Ποιότητα ζωής ασθενών με διαβήτη και η σχέση της με την τήρηση αντιδιαβητικής αγωγής. Μελέτη περίπτωσης ασθενών σε ένα Δημόσιο Νοσοκομείο

Quality of life of diabetic patients and relationship with compliance to antidiabetic treatment. The case of patients in a Greek National Health System’s hospital (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΣΠΑΝΟΥ, ΑΔΑΜΑΝΤΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 21 Σεπτεμβρίου 2019 [2019-09-21]
  5. Ελληνικά
  6. 123
  7. ΠΛΑΤΗΣ, ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΣ
  8. ΒΑΡΑΚΛΙΩΤΗ, ΑΓΟΡΙΤΣΑ
  9. διαβήτης | ποιότητα ζωής | αντιδιαβητική αγωγή | συμμόρφωση/προσκόλληση στην θεραπεία
  10. 1
  11. 1
  12. 109
  13. Περιέχει πίνακες,σχήματα και διαγράμματα.
    • Υπόβαθρο: Ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια που επηρεάζει σχεδόν μισό εκατομμύριο ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Αν και οι εξελίξεις στην τεχνολογία και την ιατρική επιστήμη έχουν καταστήσει την διαχείριση του διαβήτη ευκολότερη σήμερα, η αυτοφροντίδα και η τήρηση της θεραπείας (φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, άσκηση, κ.α.) παραμένουν μια σημαντική πρόκληση για τους διαβητικούς ασθενείς. Η πολυπλοκότητα του θεραπευτικού σχήματος, το γεγονός ότι ο διαβήτης επηρεάζει πολλά όργανα και η πιθανή δυσφορία που συνοδεύει τις αλλαγές του τρόπου ζωής των διαβητικών ασθενών, συχνά συνεισφέρουν σε χαμηλά επίπεδα συμμόρφωσης με την αντιδιαβητική αγωγή, αλλά και σε χαμηλά επίπεδα ποιότητας ζωής. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να μελετήσει τα επίπεδα της ποιότητας ζωής των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ, τα επίπεδα της συμμόρφωσης τους με την αντιδιαβητική αγωγή, καθώς και την ύπαρξη συσχέτισης μεταξύ των δύο. Μεθοδολογία: Η παρούσα εργασία ακολούθησε την ποσοτική προσέγγιση. Ένα καλά δομημένο και αξιόπιστο ερωτηματολόγιο που έχει χρησιμοποιηθεί σε προηγούμενη έρευνα (Ίντας κ.α., 2011), διαμοιράστηκε σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ. Η κλίμακα SF-12 χρησιμοποιήθηκε επίσης για την αξιολόγηση των επιπέδων της ποιότητας ζωής των ασθενών. Τα αποτελέσματα αναλύθηκαν στο στατιστικό πρόγραμμα SPSS και η συσχέτιση μεταξύ της αντιδιαβητικής αγωγής και της ποιότητας ζωής εξετάστηκε με την χρήση του συντελεστή του Pearson. Αποτελέσματα: Στην έρευνα συμμετείχαν 165 εξωτερικοί ασθενείς με διαβήτη τύπου ΙΙ από το Γενικό Νοσοκομείο Μεσσηνίας, μέσης ηλικίας 64,82 ετών. Ο μέσος ΔΜΣ των ασθενών ήταν 31,29, ενώ οι παράγοντες συννοσηρότητας που αναφέρθηκαν συχνότερα ήταν η υπερλιπιδαιμία (58,2%) και η υπέρταση (50,9%). Τα δεδομένα σχετικά με την συμμόρφωση των ασθενών στις τρείς βασικές διαστάσεις της τήρησης της αντιδιαβητικής αγωγής, που ήταν η δίαιτα, η φροντίδα των κάτω άκρων και η φαρμακευτική αγωγή, έδειξαν ότι οι ασθενείς συμμορφώνονται σε πολύ μικρό βαθμό σε μια δίαιτα (μ.τ. = 0.13), αλλά σε μεγάλο βαθμό με την φαρμακευτική αγωγή (μ.τ. = 4.77) και με την φροντίδα των κάτω άκρων (μ.τ. = 4.94). Με βάση την κλίμακα SF-12 οι ασθενείς ανέφεραν μέτρια προς χαμηλά επίπεδα ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την σωματική (μ.τ. = 37.5) και την ψυχική υγεία (μ.