οι:Enterococcusspp., Enterobacteriaceae,Staphylococcusspp., Pseudomonasspp., Streptococcuspneumoniae, orPneumococcus, Acinetobacterspp., Klebsiella spp. καιCandidaspp. Στις καλλιέργειες βρογχικών εκκρίσεων συνολικά για τα έτη 2018, 2024 και 2025 βρέθηκε ότι κυριότεροι μικροβιακοί παράγοντεςείναι οι: Acinetobacter spp.,Burkolderiacepacia,Staphylococcusspp.,Pseudomonasspp.,Klebsiellaspp. και Candidaspp.. Για τις καλλιέργειες άκρων καθετήρων κεντρικής γραμμής συνολικά για τα έτη 2018, 2024 και 2025 βρέθηκε να είναι οι: Enterococcus spp., Staphylococcusspp.,Acinetobacterspp.,Klebsiellaspp. και Candida spp.

      Τα αποτελέσματα έδειξαν μείωση του συνολικού αριθμού καλλιεργειών (αιμοκαλλιέργειες,βρογχικές εκκρίσεις, άκρα καθετήρων κεντρικής γραμμής), της χρήσης αντιβιοτικών και της εξάλειψης κάποιων παθογόνων, ανάμεσα στα έτη 2018, 2024 και 2025.

      Συμπεραίνεται ότι, η πρόληψη των ΝΛ στη ΜΕΘ είναι εφικτή μέσω της εφαρμογής τεκμηριωμένων πρωτοκόλλων, της αναβάθμισης των μηχανισμών καταγραφής, της εκπαίδευσης του προσωπικού και της ενοποίησης των συστημάτων ελέγχου λοιμώξεων.

    • Hospital-acquired infections (HAIs) are defined as infections that develop 48 hours or more following a patient’s admission to a healthcare facility. Their incidence is particularly elevated in intensive care units (ICUs), primarily due to patient vulnerability and the extensive use of invasive procedures. As such, HAIs constitute a major public health concern, adversely affecting morbidity, mortality, and overall healthcare costs.

      The objective of the present study is to assess the effectiveness of implemented HAI prevention protocols in ICUs by comparing published data before and after their application with corresponding data from Metaxa Hospital.

      Τhe present study is a comparative analysis aimed at evaluating and comparing outcomes before and after the implementation of healthcare-associated infection prevention protocols in the Intensive Care Unit (ICU) of Metaxa Hospital, in relation to published data from other ICUs across Greece and aggregated national ICU data provided by the Hellenic National Public Health Organization (EODY; formerly KEELPNO).

      The results indicate that the predominant microbial pathogens isolated from blood cultures during the years 2018, 2024, and 2025 were Enterococcus spp., Enterobacteriaceae, Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Acinetobacter spp., Klebsiella spp., and Candida spp. Analysis of bronchial secretion cultures for the same periods identified Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Staphylococcus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., and Candida spp. as the most frequently isolated organisms. Furthermore, cultures obtained from central venous catheter tips revealed Enterococcus spp., Staphylococcus spp., Acinetobacter spp., Klebsiella spp., and Candida spp. as the principal pathogens.

      Overall, the findings demonstrate a reduction in the total number of cultures performed (including blood cultures, bronchial secretions, and central line catheter tips), decreased antibiotic consumption, and the elimination of certain pathogens across the years 2018, 2024, and 2025.

      In conclusion, the prevention of HAIs in the ICU setting is achievable through the implementation of evidence-based protocols, enhancement of surveillance and reporting systems, continuous staff education, and the integration of comprehensive infection control mechanisms.

  14. Hellenic Open University
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.