Συγκριτική μελέτη εξοπλισμού, στελέχωσης και παραγωγικότητας τεσσάρων καρδιολογικών κλινικών Περιφερειακών Νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. που αντιστοιχούν σε διαφορετικά επίπεδα γεωγραφικής απομόνωσης και δυσκολίας πρόσβασης σε τριτοβάθμιες νοσοκομειακές δομές

Comparative study of the differences in equipment, staffing and productivity in four Cardiac Clinics of small peripheral hospitals belonging to the Greek National Health System corresponding to different levels of geographical isolation and difficulty in accessing tertiary structures (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΠΑΠΑΧΑΡΑΛΑΜΠΟΥΣ, ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 17 Σεπτεμβρίου 2022 [2022-09-17]
  5. Ελληνικά
  6. 123
  7. ΧΑΤΖΙΚΟΥ, ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ ΑΦΡΟΔΙΤΗ
  8. ΧΑΤΖΙΚΟΥ, ΜΑΓΔΑΛΗΝΗ ΑΦΡΟΔΙΤΗ | ΡΑΙΚΟΥ, ΜΑΡΙΑ
  9. : Εξοπλισμός καρδιολογικών κλινικών, ανισότητες στη υγεία, παραγωγικότητα, αποδοτικότητα, δείκτες παραγωγικότητας και αποδοτικότητας, μέθοδος βέλτιστων προτύπων, οικονομίες κλίμακας, εθνικό σύστημα υγείας | Cardiology clinic equipment, health inequalities, productivity, efficiency, productivity and efficiency indicators, data envelope analysis, scale economies, national health system
  10. 41
  11. 67
  12. ΠΙΝΑΚΕΣ, ΓΡΑΦΗΜΑΤΑ
    • Το εκτεταμένο νησιωτικό σύμπλεγμα της Ελλάδος αποτελεί πρόκληση στο σχεδιασμό ενός Εθνικού Συστήματος Υγείας. Η γεωγραφική απομόνωση των νησιών παρακωλύει την απρόσκοπτη μεταφορά ασθενών και δημιουργεί την ανάγκη της κατά το δυνατό μέγιστης αυτάρκειας των νοσοκομειακών δομών. Λαμβάνοντας υπόψη ότι ο τουρισμός αποτελεί τη «βαριά βιομηχανία της Ελλάδας», είναι σημαντικό νοσοκομεία που βρίσκονταν σε τουριστικές περιοχές να αντιμετωπίζονται με τη δέουσα προσοχή, καθώς μια αποτελεσματική υγειονομική δομή θα λειτουργούσε θετικά στη προσέλκυση τουριστών χωρίς ηλικιακούς περιορισμούς. Τα ιδιαίτερα γεωγραφικά χαρακτηριστικά με τις ανάγκες που προκύπτουν από αυτά οφείλουν να λαμβάνονται υπόψη στο σχεδιασμό Σκοπός της μελέτης: Είναι να καταγράψει τις διαφορές σε στελέχωση, παραγωγικότητα και ιατρικό εξοπλισμό των καρδιολογικών κλινικών του Γ.Ν.Μεσολογγίου, Γ.Ν.Κεφαλληνίας, Γ.Ν.Λευκάδας και Γ.Ν.Σάμου. Τα νοσοκομεία επιλέχθηκαν δειγματοληπτικά με βάση τα ξεχωριστά γεωγραφικά τους χαρακτηριστικά. Επιπρόσθετος σκοπός είναι η διερεύνηση αν οι διαφορές αυτές οδηγούν σε καλύτερη ποιότητα υπηρεσιών και κατά πόσο σχετίζονται με το κύκλο εργασιών της εκάστοτε κλινικής Μέθοδος: Συλλογή δεδομένων από τα τέσσερα νοσοκομεία αναφοράς. Συγκεκριμένα αναζητήθηκαν τα ακόλουθα δεδομένα: στοιχεία για τον αριθμό των απασχολούμενων ιατρών και νοσηλευτών, των ημερών που λαμβάνουν χώρα τα εξωτερικά ιατρεία, την επάρκεια ιατρικού εξοπλισμού αλλά και το σύνολο των εξειδικευμένων καρδιολογικών εξετάσεων που γίνονται σε εξωτερική βάση, καθώς επίσης και το κόστος λειτουργίας των κλινικών. Αποτελέσματα: Από τη μελέτη προκύπτουν ανισότητες στη στελέχωση και τον εξοπλισμό μεταξύ των υπό μελέτη κλινικών χωρίς όμως να σχετίζετε αυτό με περισσότερες ιατρικές παροχές ή αξιοποίηση του επιπρόσθετου εξοπλισμού. Το νοσοκομείο που εντοπίζεται στην ηπειρωτική χώρα έχει τους περισσότερους ιατρούς και εξοπλισμό που προέρχονται από κρατική χρηματοδότηση αν και η ανάγκη αυτονομίας είναι μικρότερη. Στα υπό μελέτη νοσοκομεία παρατηρούνται οικονομίες κλίμακας σε σχέση με τον όγκο νοσηλευόμενων ασθενών. Η μελέτη αποδοτικότητας με τη χρήση DEA έδειξε πως οι μισές καρδιολογικές κλινικές ήταν μη αποδοτικές στη διαχείριση των εξωνοσοκομειακών ασθενών, ενώ αν στην εξίσωση λαμβανόταν υπόψη οι νοσηλευόμενοι και το κόστος και οι τέσσερις κλινικές ήταν εξίσου αποτελεσματικές. Ενδιαφέρον στοιχείο αποτελεί ότι τις ελλείψεις σε εξοπλισμό έρχονταν πολλές φορές να καλύψουν