Εισαγωγή: Οι Ιδιοπαθείς Φλεγμονώδεις Νόσοι του Εντέρου (ΙΦΝΕ) είναι χρόνιες ασθένειες, στην πορεία των οποίων το στρες διαδραματίζει σημαντικό ρόλο. Οι μη αποτελεσματικές στρατηγικές αντιμετώπισης του στρες στις ΙΦΝΕ έχουν συσχετιστεί με σοβαρότερη συμπτωματολογία, άγχος, κατάθλιψη και υποδεέστερη ποιότητα ζωής. Η διεθνής βιβλιογραφία έχει επισημάνει συνδέσεις ανάμεσα στις στρατηγικές αντιμετώπισης του στρες και τον τύπο προσκόλλησης στις σχέσεις συναισθηματικής εγγύτητας, ο οποίος με τη σειρά του σχετίζεται με την ικανότητα νοηματοποίησης.

Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας ήταν να διερευνήσει τον ρόλο του τύπου προσκόλλησης και της νοηματοποίησης, όπως αυτή αποδίδεται με όρους αναστοχαστικής λειτουργικότητας, σε συνάφεια με τις στρατηγικές αντιμετώπισης του στρες στις ΙΦΝΕ.

Μέθοδος: Το δείγμα αποτέλεσαν 132 άτομα που είχαν διαγνωστεί με ΙΦΝΕ και επιλέχθηκαν με δειγματοληψία ευκολίας. Συλλέχθηκαν δημογραφικές και σχετικές με τη νόσο πληροφορίες και χορηγήθηκε η Σύντομη Κλίμακα Τρόπων Αντιμετώπισης Προβλημάτων (Brief COPE), το Ερωτηματολόγιο Αναστοχαστικής Λειτουργικότητας (Reflective Functioning Questionnaire) και η Κλίμακα Βιωμάτων στις Διαπροσωπικές Σχέσεις (Experiences in Close Relationships Inventory). Για την αξιολόγηση της δραστηριότητας των ΙΦΝΕ χρησιμοποιήθηκε ο Δείκτης Δραστηριότητας της Ελκώδους Κολίτιδας (Simple Colitis Activity Index- SCAI) και ο δείκτης Harvey-Bradshaw Index (HBI) για τη νόσο του Crohn.

Αποτελέσματα: Η πλειονότητα των εξεταζόμενων ήταν γυναίκες (68,2%) και είχε διαγνωστεί με νόσο του Crohn (63,6%) έναντι της ελκώδους κολίτιδας (31,8%) και της αταξινόμητης ΙΦΝΕ (4,5%). Η μέση ηλικία των εξεταζόμενων ήταν τα 44 (±11,2) έτη, ενώ η μέση ηλικία διάγνωσης τα 32,1 (±12,3) έτη. Η πλειονότητα των εξεταζόμενων παρουσίασαν ασφαλή τύπο δεσμού (61,4%). Στατιστικά σημαντική αρνητική συσχέτιση διαπιστώθηκε ανάμεσα στην αποφυγή της προσκόλλησης και τη χρήση στρατηγικών που εστιάζουν στην επίλυση του προβλήματος για τη διαχείρισης του στρες (p < ,01). Επιπλέον, όσο μεγαλύτερη ήταν η αποφυγή (p < ,001) και μικρότερο το άγχος προσκόλλησης (p < ,01) και όσο μεγαλύτερη ήταν η βεβαιότητα για την ψυχική κατάσταση (p < ,001) τόσο λιγότερο πιθανή ήταν η διαχείριση του στρες με στρατηγικές που εστιάζουν στην αναζήτηση συναισθηματικής υποστήριξης. Στατιστικά σημαντική θετική συσχέτιση παρατηρήθηκε τέλος ανάμεσα στην αβεβαιότητα για την ψυχική κατάσταση και τη χρήση στρατηγικών άρνησης και αποφυγής για τη διαχείριση του στρες (p < ,05).

Συζήτηση: Τα ευρήματα συζητήθηκαν σε σχέση με την κλινική τους αξία, καθώς και στη βάση προηγούμενων ερευνών αλλά και συγκεκριμένων περιορισμών.

Introduction: Inflammatory Bowel Diseases (IBD) are chronic diseases, in the course of which stress plays an important role. Ineffective stress coping strategies in IBD, have been associated with more severe symptomatology, anxiety, depression, and inferior quality of life. The international literature has pointed out connections between stress coping strategies and the type of attachment in interpersonal relationships of emotional closeness, which is in turn, related to mentalizing abilities.

Purpose: The purpose of this study was to investigate the role of attachment type and mentalization, as assesed in terms of reflective functioning, in relation to stress coping strategies in IBD.

Method: The sample consisted of 132 individuals diagnosed with IBD and selected by convenience sampling. Demographic and disease-related information were collected and the Brief COPE, Reflective Functioning Questionnaire and Experiences in Close Relationships Inventory were administered. The Simple Colitis Activity Index (SCAI) and the Harvey-Bradshaw Index (HBI) for Crohn's disease were used to evaluate IBD activity.

Results: The majority of the participants were female (68.2%) and diagnosed with Crohn's disease (63.6%) versus ulcerative colitis (31.8%) and unclassified IBD (4.5%). The average age of the participants was 44 (±11.2) years, while the average age of diagnosis was 32.1 (±12.3) years. The majority of the participants presented a secure attachment style (61.4%). A statistically significant negative correlation was found between attachment avoidance and the use of problem-solving strategies to manage stress (p < .01). In addition, higher scores of avoidance (p < .001) and certainty about mental states (p < .001) and lower scores of attachment anxiety (p < .01), made it less likely to manage stress with strategies focused on seeking emotional support. Finally, a statistically significant positive correlation was observed between uncertainty about mental states and the use of denial and avoidance strategies to manage stress (p < .05).

Discussion: The findings were discussed in relation to their clinical value, as well as based on previous research and specific limitations.