Περίληψη

Εισαγωγή: Οι νεφροί είναι ένα από τα πιο αξιοθαύμαστα όργανα των θηλαστικών, λαμβάνοντας υπόψη τις ποίκιλες λειτουργίες τους και τη δομική τους πολυπλοκότητα. Η ομαλή λειτουργία τους  είναι ζωτικής σημασίας για τη διατήρηση της ζωής του ατόμου. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας/ απώλειας της νεφρικής λειτουργίας απαιτείται υποκατάσταση αυτής με διάφορες μεθόδους, οι οποίες θα αναλυθούν στην παρούσα εργασία. 

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να μελετηθούν οι επιπλοκές της Χρόνιας Νεφρικής Ανεπάρκειας, καθώς και των μεθόδων υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας. Επίσης, απώτερος στόχος είναι η εκτίμηση του επιπολασμού της Χρόνιας νεφρικής Ανεπάρκειας  στον πληθυσμό της Χίου, δεδομένου ότι η Χίος στερείται ιδιωτών νεφρολόγων, με συνέπεια όλοι οι ασθενείς να παρακολουθούνται στο Γενικό Νοσοκομείο του νησιού.

Μεθοδολογία: Το Γενικό μέρος της εργασίας διεκπεραιώθηκε με συστηματική ανασκόπηση στις επιστημονικές βάσεις δεδομένων Scopus, Pubmed, Google Scholar της τελευταίας δεκαετίας στην ελληνική και αγγλική γλώσσα. Το Ειδικό μέρος αποτελείται από μία συγχρονική περιγραφική μελέτη με δείγμα τους ασθενείς του εξωτερικού νεφρολογικού ιατρείου και της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού του Γενικού Νοσοκομείου Χίου  «Σκυλίτσειο» για τη χρονική περίοδο Οκτώβριος 2023- Απρίλιος 2024.

Αποτελέσματα: Το ποσοστό των ατόμων που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στη Χίο καταγράφηκε υψηλότερο σε γενικές γραμμές συγκριτικά με τον εθνικό μέσο όρο,καθώς και με τον παγκόσμιο επιπολασμό. Η πλειονότητα των ασθενών που παρακολουθούνταν από το εξωτερικό νεφρολογικό ιατρείο ήταν άνδρες, αν και η διαφορά τους σε σχέση με τις γυναίκες ήταν μικρή. Όμως, οι άνδρες παρουσίασαν υψηλότερα ποσοστά στα προχωρημένα στάδια Χρόνιας Νεφρικής Ανεπάρκειας (ΧΝΑ), σε σύγκριση με τις γυναίκες. Η ηλικιακή κατανομή έδειξε ότι κυρίως οι μεγαλύτεροι ηλικιακά ασθενείς (άνω των 71 ετών) προσήλθαν στο ιατρείο, αποτελώντας το 56,67% των συνολικών ασθενών. Το στάδιο ΧΝΑ με το μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών αναδείχθηκε το 3ο στάδιο ΧΝΑ (38,65%). Ο επιπολασμός των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση στη Χίο ταυτίστηκε με τον Εθνικό επιπολασμό με εκατοστιαίο ποσοστό 0,12%. Η πλειοψηφία των ασθενών ήταν άνδρες (72,5%) και η ηλικιακή ομάδα που φάνηκε να πλήττεται περισσότερο ήταν αυτή των 71-80 ετών (37,1%). Οι περισσότεροι ασθενείς ήταν ενταγμένοι στη Μονάδα Τεχνητού Νεφρού από 2-4 έτη (40,32%), ενώ το μεγαλύτερο ποσοστό των συνολικών ασθενών υποβάλλονταν σε αιμοκάθαρση από 1-7 χρόνια σε ποσοστό 80,65%. Συχνότερη αιτία πρόκλησης νεφρικής ανεπάρκειας τελικού σταδίου που έχρηζε Αιμοκάθαρση ήταν η «αγνώστου αιτιολογίας νεφροπάθεια» (37,1%), ενώ ακολουθούσαν η διαβητική νεφροπάθεια τύπου ΙΙ (25,81%).

Λέξεις – Κλειδιά: Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, επιπλοκές, νεφροί, Χίος

Abstract

Introduction: Kidneys are one of the most remarkable mammalian organs, considering their diverse functions and structural complexity. Their smooth operation is vital for the preservation of the person's life. In cases of dysfunction or loss of kidney function, replacement is required through various methods, which will be analyzed in this study.

Aim: The aim this study is to investigate the complications of Chronic Kidney Disease (CKD) as well as the methods of renal function replacement. Additionally, a further objective is to estimate the prevalence of Chronic Kidney Disease in the population of Chios, given that the island lacks private nephrologists, resulting in all patients being monitored at the General Hospital.

Methodology: The General section of the study was conducted through a systematic review of scientific databases such as Scopus, PubMed, and Google Scholar, focusing on publications from the last decade in both Greek and English. The Special section comprises a cross-sectional descriptive study with a sample consisting of patients from the outpatient nephrology clinic and the Hemodialysis Unit of the General Hospital of Chios “Skylitseio” during the period October 2023 to April 2024.

Results: The prevalence of individuals suffering from chronic kidney disease (CKD) in Chios was generally recorded as higher compared to the national average as well as the global prevalence. The majority of patients monitored by the outpatient nephrology clinic were men, although the difference compared to women was small. However, men exhibited higher rates of advanced stages of CKD compared to women. The age distribution showed that primarily older patients (over 71 years old) visited the clinic, accounting for 56.67% of the total patients. Stage 3 CKD emerged as the most prevalent stage, with 38.65% of patients. The prevalence of patients undergoing hemodialysis in Chios was identical to the national prevalence, with a percentage of 0.12%. The majority of patients were men (72.5%), and the most affected age group was 71–80 years (37.1%). Most patients had been enrolled in the Artificial Kidney Unit for 2–4 years (40.32%), while the majority of the total patients had been undergoing hemodialysis for 1–7 years (80.65%). The most common cause of end-stage renal disease requiring hemodialysis was "nephropathy of unknown etiology" (37.1%), followed by type II diabetic nephropathy (25.81%).

Keywords: chronic Kidney disease, renal disease, complications, Chios island