ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΕΥΑΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΤΟΥ ΣΥΝΔΡΟΜΟΥ ΕΥΑΛΩΤΟΤΗΤΑΣ(FRAILTY) ΣΕ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΩΝ ΑΤΟΜΩΝ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ ΡΕΘΥΜΝΟΥ

Investigation of vulnerability syndrome (frailty) in a population of older people in the Unit of Rethymno (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΔΑΣΚΑΛΑΚΗ, ΧΡΥΣΗ
  3. Διαχείριση Γήρανσης και Χρόνιων Νοσημάτων (ΓΧΝ)
  4. 20 Ιουλίου 2019 [2019-07-20]
  5. Ελληνικά
  6. 82
  7. ΜΕΝΤΗΣ ΕΜΜΑΝΟΥΗΛ
  8. ΧΛΕΤΣΟΣ ΜΙΧΑΗΛ
  9. ΕΥΑΛΩΤΟΤΗΤΑ | ΓΗΡΑΣ
  10. 8
  11. 77
  12. ΠΕΡΙΕΧΕΙ: ΠΙΝΑΚΕΣ,ΕΙΚΟΝΕΣ
    • ΑΝΑΒΟΛΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ ΗΛ. ΑΡΧΕΙΟΥ ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑΣ ΕΩΣ ΤΟΝ ΑΥΓΟΥΣΤΟ ΤΟΥ 2022. Εισαγωγή: Το σύνδρομο ευαλωτότητας (frailty syndrome) αποτελεί μια κατάσταση κλινικής αδυναμίας του ατόμου, το οποίο προκύπτει κυρίως λόγω προχωρημένης ηλικίας προκαλώντας επιπτώσεις σε διάφορα φυσιολογικά συστήματα του ατόμου. Η επικράτηση του συνδρόμου σε ηλικιωμένα άτομα που ζουν στην Κοινότητα υπολογίστηκε κάτω από 30%, ενώ σε μεταανάλυση που βασίστηκε σε κλινικές μελέτες ευρωπαϊκών χωρών βρέθηκε στο 12%. Μελέτη στην Περιφερειακή Ηρακλείου έδειξε επιπολασμό του συνδρόμου 55% για άτομα άνω των 65 ετών. Σκοπός: Σκοπός της μελέτης ήταν να καταγράψει τη συχνότητα εμφάνισης του συνδρόμου ευαλωτότητας σε πληθυσμό ηλικιωμένων ατόμων άνω των 65 ετών στην Περιφερειακή Ενότητα Ρεθύμνου, που ζει στην Κοινότητα, καθώς και να διερευνήσει την επίδραση του συνδρόμου ευαλωτότητας στην κοινωνική υποστήριξη των ηλικιωμένων. Μέθοδος- Υλικό: Η μελέτη ήταν συγχρονική με χρήση ερωτηματολογίου, που περιελάμβανε το διαγνωστικό εργαλείο «The Simple Frail Questionnaire Screening Tool» για τη διερεύνηση του συνδρόμου, και το ερωτηματολόγιο SSQ6 για τη διερεύνηση της κοινωνικής υποστήριξης. Το δείγμα της μελέτης ήταν δείγμα ευκολίας και προήλθε από κοινωνικές δομές του Ρεθύμνου (Κ.Α.Π.Η., Κ.Η.Φ.Η.), καθώς και από περιφερειακό ιατρείο ημιαστικής περιοχής του Ρεθύμνου. Το μέγεθος του δείγματος ήταν 70 άτομα και η περίοδος υλοποίησης της μελέτης ήταν από τον Απρίλιο έως τον Μάιο του 2019. Η κωδικοποίηση και η στατιστική επεξεργασία έγινε με το πρόγραμμα SPSS V.22. Χρησιμοποιήθηκαν περιγραφικά στατιστικά (συχνότητες, μέσες τιμές), ενώ για τη σύγκριση μέσων τιμών χρησιμοποιήθηκε ο μη παραμετρικός έλεγχος U Mann-Whitney και για τη συσχέτιση ο δείκτης «r» του Spearman με ποσοστό στατιστικής σημαντικότητας p<0,05. Αποτελέσματα: Το μεγαλύτερο ποσοστό του δείγματος ήταν γυναίκες (58,6%). Σε σχέση με την οικογενειακή κατάσταση η πλειοψηφία δήλωσε έγγαμοι (57,1%) και κάτοικοι χωριών (54,3%), ενώ πάνω από τους μισούς (51,4%) δήλωσαν ετήσιο εισόδημα έως 6.000€. Ο έλεγχος με το διαγνωστικό εργαλείο «The Simple Frail Questionnaire Screening Tool» έδειξε ποσοστό συνδρόμου ευαλωτότητας στο 20% του δείγματος, ποσοστό συμπτωματολογίας προ-ευαλωτότητας 65,7%, ενώ στο 14,3% του δείγματος δεν βρέθηκε κανένα σύμπτωμα. Το δίκτυο κοινωνικής υποστήριξης (SSQ1) του δείγματος βρέθηκε στη μέση τιμή 8,6 άτομα (SD±3,57) και η αντιλαμβανόμενη ικανοποίηση από αυτό (SSQ2) στη μέση τιμή 32,87 (SD±5,25). Σε σχέση με τα πρόσωπα που αποτελούν το κοινωνικό δίκτυο των ηλικιωμένων και από τα οποία οι ηλικιωμένοι προσδοκούν υποστήριξη αναδείχτηκαν ως πιο σημαντικά τα παιδιά και οι σύζυγοι. Ως προστατευτικoί παράγοντες για το σύνδρομο ευαλωτότητας αναδείχτηκαν η αυτοαντίληψη των ηλικιωμένων για την υγεία τους (r=,380, p<0,01), η ανεξαρτησία τους στην εκτέλεση οικιακών εργασιών (r=,335, p<0,01), η ικανότητα αυτοδιαχείρισης της υγείας τους (r=,261, p<0,05) και η απουσία συναισθήματος μοναξιάς (r=,413, p<0,01). Αντίθετα, παράγοντας κινδύνου για την ευαλωτότητα αναδείχτηκε η λήψη πολλών φαρμάκων σε καθημερινή βάση (r=-335, p<0,01). Συζήτηση - Συμπεράσματα: Το ποσοστό 20% συνδρόμου ευαλωτότητας που βρέθηκε στη συγκεκριμένη μελέτη ήταν μικρότερο σε σχέση με παρόμοια μελέτη στην Κρήτη (Ηράκλειο), όπου ο επιπολασμός βρέθηκε στο 55,% του δείγματος, αλλά παρακολουθούνταν σε τακτική βάση από δομή Υγείας. Σε σχέση με τη μελέτη του Santos et al (2009), όπου ο επιπολασμός στην Ελλάδα βρέθηκε στο 14,7%, το ποσοστό αυτό είναι μεγαλύτερο, αλλά σαφώς μικρότερο από το 33% στο Ισραήλ (Lionis, 2014) και το 27% στην Ισπανία (Santos et al., 2009), ενώ δεν απέχει πολύ και από το 12%, που υπολογίστηκε σε μετανάλυση σε δείγμα προερχόμενο από χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Το σύνδρομο ευπάθειας δεν φάνηκε να επηρεάζει την κοινωνική υποστήριξη των ηλικιωμένων, καθώς η οικογένεια (παιδιά, σύζυγοι) εξακολουθεί να αποτελεί το βασικό θεσμό φροντίδας για τα ηλικιωμένα άτομα στην Περιφερειακή Ενότητα Ρεθύμνου. Ωστόσο, το υψηλό ποσοστό συνδρόμου προευαλωτότητας που βρέθηκε στην παρούσα μελέτη (65,7%) θα πρέπει να κινητοποιήσει τόσο τους ηλικιωμένους και τις οικογένειές τους όσο και τις κοινοτικές υπηρεσίες υγείας και κοινωνικής φροντίδας προκειμένου να αποφευχθεί η πλήρης εξάρτηση των ηλικιωμένων και ενδεχομένως ο εγκλεισμός τους σε κάποιο ίδρυμα. Τέλος, η έρευνα θα πρέπει να επαναληφθεί σε μεγαλύτερο δείγμα, ώστε τα αποτελέσματα να μπορούν να γενικευτούν στο γενικό πληθυσμό της Περιφερειακής Ενότητας Ρεθύμνου.
