Αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με εκτεταμένη γυροειδή αλωπεκία

Quality of life assesment in patients with extensive alopecia areata (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Χασάπη, Βασιλική
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 12 Μαίου 2019 [2019-05-12]
  5. Ελληνικά
  6. 141
  7. Παπαδόπουλος, Άγγελος
  8. Παπαδόπουλος, Άγγελος | Βαρβατσουλάκης, Ιωάννης
  9. Ποιότητα ζωής, γυροειδής αλωπεκία,DLQI, κλίμακα HADS, κλίμακα Rosenberg
  10. 2
  11. 13
  12. 193
  13. Περιέχει : Πίνακες, γραφήματα, φωτογραφίες
    • Περίληψη Εισαγωγή Η γυροειδής αλωπεκία (ΓΑ) είναι χρόνια, αυτοάνοση, υποτροπιάζουσα νόσος, η οποία αποτελεί τη συχνότερη αιτία ξαφνικής, εντοπισμένης ή/και γενικευμένης απώλειας τριχών. Επηρεάζει αποκλειστικά την αισθητική εμφάνιση των ασθενών. Παρ' όλα αυτά προκαλεί σημαντική ψυχολογική, κοινωνική και συναισθηματική επιβάρυνση. Λίγες μελέτες υπάρχουν στη διεθνή βιβλιογραφία όσον αφορά την επίδραση της γυροειδούς αλωπεκίας στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Σκοπός Σκοπό της παρούσας μελέτης αποτελεί η αξιολόγηση της ποιότητας ζωής ασθενών με εκτεταμένες μορφές γυροειδούς αλωπεκίας στην Ελλάδα, καθώς και τα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης και οι πιθανές συσχετίσεις με τη θεραπευτική αγωγή, τη χρονιότητα της νόσου και τα κοινωνικά-δημογραφικά χαρακτηριστικά. Υλικό και μέθοδος Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν 135 ασθενείς, που διαγνώσθηκαν με γυροειδή αλωπεκία με έκταση προσβολής >50% του τριχωτού της κεφαλής, ή ολική απώλεια τριχών κεφαλής ή/και καθολική απώλεια τριχών κεφαλής και σώματος, που παρακολουθούνταν και ακολουθούσαν θεραπευτική αγωγή στα εξωτερικά ιατρεία και το Εργαστήριο Φυσιολογίας-Παθήσεων Τριχών του Νοσοκομείου «Α.Συγγρός». Για την εκτίμηση των παραμέτρων ποιότητας ζωής σχεδιάστηκε σύνθετο ερωτηματολόγιο που περιείχε τα εργαλεία: ειδικό δείκτη μέτρησης ποιότητας ζωής στη δερματολογία DLQI, την κλίμακα αυτοεκτίμησης Rosenberg και την κλίμακα εκτίμησης άγχους και κατάθλιψης HADS. Περιελάμβανε επίσης ερωτήσεις που αφορούσαν κοινωνικοδημο-γραφικά και στοιχεία του ιατρικού ιστορικού των ασθενών. Τα ερωτηματολόγια συμπληρώθηκαν από τους ίδιους τους ασθενείς και αναλύθηκαν στατιστικά μέσω του προγράμματος Statistical Package for the Social Sciences 22.0 (SPSS). Αποτελέσματα Η ποιότητα ζωής των ασθενών με εκτετατμένη ΓΑ ήταν επηρεασμένη στο 80% των ασθενών. Το 27,1% των ασθενών παρουσίαζε παθολογικά επίπεδα άγχους και το 13,6% παθολογικά επίπεδα κατάθλιψης. Οι γυναίκες ασθενείς είχαν χειρότερη συνολική ποιότητα ζωής απ' ότι οι άνδρες ασθενείς. Επιπλέον οι γυναίκες είχαν χειρότερη ποιότητα ζωής όσον αφορά τον κοινωνικοσυναισθηματικό τομέα. Όσο περισσότερο είχαν επηρεαστεί οι κοινωνικές σχέσεις, τόσο χαμηλότερη ήταν η ποιότητα ζωής. Όσο καλύτερη ήταν η οικονομική κατάσταση των ασθενών, τόσο υψηλότερη ήταν η αυτοεκτίμηση και όσο υψηλότερη ήταν η αυτοεκτίμηση τόσο μειωμένα ήταν και συμπτώματα άγχους και κατάθλιψης. Συμπέρασμα Αν και η ΓΑ δεν είναι νόσος απειλητική για τη ζωή μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών, επιδρώντας αρνητικά στον κοινωνικοσυναισθηματικό τομέα, τις κοινωνικές σχέσεις και αυξάνοντας τα επίπεδα άγχους και κατάθλιψης. Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να το αναγνωρίζουν και να παρέχουν έγκαιρα στους ασθενείς ψυχολογική υποστήριξη, ώστε να διάγουν φυσιολογική ζωή παρά τη νόσο.
    • Abstract Background Alopecia areata (AA) is a chronic, autoimmune, relapsing condition, that is the most common cause of sudden, localised or/and generalised hair loss. It affects mainly the cosmetic apperance of the patients. Nevertheless can have substantial psychological and psychosocial consequnces. A few studies are available in the literature on the effects of AA on the Quality of Life (QoL) of patients. Objectives The aim of this study is to evaluate the quality of life of patients with extensive forms of AA, as well as the anxeity and depression levels and possible association with the treatment, chronicity of the disease and the social-demographic characteristics. Methods The sample of the study was 135 patients with AA with >50% hair scalp extent or total scalp hair loss or/and universal scalp and body hair loss, from the outpatient clinic and the Department of Physiology-Hair disorders of "A. Syggros" Hospital. For the assessment of the quality of life parameters, a composite questionnaire was designed, which includes the tools: a specific quality of life index in Dermatology (DLQI), the Rosenberg self-esteem scale and the Hospital anxiety and depression scale (HADS). It also included questions about social demographics data and data of the medical history of the patients. The questionnaire was completed by the patients themselves and analyzed statistically by the SPSS, 22.0. Results Quality of life of the patients with extensive AA was negatively affected in 80% of cases. It was found that, there were positive relationship between AA and psychiatric morbidity. Anxiety was noticed in 27,1% of cases and depression in 13,6% of patients. Women reported poorer QoL compared with men. In adition, in women, the impaired QoL was associated with psychosocial dysfunction. If the social life relationships had been significant affected, QoL was more impaired.Self-esteem has been found higher, if the financial level of the patients was high.The symptoms of anxiety and depression were observed impaired, when self-esteem was high. Conclusions Although AA is not a life threatening condition can have a considerable impact on patients' quality of life, affecting negatively the psychological and social life and increasing the symptoms of the anxiety and depression. This study underlines the necessity of the understanding about which factors influence the QoL of AA patients in order to the healthcare proffessionals, promote timely, effective psychological support and interventions that improves patients well-being.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.