δωρεές ιδιωτών Συμπεράσματα: Από τη μελέτη προκύπτει πως οι γεωγραφικές ιδιαιτερότητες δε λαμβάνονται υπόψη όσο αφορά τη στελέχωση και τον εξοπλισμό των νοσοκομείων. Γίνεται εμφανές ότι χρειάζεται κεντρικός σχεδιασμός όσο αφορά τη στελέχωση και τον εξοπλισμό των καρδιολογικών κλινικών που πρέπει να ακολουθεί το πληθυσμό κάλυψης, τόσο το μόνιμο όσο κι αυτόν που προκύπτει κατά τους καλοκαιρινούς μήνες. Επιπροσθέτως θα πρέπει να ορίζετε από τη κεντρική διοίκηση ένας ελάχιστος αριθμός ιατρικών πράξεων ανάλογα με τη στελέχωση, τον εξοπλισμό, αλλά και το πληθυσμό κάλυψης της εκάστοτε δομής. Εδώ θα βοηθούσε να γίνει καταγραφή μέσω ενός συστήματος αυτοαναφοράς των αναγκών αλλά και των παραπόνων της κοινότητας. Επιπλέον ο επιπρόσθετος εξοπλισμός όμως δε φαίνεται να σχετίζεται κατ’ ανάγκη με παραπάνω χρήση όσο αφορά εξωτερικούς ασθενείς
    • The extensive island comlex of Greece makes the design of a National Health System challenging. The geographic isolation of the islands hinders the smooth transfer of patients and creates the need for maximum self-sufficiency of hospital structures. Given the quote that tourism is the "heavy industry of Greece" it is important that hospitals located in tourist areas receive properly attention, given that an effective health structure would work positively in attracting tourists without age restrictions. The arising needs due to the special geographic features must be taken into account in the design Purpose of the study: Is to record the differences in staffing, productivity and medical equipment of cardiology clinics between G.H.Mesolonghiou, G.H.Cefalonia, G.H.Leykadas and G.H.Samou. The sample of Hospital was taken based in geographic specific features. An additional purpose is to investigate whether these differences lead to better quality of services and whether they are related to the volume of workload of each clinic Method: Data collection from the four reference hospitals. Specifically, the following data were sought: data on the number of doctors and nurses employed, the days that take place in the outpatient clinics, the adequacy of medical equipment and all the specialized cardiological examinations performed on an external basis, as well as the operating costs of clinics Results: The study reveals inequalities in staffing and equipment between the clinics but without relating this to more medical benefits or utilization of additional equipment. The mainland hospital has the most doctors and equipment from state funding although the need for autonomy is less. In the hospitals under study, economies of scale were observed in relation to the volume of patients treated. The efficiency study using DEA showed that half of investigated clinics were inefficient in the management of outpatients, but if the equation took into account the patients and the cost, all four clinics were equally effective. An interesting fact is that equipment shortages were covered by private donations Conclusions: Study showed that geographical specific features were not taken into account during planning of hospitals stuffing and equipment. It becomes obvious that there is a need for central planning regarding the staffing and equipment of the cardiology clinics according the population of coverage, both the permanent and the one that arises during the summer months due tourism. In addition, a minimum number of medical procedures should be set by the central administration depending on the staffing, the equipment, but also the population of coverage. It would help taking into account a self-reported documentation of the needs and complaints by the community. Additionally the study didn’t showed more usage of additional equipment
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.