    • Abstract Introduction: Frailty syndrome is a state of clinical weakness of the individual, which arises mainly due to advanced age causing effects on various physiological systems of the individual. The prevalence of syndrome in elderly people living in the community was calculated below 30%, while in post-analysis based on clinical studies of European countries it was found at 12%. A study in regional Heraklion showed a prevalence of 55% syndrome for people over 65 years of age. Purpose: The purpose of the study was to record the incidence of frailty syndrome in the population of older people over 65 years of age in the regional unit of Rethymno, who lives in the community, as well as to investigate the effect of the syndrome to the social support for the elderly. Method-Material: The study was cross-sectional using a questionnaire, which included the "the Simple Frail Questionnaire Screening Tool" diagnostic tool for the investigation of the syndrome, and the SSQ6 questionnaire for the investigation of the social support. The sample of the study was a sample of convenience and came from the social structures of Rethymno (centre of daily care for senior, etc.), as well as from a General Medicine Center of a semi-urban area of Rethymno. The size of the sample was 70 persons and the implementation period of the study ran from April to May 2019. The coding and statistical processing was done with SPSS V.22. Descriptive statistics (frequencies, mean values) were used, while for non-parametric comparison Uman Mann-Whitney was used and the Spearman index "r" correlated with statistical significance p <0.05. Results: The largest percentage of the sample was women (58.6%). In relation to marital status the majority declared married (57.1%) and inhabitants of villages (54.3%), while more than half (51.4%) Reported an annual income of up to €6,000. The test with the "The Simple Frail Questionnaire Screening Tool" diagnostic Tool showed a rate of frailty syndrome at 20% of the sample, a symptom of pre-frailty of 65.7%, while in 14.3% of the sample no symptoms were found. The Social Support Network (SSQ1) of the sample was found in the average price of 8.6 persons (SD ± 3,57) and perceived satisfaction from it (SSQ2) at the average price of 32.87 (SD ± 5,25). In relation to the people who make up the social network of the elderly and from whom the elderly expect support have emerged as more important children and spouses. The self-perception of the elderly for their health (R =, 380, p < 0.01), their independence in the execution of domestic work (R =, 335, p < 0.01), the ability to self-manage their health (R =; 261, p < 0.05) and the absence of feeling of loneliness (R =, 413, p < 0.01). Conversely, a risk factor for the flexibility has emerged from taking many drugs on a daily basis (R =-335, p < 0.01). Discussion-Conclusions: the rate of 20% of the frailty syndrome found in this study was lower than in a similar study in Crete (Heraklion), where prevalence was found at 55,% of the sample, but was monitored on a regular basis by a structure Health. In connection with the study by Santos et al (2009), where the prevalence in Greece was at 14.7%, this figure is higher, but clearly less than 33% in Israel (Lionis, 2014) and 27% in Spain (Santos et al., 2009), while not far from 12% , calculated in a post-analysis in a sample originating in European Union countries. The frailty did not appear to affect the social support of older people, as the family (children, spouses) remains the main institution of care for the elderly in the regional unit of Rethymno. However, the high rate of pre-frailty syndrome found in this study (65.7%) It should mobilise both the elderly and their families and community health and social care services in order to avoid the full dependence of older people and, where appropriate,the entrance in to a nursy home.. Finally, the research should be repeated in a larger sample, so that the results can be generalized to the general population of the regional unity of Rethymno.
  14. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές