Οι Διαγνωστικά Ομοιογενείς Ομάδες (Diagnostic Related Groups – DRG) αποτελούν μία από τις σύγχρονες διεθνείς μεθόδους αποζημίωσης των νοσοκομείων, που μπορούν να αξιοποιηθούν στη μέτρηση της απόδοσης τους, στον έλεγχο και την κατάρτιση των προϋπολογισμών τους. Το 2014 ξεκίνησε στην Ελλάδα η δημιουργία του Ελληνικού Συστήματος DRG το οποίο τέθηκε σε πλήρη εφαρμογή στα δημόσια νοσοκομεία από τον Δεκέμβριο του 2023.

 Σκοπός της τρέχουσας ερευνητικής προσπάθειας είναι η παρουσίαση της εφαρμογής του Ελληνικού Συστήματος DRG στα δημόσια νοσοκομεία του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Πραγματοποιήθηκε επισκόπηση της υπάρχουσας βιβλιογραφίας, αντλήθηκε διαδικτυακά αναρτημένη πληροφόρηση από συνέδρια για την υγεία, διενεργήθηκε εμπειρική έρευνα σε στατιστικά δεδομένα του Γενικού Νοσοκομείου Πρέβεζας, από όπου αναδείχθηκαν τα οφέλη, οι προοπτικές και οι προκλήσεις που προέκυψαν από την εφαρμογή του συστήματος DRG στην Ελληνική Επικράτεια, από τον Ιανουάριο του 2024 έως και τον Ιανουάριο του 2025.

Η εφαρμογή του συστήματος δρομολόγησε για το 2025 την αποσύνδεση των προϋπολογισμών των νοσοκομείων από το Υπουργείο Υγείας και τη μεταφορά τους στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ο οποίος καθίσταται πλέον ο κύριος πληρωτής τους. Η εξαγωγή στατιστικών στοιχείων από το σύστημα DRG για το παραγόμενο έργο των νοσοκομείων ανοίγει το δρόμο για την διόρθωση στρεβλώσεων και την εφαρμογή πολιτικών υγείας. Η ενσωμάτωση του συστήματος υλοποιείται ικανοποιητικά, ωστόσο εντοπίζονται προβληματισμοί για την επαρκή χρηματοδότηση των νοσοκομείων με βάση τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά λειτουργίας τους, δυσχέρειες στην τήρηση ορθής ιατρικής κωδικοποίησης, περιορισμοί στην ψηφιακή ωριμότητα των νοσοκομείων.

Το Ελληνικό Σύστημα DRG αναμένεται να επιφέρει θετικές μεταρρυθμίσεις στο σύστημα υγείας της χώρας, απαραίτητη όμως προϋπόθεση για την περαιτέρω επιτυχή εφαρμογή του αποτελεί η αντιμετώπιση των προκλήσεων για: (i) ενσωμάτωση κινήτρων και ποιοτική αναβάθμιση του συστήματος σύμφωνα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των νοσοκομείων, (ii) εκπαίδευση των επαγγελματιών της υγείας και (iii) ψηφιακή αναβάθμιση των νοσοκομείων.

Diagnosis Related Groups (DRGs) represent a modern international hospital reimbursement system, widely utilized for measuring healthcare efficiency, monitoring hospital performance, and managing budget allocation. In Greece, the development of the national DRG system began in 2014, with its full implementation across public hospitals commencing in December 2023.

The objective of this study is to examine the implementation of the Greek DRG system within the public hospitals of the National Health System.

The research is based on an overview of current literature, the collection of publicly available information from health-related conferences, and an empirical analysis of statistical data from the General Hospital of Preveza, covering the period from January 2024 to January 2025. The findings highlight the benefits, future prospects, and challenges associated with the application of the DRG system in the Greek healthcare context.

The implementation of the DRG system has set in motion significant reforms, including the disassociation of hospital budgeting from the Ministry of Health and its transfer to the National Organization for the Provision of Health Services (EOPYY), which will become the main payer of hospital services from 2025 onwards. The availability of DRG-based statistical data offers new opportunities for correcting inefficiencies and informing targeted health policy development. Although the system has been integrated satisfactorily, concerns remain regarding the adequacy of hospital funding based on their unique operational characteristics, challenges in accurate medical coding, and limitations in the digital maturity of public hospitals.

The Greek DRG system is expected to drive positive transformations in the national healthcare system. However, its long-term success relies on addressing key challenges, including: (i) the integration of incentives and qualitative enhancements tailored to each hospital's specificities, (ii) the training of healthcare professionals, and (iii) the digital upgrading of hospital infrastructure.