τ. = 37.6). Μεταξύ των διαστάσεων της τήρησης της αντιδιαβητικής αγωγής, μόνο η προσωπική συμπεριφορά που αφορά την φροντίδα των κάτω άκρων (p<0.05) και η συμμόρφωση στην φροντίδα των κάτω άκρων (p<0.05) συσχετίστηκαν σημαντικά και θετικά με την ποιότητα ζωής που αφορά την σωματική υγεία. Συμπεράσματα: Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ παρουσιάζουν μέτρια προς χαμηλά επίπεδα ποιότητας ζωής, σε συμφωνία με τα ευρήματα προηγούμενων ερευνών. Σε αντίθεση με τις προσδοκίες μας, μόνο η συμμόρφωση με την φροντίδα των κάτω άκρων συσχετίστηκε με την ποιότητα ζωής των διαβητικών ασθενών που είναι σχετική με την σωματική υγεία, αν και οι προηγούμενες έρευνες έχουν βρει γενικά ότι η συμμόρφωση με ένα διατροφικό σχήμα, καθώς και η τήρηση της φαρμακευτικής αγωγής συνδέονται με την ποιότητα ζωής των διαβητικών ασθενών. Μελλοντικές έρευνες είναι αναγκαίο να εξετάσουν το ίδιο θέμα λαμβάνοντας μεγαλύτερα και περισσότερο αντιπροσωπευτικά δείγματα. Λέξεις Κλειδιά: διαβήτης, ποιότητα ζωής, αντιδιαβητική αγωγή, συμμόρφωση/προσκόλληση στην θεραπεία
    • Background: Diabetes mellitus is a chronic disease that affects nearly half a million people around the world. Although advances in technology and medical science have made diabetes management easier today, self-care and treatment (medication, diet, exercise, etc.) remain a major challenge for diabetic patients. Treatment regimen complexity, the fact that diabetes affects many organs and the possible discomfort that accompanies changes in lifestyle of diabetic patients often contribute to low levels of compliance with antidiabetic treatment and low levels of quality of life. Objective: The aim of the present thesis is to study the quality of life of patients with type ΙΙ diabetes who are hospitalized in a public hospital in Greece, their levels of compliance with antidiabetic therapy and the existence of a correlation between the two. Methodology: This study followed the quantitative approach. A well-structured and reliable questionnaire used in a previous survey (Intas, et al., 2011) was shared in patients with type ΙΙ diabetes. The SF-12 scale was also used to assess the levels of patient quality of life. The results were analyzed in SPSS statistical program and correlation between antidiabetic treatment and quality of life was examined using Pearson coefficient. Results: The study involved 165 outpatients with type II diabetes from General Public Hospital of Messenia with a mean age of 64.82 years. The mean ΒΜΙ of the patients was 31.29, while the most commonly reported co-morbidity factors were hyperlipidemia (58.2%) and hypertension (50.9%). Patient compliance data on the three basic dimensions of antidiabetic treatment, that is diet, lower limb care, and medication, showed that patients demonstrated bad adherence with diet (m.v. = 0.13), but good adherence with medication (m.v. = 4.77) and with care of lower limbs (m.v. = 4.94). Based on the SF-12 scale, patients reported moderate to low levels of quality of life related to physical (m.v. = 37.5) and mental health (m.v. = 37.6). Among the dimensions of the compliance with antidiabetic treatment, only personal behavior regarding care of the lower limbs (p <0.05) and compliance with care of the lower limbs (p <0.05) correlated significantly and positively with the quality of life related to the physical health. Conclusions: Patients with type ΙΙ diabetes reported moderate to low levels of quality of life, in line with previous research findings. Contrary to our expectations, only compliance with care of the lower limbs has been associated with quality of life of diabetic patients that is relevant to physical health, although previous research has generally found that compliance with a nutritional pattern, as well as adherence to medication is linked to the quality of life of diabetic patients. Future researches need to study the same issue by taking larger and more representative samples. Key words: diabetes, quality of life, antidiabetic treatment, compliance / adherence to treatment
  15. Attribution-NoDerivatives 4.0 Διεθνές