Ο ρόλος της ψυχικής υγείας των ασθενών με χρόνια νοσήματα στη συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή και στην αποτελεσματική διαχείριση της νόσου: Η σχέση ιατρού-ασθενή ως διαμεσολαβητικός παράγοντας

The role of mental health of patients with chronic diseases in medication compliance and effective disease management: the physician-patient relationship as a mediating factor (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Λουκά, Ειρήνη-Στυλιανή
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 23 Ιουλίου 2022 [2022-07-23]
  5. Ελληνικά
  6. 92
  7. Γιωτσίδη , Βασιλική
  8. Κούκια , Ευμορφία | Τσιρώνη , Μαρία
  9. χρόνια νοσήματα | σχέση ιατρού-ασθενή | αυτοαποτελεσματικότητα | συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή
  10. 2
  11. 6
  12. 54
  13. πίνακες: 4
    • Τα χρόνια νοσήματα αποτελούν την κύρια αιτία θανάτων και αναπηριών παγκοσμίως. Η αποτελεσματική διαχείριση της νόσου έχει βρεθεί ότι επηρεάζεται από ποικίλους παράγοντες, όπως είναι ο τύπος της ασθένειας και η ιατροφαρμακευτική περίθαλψη που λαμβάνει ο/η ασθενής. Σκοπός της εργασίας είναι να μελετηθεί σε ποιο βαθμό και με ποιόν τρόπο η ψυχική υγεία του/της ασθενή με χρόνια νοσήματα επηρεάζει τη συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή και τη διαχείριση της νόσου. Παράλληλα θα ερευνηθεί ο ρόλος της σχέσης ιατρού-ασθενή και εάν αυτή δύναται να ρυθμίσει ευεργετικά τη συνολική αντιμετώπιση της νόσου από την πλευρά του ασθενή. Το τελικό δείγμα της έρευνας αποτελείτο από 150 πάσχοντες από χρόνια νόσο, 93 (62%) των οποίων ήταν γυναίκες και 57 (38%) άντρες, με μέσο όρο ηλικίας 61,40 έτη (SD = 15,45). Οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να συμπληρώσουν το δημογραφικό προφίλ τους και στοιχεία για τη νόσο τους (είδος, διάρκεια, συννοσηρότητα, αριθμός λαμβανόμενων φαρμάκων) και τέσσερις κλίμακες που μετράνε το άγχος, το στρες και τη κατάθλιψη (DASS-21), το βάθος σχέσης ιατρού-ασθενή (Patient-Doctor Depth of Relationship Scale), τη συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή (MARS-5) και την αυτοαποτελεσματικότητα στη διαχείριση της χρόνιας νόσου (Self-efficacy for managing chronic disease 6-item scale). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η κατάθλιψη, το άγχος και το στρες συσχετίζονταν αρνητικά με το βάθος της σχέσης ιατρού ασθενή, τη συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή και την αυτοαποτελεσματικότητα στη διαχείριση της χρόνιας νόσου, ενώ η αυτοαποτελεσματικότητα στη διαχείριση της χρόνιας νόσου και η συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή βρέθηκαν να συσχετίζονται θετικά μεταξύ τους. Παρόλα αυτά, δεν προέκυψαν προβλεπτικές σχέσεις μεταξύ των προαναφερθέντων μεταβλητών, ενώ η σχέση ιατρού-ασθενή δεν βρέθηκε να είναι διαμεσολαβητικός παράγοντας ανάμεσα στις ψυχολογικές μεταβλητές (κατάθλιψη, στρες, άγχος) και στη φαρμακευτική συμμόρφωση και στη διαχείριση της χρόνιας νόσου. Από την άλλη, η διάρκεια της χρόνιας νόσου βρέθηκε να προβλέπει αρνητικά τη συμμόρφωση στη φαρμακευτική αγωγή, ενώ ο αριθμός των λαμβανόμενων φαρμάκων να προβλέπει αρνητικά την αυτοαποτελεσματικότητα στη διαχείριση της χρόνιας νόσου. Παράλληλα, το άγχος, το στρες και η κατάθλιψη μόνο όταν αντιμετωπίζονται ως ενιαία μεταβλητή προβλέπουν χαμηλότερα επίπεδα φαρμακευτικής συμμόρφωσης και αυτοαποτελεσματικότητας. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται με βάση τη σχετική βιβλιογραφία, ενώ δίνονται προτάσεις για μελλοντική έρευνα προκειμένου να διερευνηθούν περαιτέρω σχετικά προβλεπτικά μοντέλα για τους παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν τη διαχείριση της χρόνιας νόσου.
    • Effective disease management is affected by a variety of factors, such as the type of disease and the medical care the patient receives.This study aims to study the extent to which and how the mental health of the patient with chronic diseases affects compliance with medication and effective disease management. Also, the role of the doctor-patient relationship will be investigated to if it can beneficially regulate the overall treatment of the disease. The final sample of the study consisted of 150 patients with chronic disease, 93 (62%) of whom were women and 57 (38%) men, with a mean age of 61.40 years (SD = 15.45). Participants were asked to fill in their demographic profile and information about their disease (type, duration, comorbidity, number of drugs taken) and four scales that measure anxiety, stress, and depression (DASS-21), depth of doctor-patient relationship scale, compliance with medication (MARS-5), and self efficacy in the management of chronic disease 6-item scale. In relevance, depression, anxiety, and stress have been negatively correlated with physician-patient relationship depth, medication compliance, and self-efficacy in chronic disease management, while self-efficacy in chronic disease management and drug compliance treatment was positively related to each other. However, no predictive relationships emerged between the variables mentioned above, and the physician-patient relationship did not act as a mediating factor between the psychological variables (depression, stress. Anxiety) and compliance with medication and self-efficacy in the management of chronic disease. On the other hand, the duration of the chronic disease negatively predicted medication compliance, and that the number of medications taken negatively predicted self efficacy in managing the chronic disease. Moreover, anxiety, stress and depression, when only taken as a single variable, did predict lower levels of medication adherence and self-efficacy. The results are interpreted based on the relevant literature, while suggestions are given for future research that will be able to create more compact predictive models.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.