Συσχέτιση των κοινωνικοοικονομικών παραγόντων με το είδος και τις κατά DRG χρεώσεις του τοκετού

Correlation of socioeconomic status on the mode and DRG charges of labor (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΚΑΛΛΙΟΠΗ ΔΡΙΤΣΑΚΟΥ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 21 Σεπτεμβρίου 2025
  5. Ελληνικά
  6. 93
  7. Πατελάρου Αθηνά
  8. Πατελάρου Αθηνά | ΤΣΙΡΩΝΗ ΜΑΡΙΑ
  9. DRG, καισαρική τομή, κόστος, κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες
  10. ΔΜΥ
  11. 1
  12. 3
  13. 108
    • Εισαγωγή : Τα ποσοστά των καισαρικών τομών τα τελευταία χρόνια τόσο στην Ελλάδα όσο και στον υπόλοιπο κόσμο έχουν υπερβεί κατά πολύ τα διεθνή δεδομένα του 10-15%, που ορίζει ο ΠΟΥ. Ποικίλοι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες έχουν καταδειχτεί ότι επηρεάζουν την αύξησή τους επιδρώντας παράλληλα στην αύξηση του νοσοκομειακού κόστους. Σκοπός : Η συσχέτιση των κλινικών και κοινωνικοοικονομικών παραγόντων του υπό μελέτη πληθυσμού με τα ποσοστά καισαρικών τομών αλλά και με τις κατά DRG χρεώσεις. Μέθοδος: Πρόκειται για μελέτη κοορτής, όπου τον πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν γυναίκες που γέννησαν σε δημόσιο μαιευτήριο της Αττικής το πρώτο τρίμηνο του 2025. Η συλλογή των στοιχείων πραγματοποιήθηκε από το μητρώο γεννήσεων αίθουσας τοκετών, το γραφείο ληξιαρχικής δήλωσης γέννησης νεογνών και από το λογιστήριο ασθενών. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS v.27. Αποτελέσματα : Το 81,6% του δείγματος ήταν χριστιανές ορθόδοξες και το 75,1% ήταν Ελληνίδες. Το 40,1% ήταν ιδιωτικοί υπάλληλοι ενώ το 93,3% διέμεναν εντός Αττικής. Παρουσία συζύγου δηλώθηκε στο 84,1% των γυναικών. Το 70,6% του δείγματος είχε τελέσει γάμο. Το ποσοστό καισαρικής τομής ήταν 72,9%. Οι ιδιωτικοί υπάλληλοι και οι γυναίκες με μεταδευτεροβάθμια εκπαίδευση είχαν μεγαλύτερα ποσοστά καισαρικών τομών σε σύγκριση με τις λοιπές υπό μελέτη ομάδες (p=0,081 & p=0,183, αντίστοιχα). Η ύπαρξη πατέρα-συζύγου επηρέασε στατιστικά σημαντικά και αυξητικά τα ποσοστά καισαρικών τομών (p=0,013). Σε όσες γυναίκες απομονώθηκαν στοιχεία παθολογίας κύησης, επελέγη η καισαρική τομή για τοκετό (p=0,004). Από την ανάλυση των κατά DRG χρεώσεων βρέθηκαν να συσχετίζονται με τα πλέον δαπανηρά DRG καισαρικής τομής, οι μουσουλμάνες (p=0,003), οι μητέρες και οι πατέρες με καταγωγή από Άπω Ανατολή & Βόρεια Αφρική (p<0,001) και οι άνεργοι πατέρες (p=0,021). Συμπεράσματα : Η παρουσία συζύγου αναδεικνύει στατιστικά σημαντική σχέση με τα αυξημένα ποσοστά καισαρικών τομών. Η επαγγελματική αστάθεια και το χαμηλό βιοτικό επίπεδο περιορίζουν την πρόσβαση των γυναικών σε περιγεννητική φροντίδα οδηγώντας σε αυξημένες περιγεννητικές επιπλοκές που προκαλούν πέραν της αυξημένης νοσηρότητας και αυξημένο κόστος.
    • Introduction: The rates of cesarean sections in recent years, both in Greece and in the rest of the world, have far exceeded the international data of 10-15%, set by the WHO. Various socioeconomic factors have been shown to influence their increase, contributing to the parallel increase in hospital costs. Aim: The correlation of clinical and socioeconomic factors of the study population with cesarean section rates and DRG charges. Methodology: This is a cohort study, where the study population consisted of women who gave birth in a public maternity hospital in Athens during the first trimester of 2025. Data collection was carried out from the birth records, the newborn birth registration office and the patient accounting office. Data analysis was performed using the SPSS v.27 statistical package. Results: 81,6% of the women studied were Orthodox Christians and 75,1% were Greek. 40,1% were private employees while the most of them (93,3%) were Athens citizens. Husbands were present in 84,1% of the studied deliveries and 70,6% of those women were married. Cesarean section rates were 72,9%. Private employees and women with post-secondary education were more likely to delivery via cesarean section (p=0,081 & p=0,183, respectively). The presence of a husband was more likely to induce elevated cesarean section rates (p=0,013). For all the women suffering pathology of pregnancy, cesarean section was selected as a method of delivery (p=0,004). From the analysis of DRG charges, Muslim women (p=0.003), mothers and fathers with Far Eastern & North African origins (p<0.001) and unemployed fathers (p=0.021) were found to be associated with the most expensive cesarean section DRGs. Conclusions: The presence of a husband shows a statistically significant relationship with increased rates of cesarean sections. Job instability and low living standards limit women's access to perinatal care, leading to increased perinatal complications that cause, in addition to increased morbidity, increased costs too.
  15. Hellenic Open University
  16. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές