Μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος, λιπώδης διήθηση , διαβήτης τύπου 2, μικροβίωμα του εντέρου, φλεγμονώδεις δείκτες
ΔΙΑΧΕΙΡΗΣΗ ΓΗΡΑΝΣΗΣ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ
8
37
Περιλαμβάνει : Εικόνες, σχήματα
Η λιπώδης διήθηση και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 είναι δύο καταστάσεις που συχνά συνυπάρχουν ειδικά σε παχύσαρκα άτομα. Ως λιπώδης διήθηση ορίζεται η συσσώρευση λίπους στο ήπαρ και μολονότι συνδέεται με ηπατοπάθεια συχνά ανευρίσκεται τυχαία σε έναν υπερηχογραφικό έλεγχο. Το ήπαρ έχει κεντρικό ρόλο σε πολλές διαδικασίες του οργανισμού, σε αυτές συγκαταλέγεται και η ρύθμιση του σακχάρου, ωστόσο η συσσώρευση του λίπους σε αυτό μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές ασθένειες όπως καρδιαγγειακά νοσήματα, προδιαβήτη και διαβήτη τύπου 2. Η συγκέντρωση του λίπους στο ήπαρ επηρεάζει τα β - κύτταρα του παγκρέατος και άρα την παραγωγή της ινσουλίνης. Αποτέλεσμα του μη σωστού μεταβολισμού του λίπους και της συγκέντρωσης του στα ηπατικά κύτταρα είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση στην οποία εκκρίνονται κυτταροκίνες που συμβάλλουν στην εξέλιξη της λιπώδους διήθησης σε στεατοηπατιτίδα, κίρρωση του ήπατος και ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.
Περιβαλλοντικοί αλλά και γενετικοί παράγοντες συμβάλλουν στον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των δύο μεταβολικών διαταραχών. Οι βασικότεροι από αυτούς είναι ο τρόπος ζωής, η πρόσληψη τροφών πλούσιων σε θερμίδες και η μειωμένη σωματική δραστηριότητα. Η μεσογειακή διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη του σακχαρώδους διαβήτη τύπου δύο και στην αντιμετώπιση της λιπώδους διήθησης. Οι φαρμακευτικές ουσίες που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την αντιμετώπιση των δύο αυτών καταστάσεων είναι η μετφορμίνη, η πιογλιταζόνη , η βιταμίνη Ε και κάποιες άλλες ουσίες.
Η λιπώδης διήθηση του ήπατος επηρεάζει και το μικροβίωμα του εντέρου καθώς αυξάνει τη διαπερατότητα του και έτσι μπορεί να εισέλθουν στο έντερο διάφορα βακτήρια με αποτέλεσμα την ενίσχυση τη φλεγμονής.
Στη βιβλιομετρική ανάλυση της συγκεκριμένης εργασίας γίνεται προσπάθεια να αποδοθούν τα κυριότερα σημεία της έρευνας στο κομμάτι της σύνδεσης του σακχαρώδους διαβήτη και λιπώδους διήθησης με δεδομένα που έχουν συγκεντρωθεί μέσω του Web of science από το 2004 – 2024. Ο μεγαλύτερος αριθμός των άρθρων είναι δημοσιευμένα από τις ΗΠΑ, την Αγγλία και την Κίνα, ενώ στα ιδρύματα με τις περισσότερες δημοσιεύσεις ανήκουν τα: University of California, Shangai Jiao Tong University και το University of Southampton. Από το 2008 και έπειτα τα άρθρα που αφορούν τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 και την λιπώδη διήθηση φαίνεται ότι έχουν αυξηθεί ενώ στα πρώιμα στάδια της έρευνας ο αριθμός τους ήταν περιορισμένος.
Εκδοτικοί οίκοι και συγγραφείς από πληθώρα χωρών συνέβαλλαν στον τομέα της έρευνας με τις δημοσιεύσεις τους ενώ αντίστοιχα ερευνητικά ιδρύματα από διάφορους τομείς επιστημών, παρείχαν νέα δεδομένα από τις έρευνες και την παραγωγή των άρθρων ώστε να αποτυπωθούν οι νεότερες εξελίξεις. Οι συχνότερα χρησιμοποιούμενες λέξεις – κλειδιά φαίνεται ότι ήταν χρήσιμες γιατί διευκόλυναν στην καταγραφή των κυριότερων ερευνητικών τάσεων στα δημοσιευμένα άρθρα.
Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diabetes type 2 are two conditions that often coexist, especially in obese individuals. As NAFLD is defined the accumulation of fat in liver and although associated with liver disease is often observed incidentally on an ultrasound scan. Liver plays a central role in many processes of human body, such as regulating glucose, but the accumulation of fat in it can cause very serious diseases such as cardiovascular disease, pre-diabetes and type 2 diabetes. The high concentration of fat in liver affects β - pancreatic cells and the production of insulin. The result of improper fat metabolism and its concentration in liver cells is an inflammatory state in which cytokines are secreted that contribute to the progression of fatty infiltration to steatohepatitis, liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma.
Environmental as well as genetic factors contribute to the augmentation of the risk of developing these two metabolic disorders. The main factors are the modern lifestyle characterized by the intake of food rich in calories and the reduced physical activity. The Mediterranean diet plays an important role in the prevention of type two diabetes and in the treatment of NAFLD. The medicinal substances that can be used to treat these two diseases are metformin, pioglitazone, vitamin E and other. NAFLD also affects the intestinal microbiome as it increases its permeability and thus various bacteria can enter the intestine, resulting in increased inflammation.
In the bibliometric analysis of this dissertation, an attempt is made to describe the main points of the research in the part of the connection between diabetes mellitus and NAFLD with data collected through the platform Web of Science for the period from 2004 to 2024. The largest number of articles are published in USA, England and China, while the institutions with the most publications are the University of California, Shanghai Jiao Tong University and the University of Southampton. From 2008 and on, the articles related to Type 2 diabetes mellitus and NAFLD appear to have increased whereas in the early years of the research period their number was limited.
Publishers and authors from many countries contributed to the field of research with their publications, while respectively research institutions from various fields of sciences, provided the new data from the research and the production of the articles in order to be rendered the newest developments. The most frequently used keywords seem to have been useful because they facilitated the tracking of the main research trends in the published articles.
