Χλέτσος, Μ. (2017). Ασφαλιστικοί Φορείς – Δομές Υποστήριξης. Πάτρα: Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο
Οι υποκειμενικές εμβοές είναι ένα συχνό ενόχλημα, ιδίως των ηλικιωμένων και συνιστούν μια ακουστική αντίληψη που δεν αντιστοιχεί σε εξωτερική πηγή ήχου και συχνά συνδυάζονται με ακοολογικά ευρήματα. Μπορεί να προκαλέσει έκπτωση στην ποιότητα ζωής ενός σχετικά μικρού ποσοστού των πασχόντων, με τη μορφή συναισθηματικού ή ψυχολογικού φόρτου, αρνητικών επιδράσεων στις καθημερινές συνήθειες, διαταραχών του ύπνου, προβλημάτων ακοής και, τελικά, λόγω επιπτώσεων γενικά στην υγεία Παρά την πληθώρα εργασιών πάνω σε διάφορες παραμέτρους του προβλήματος, εξακολουθεί να υφίσταται ευρεία απόκλιση των χρησιμοποιούμενων εννοιολογικών προσδιορισμών, της εκτίμησης της επιδημιολογικής επίπτωσης και της επίδρασής τους στην ποιότητα ζωής, αλλά και των απόψεων των ειδικών σχετικά με την αντιμετώπισή τους.
Σκοπός: Αφού περιγραφούν χαρακτηριστικά, ταξινόμηση, επιδημιολογικά δεδομένα, αιτιολογικοί/ επιβαρυντικοί παράγοντες, θεωρίες παθοφυσιολογίας, θεραπεία και επιπτώσεις σε διάφορους τομείς της ζωής των ασθενών με εμβοές, θα διερευνηθεί η σχέση του υποκειμενικού συμπτώματος των εμβοών με το αντικειμενικό εύρημα βαρηκοΐας και η επίδραση των εμβοών στην ποιότητα ζωής.
Μέθοδος: Κατόπιν λήψης ιατρικού- ακοολογικού ιστορικού και αντικειμενικής εξέτασης, διενεργήθηκε τονικό ακοόγραμμα σε δείγμα 41 ενημερωμένων ασθενών και ζητήθηκε η αυτοαξιολόγηση των επιπτώσεων των εμβοών στην ποιότητα ζωής με συμπλήρωση του τυποποιημένου ερωτηματολογίου, tinnitus handicap inventory.
Αποτελέσματα: Κατά την παρούσα μελέτη δε φαίνεται να συνδέεται η βαρύτητα των εμβοών με τη βαρηκοΐα, ενώ δεν αναδεικνύονται στατιστικά σημαντικές διαφορές ως προς δημογραφικά στοιχεία (φύλο ή ηλικία) του δείγματος (στις ομάδες με ελαφριές, ήπιες, μέτριες, έντονες ή καταστροφικές εμβοές, όπως προέκυψαν από τα σκορ του ερωτηματολογίου). Εντοπίστηκε ωστόσο συσχέτιση μεταξύ βαρύτητας εμβοών και αναφερόμενων συμπτωμάτων κατάθλιψης (p=0,001), συμπτωμάτων ιλίγγου (p= 0,016), αδυναμία συγκέντρωσης (p= 0,042) και άγχους για το μέλλον (p= 0,003), καθώς και μεταξύ βαθμού βαρηκοΐας και συμπτωμάτων κατάθλιψης (p= 0,006).
Συμπεράσματα: Βάσει της παρούσας έρευνας αναδεικνύεται η ανάγκη για περαιτέρω διερεύνηση του ζητήματος των εμβοών και της επίδρασής τους στην ποιότητα ζωής. Λόγω της υποκειμενικής φύσης των εμβοών, της ποικιλίας των αιτιών και της ανομοιογένειας των ασθενών, αποτελούν ένα περίπλοκο ζήτημα. Τα αντιφατικά ευρήματα των ερευνών υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς είναι ετερογενείς και οι παράγοντες που εμπλέκονται στην επίδραση των εμβοών στην ποιότητα ζωής τους ποικίλοι.
Λέξεις – Κλειδιά
Εμβοές, βαρηκοΐα, ερωτηματολόγιο, ποιότητας ζωής, ακοόγραμμα
Subjective tinnitus is a common manifestation among the elderly and it consists an auditory perception that is irrelevant to any environmental source of sound and it is frequently associated with hearing impairment. It can cause decline of quality of life in a relatively small proportion of individuals suffering from it, which may be manifested as psychological and emotional stress, effects on daily activities, sleep disturbances, auditory defects and effects on health conditions. Despite of the abundance of studies upon various aspects of the problem, great variance is noted on the definition, the methods of evaluation, the assessment of prevalence, the estimated effects on overall quality of life of individuals and on specialist’s views upon its treatment.
Aim: After describing the condition’s characteristics, classification, epidemiology, causes, pathophysiology, treatment and effect on quality of life, the association between tinnitus and hearing impairment will be investigated and how it affects quality of life.
Method: After taking full medical and audiological history and performing full ENT examination on a sample of 41 informed patients, they were submitted to audiogram and asked to answer a standardized questionnaire upon the effect of tinnitus on quality of life (tinnitus handicap inventory THI).
Results: In this study there was no correlation of the severity of the tinnitus (at the groups with slight, mild, moderate, severe and catastrophic tinnitus, as ranked according to the inventory scores) with the degree of the hearing loss, nor to the demographics of the sample (age and sex). Some correlation, however, was identified between the hearing loss degree and symptoms of depression (p= 0,006) and between tinnitus severity and symptoms of vertigo (p= 0,016), symptoms of depression (p=0,001), difficulty to focus (p= 0,042) and anxiety about the future (p=0,003).
Conclusion: Based on this study we conclude that there is great need for further examination of the impact of tinnitus on quality of life. Due to the subjective nature of the problem, the diversity of the pathology and the demographics of the patients and the multiple contributing factors, tinnitus is difficult to measure.
Keywords
Tinnitus, hearing loss, quality of life, questionnaires, audiogram.
Επίδραση των εμβοών των ηλικιωμένων στην ποιότητα ζωής