Το κόστος των παροξύνσεων της ΧΑΠ των ασθενών που νοσηλεύτηκαν στο νοσοκομείο "Ευαγγελισμός" το 2023

  1. MSc thesis
  2. ΜΑΡΙΑ ΚΑΝΤΕΡΕ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 21 Σεπτεμβρίου 2024
  5. Ελληνικά
  6. 56
  7. Χατζίκου Μαγδαληνή
  8. Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια ΚΕΝ | ΧΑΠ | ελαφρύ πρόβλημα | οξύ πρόβλημα | οξύ - σοβαρό πρόβλημα | νοσηλεία | ασθενής | νόσος | σοβαρότητα | διάγνωση | συμπτώματα | αντιμετώπιση | θεραπεία | παρόξυνση | ανεπάρκεια | λοίμωξη | αναπνευστικό | στάδιο | φάρμακα | κάπνισμα | κόστος
  9. Διοίκηση Μονάδων Υγείας ΔΜΥ
  10. 2
  11. 3
    •     Η ΧΑΠ είναι μια παγκόσμια νόσος με μεγάλα ποσοστά θνησιμότητας λόγω των μόνιμων αναπνευστικών συμπτωμάτων και του περιορισμού του αέρα που προκαλεί (Wu et al 2024). Κρίνοντας άλλωστε από τα ποσοστά επικράτησης που αγγίζουν το 44,2% μεταξύ των ετών 1990 και 2015, το οποίο μεταφράζεται σε 3,2 εκατομμύρια νεκρούς το 2015 και αύξηση 11,2% σε σύγκριση με το 1990, φανερώνει την επικινδυνότητα της νόσου και τη σοβαρότητα που πρέπει να επιδεικνύουν όλοι οι εμπλεκόμενοι φορείς στην αντιμετώπισή της. Γι’ αυτό και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας προβλέπει ότι το 2030 θα αποτελεί την τρίτη αιτία θανάτου παγκοσμίως, επηρεάζοντας περισσότερους από 250 εκατομμύρια ανθρώπους. Υπάρχει φυσικά μεγάλο οικονομικό αντίκτυπο στο θέμα της θεραπείας και την κατάσταση επιδεινώνουν σε μεγάλο βαθμό οι παροξύνσεις.

          Κύριες αιτίες αποτελούν το κάπνισμα, το οικογενειακό ιστορικό, η αύξηση της ηλικίας, η φτωχή διατροφή, η μόλυνση του αέρα και το οξειδωτικό στρες. Αναφορικά με την παθοφυσιολογία ΧΑΠ παρατηρείται υπερέκκριση βλέννης, παροξύνσεις, περιορισμός της ροής και παγίδευση του αέρα, πνευμονική υπέρταση, ενώ παρατηρούνται και διαταραχές όπως καρδιακή ανεπάρκεια και βλάβη των σκελετικών μυών. Η διάγνωση συνήθως γίνεται όταν έχει προχωρήσει αρκετά η νόσος και εμφανίζονται συμπτώματα όπως χρόνια παραγωγή πτυέλων, χρόνιος βήχας, δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος, ανορεξία, απώλεια βάρους, κόπωση, απώλεια συνείδησης λόγω βήχα, κατάθλιψη και άγχος. Προκειμένου να γίνει σωστά η διάγνωση θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το ιστορικό των παροξύνσεων και των πνευμονικών νοσημάτων, των αλλεργιών, της ιγμορίτιδας, του άσθματος, των ρινικών πολύποδων και των λοιμώξεων της παιδικής ηλικίας. Για τη διάγνωση χρησιμοποιούνται απεικονιστικές μέθοδοι όπως η αξονική τομογραφία και η ακτινογραφία, δοκιμασίες άσκησης και η καρδιοαναπνευστική κόπωση.

          Σημαντική είναι και η αξιολόγηση της βαρύτητας της ΧΑΠ που θα πρέπει να γίνει μετά τη διάγνωση και να εκτιμηθούν οι συννοσηρότητες, τα συμπτώματα, η βαρύτητα των σπιρομετρικών διαταραχών και ο κίνδυνος παρόξυνσης που αντιμετωπίζει ο ασθενής. Γι’ αυτό και στην παρούσα εργασία αναλύονται τα περιστατικά που νοσηλεύθηκαν σύμφωνα με τη σοβαρότητα της κατάστασης τους.

          Η μελέτη αυτή γίνεται με χρήση πινάκων, λιστών, διαγραμμάτων, ιστογραμμάτων και διαφόρων άλλων στατιστικών στοιχείων προκειμένου να αναλυθούν σε βάθος όλα τα δεδομένα που δόθηκαν από τη διοίκηση του μεγαλύτερου νοσοκομείου της χώρας. Αυτά αφορούν τον αριθμό των νοσηλειών του κάθε ασθενούς μέσα στο 2023, το φύλο του κάθε ασθενούς με τα αρχικά του ονόματός του λόγω εμπιστευτικότητας των δεδομένων, τις μέρες της κάθε νοσηλείας και φυσικά τα κόστη των νοσηλειών αυτών είτε αφορούν φάρμακα, είτε ημερήσια νοσήλια είτε ΚΕΝ.


    •     Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a global disease with high mortality rates due to the permanent respiratory symptoms and air restriction it causes (Wu et al 2024). Judging by the prevalence rates which reached 44.2% between 1990 and 2015, translating into 3.2 million deaths in 2015 and an increase of 11.2% compared to 1990, the dangerousness of the disease is evident. This underscores the seriousness with which all involved bodies must approach it. The World Health Organization predicts that by 2030, COPD will be the third leading cause of death worldwide, affecting more than 250 million people. The financial impact of treatment is significant and the situation is greatly aggravated by exacerbations.

          Main causes of COPD include smoking, family history, increasing age, poor diet, air pollution and oxidative stress. Regarding the pathophysiology of COPD, observed features include mucus hypersecretion, exacerbations, flow restriction and air trapping, and pulmonary hypertension. Additionally disorders such as heart failure and skeletal muscle damage are also observed. Diagnosis is usually made when the disease is advanced with symptoms such as chronic sputum production, chronic cough, shortness of breath, chest tightness, anorexia, weight loss, fatigue, loss of consciousness due to coughing, depression and anxiety. A history of exacerbations, lung disease, allergies, sinusitis, asthma, nasal polyps and childhood infections should be considered for an accurate diagnosis. Imaging methods such as computed tomography and radiography, exercise tests, and assessments of cardiorespiratory fatigue are used for diagnosis.

          Evaluating the severity of COPD is crucial and should be done after diagnosis, taking into account comorbidities, symptoms, severity of spirometric disorders and the risk of exacerbation faced by the patient. In this paper hospitalized incidents are analyzed according to the severity of their condition.

          This study uses tables, lists, charts, histograms and various other statistics to analyze in - depth data provided by the administration of the largest hospital in the country. The data includes the number of hospitalizations of each patient in 2023, the gender of each patient with initials used to maintain data confidentiality, the duration of each hospitalization and the associated costs whether for drugs, day hospitalizations or closed consolidated hospitalizations.

  12. Hellenic Open University
  13. Αναφορά Δημιουργού 4.0 Διεθνές