«Διερεύνηση της σχέσης ιατρού και χρονίως πασχόντων, ως παράγοντα στη συμμόρφωση τους στην φαρμακευτική αγωγή και την τήρηση ιατρικών οδηγιών»

"Investigating the relationship between physician and chronic patients as a factor in their compliance with medication and adherence to medical guidelines" (english)

  1. MSc thesis
  2. Ακριτοπούλου, Αλεξάνδρα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 15 September 2019 [2019-09-15]
  5. Ελληνικά
  6. 111
  7. Ηγουμενίδης, Μιχάλης
  8. Ηγουμενίδης , Μιχάλης | Σκαπινάκης, Πέτρος
  9. Σχέση ιατρού ασθενή | Διαπροσωπικές δεξιότητες ιατρών | Συμμόρφωση και προσήλωση στην θεραπευτική αγωγή
  10. 2
  11. 7
  12. 68
  13. Σχήματα 8 / Γραφήματα 3 / Πίνακες 27
    • Περίληψη Εισαγωγή: Η συμμόρφωση των ασθενών και ιδίως των χρόνιων πασχόντων τόσο στην φαρμακευτική αγωγή όσο και στην τήρηση ιατρικών οδηγιών, αποτελεί ζητούμενο στην κλινική πράξη, για την λήψη του μέγιστου θεραπευτικού αποτελέσματος. Η συμμόρφωση του ασθενή εξαρτάται από ποικίλους παράγοντες, ανάμεσα στους οποίους περιλαμβάνεται και η σχέση γιατρού με ασθενή. Η έλλειψη επικοινωνίας, η έλλειψη εμπιστοσύνης και η διαταραγμένη σχέση με τον θεράποντα ιατρό, θεωρείται σημαντικός παράγοντας που υποδαυλίζει την μειωμένη συμμόρφωση του ασθενή. Σκοπός: Η συσχέτιση της σχέσης ιατρού με ασθενή , ως καθοριστικού παράγοντα στην συμμόρφωση - προσήλωση του χρόνιου ασθενή στην φαρμακευτική αγωγή. Επιπρόσθετοι στόχοι είναι ο εντοπισμός της ιδεατής σχέσης ιατρού ασθενή, από την οπτική του ασθενή και η αναζήτηση τεχνικών που συμβάλλουν στην βελτίωση της σχέσης αυτής, με σκοπό την μέγιστη συμμόρφωση των χρόνιων ασθενών. Μεθοδολογία: Θα χρησιμοποιηθεί η μέθοδος της δειγματοληψίας ευκολίας για την επιλογή του πληθυσμού μελέτης και η χρήση δομημένου ερωτηματολογίου. Για την εκτίμηση της σχέσης ιατρού ασθενή θα χρησιμοποιηθεί το ερωτηματολόγιο Doctors' Interpersonal Skills Questionnaire (DISQ), κατόπιν θα χρησιμοποιηθεί ένα ερωτηματολόγιο μέτρησης της συνολικής ικανοποίησης του ασθενή ως προς την φαρμακευτική του αγωγή , το IQVIA’s Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication (TSQM 1.4 ) και τέλος η κλίμακα MGL που έχει σχεδιαστεί για να εκτιμάτε ο κίνδυνος της μη προσήλωσης των ασθενών στην φαρμακευτική αγωγή . Η στατιστική ανάλυση θα γίνει με το στατιστικό πρόγραμμα SPSS. Αποτελέσματα: Το μεγαλύτερο ποσοστό ασθενών, αξιολόγησε θετικά τις διαπροσωπικές δεξιότητες του γιατρού του και δεν υπήρχαν καθόλου «αρνητικές» αξιολογήσεις. Οι ασθενείς με διαβήτη φαίνονται πιο προσηλωμένοι (mean=0,95), έπονται οι ασθενείς που νοσούν από υπέρταση (mean=0,75) και τέλος όσοι δήλωσαν ότι πάσχουν από άλλο χρόνιο νόσημα (mean=0,73).Από την στατιστική ανάλυση του δείγματος των 108 ασθενών αναδείχθηκε, ότι η ''καλή σχέση γιατρού-ασθενή'' παρουσιάζει θετική συσχέτιση με την ''φαρμακευτική προσήλωση-συμμόρφωση'' (Pearson Correlation=0,248) σε επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας 0,01, όμως δεν είναι υψηλού βαθμού. Δηλαδή, σημαίνει ότι όσο καλύτερες είναι οι σχέσεις γιατρού-ασθενή, τόσο μεγαλύτερη είναι η φαρμακευτική προσήλωση-συμμόρφωση, αλλά όχι σε πολύ μεγάλο βαθμό. Το ίδιο επιβεβαιώνεται και από τα αποτελέσματα της ερώτησης για την συνέχεια της σχέσης γιατρού και ασθενή, η οποία συχετίστηκε με τα δεδομένα της γενικής ικανοποίησης αυτών από την φαρμακευτική αγωγή, όπου εμφανίστηκε μεν θετική συσχέτιση, αλλά όχι πολύ ισχυρή (Pearson Correlation=0,203) Λέξεις – Κλειδιά Σχέση ιατρού ασθενή -Διαπροσωπικές δεξιότητες ιατρών - Συμμόρφωση και προσήλωση στην θεραπευτική αγωγή
    • Αbstract Proem:The compliance of patients, especially chronic patients, both in medication and medical prescriptions, is required in clinical practice to obtain the maximum therapeutic effect. Patient compliance is dependent on a variety of factors, including the relationship between a doctor and a patient. Lack of communication, lack of trust and disturbed relationship with the treating physician is considered to be an important factor in underpinning the patient's reduced compliance. Purpose: The correlation of the doctor-patient relationship as a determining factor in the compliance - adherence of the chronic patient. Additional goals are to identify the doctor's patient relationship from the patient's point of view and to seek techniques that help improve this relationship in order to maximize patient compliance. Methodology: The simple random sampling method for selecting the study population and the use of a structured questionnaire will be used. The Doctors' Interpersonal Skills Questionnaire (DISQ) will be used to assess the patient's relationship, while the Treatment Satisfaction Questionnaire for Medication will be used to investigate the patient compliance rate and finally MGL scale to assess the risk of non-adherence of the patient to the medication.Statistical analysis will be done with the SPSS statistical program. Ethical issues: All the moral and ethical rules of an investigation will be respected. The management, processing and safeguarding of the participants' personal data will be accomplished by implementing the GDPR Regulation. Results: The highest proportion of patients assessed positively his doctor's interpersonal skills and there were no "negative" ratings. Diabetes patients appear to be more focused (mean = 0.95) followed by patients suffering from hypertension (mean = 0.75) and those who report having another chronic disease (mean = 0.73). From the statistics analysis of the sample of 108 patients showed that the "good doctor-patient relationship" had a positive correlation with "pharmaceutical commitment-compliance" (Pearson Correlation = 0.248) at a statistical significance level of 0.01, but not high degree. That is, it means that the better the doctor-patient relationships, the greater the pharmaceutical commitment-compliance, but not to a great extent. The same is confirmed by the results of the question of the continuation of the doctor-patient relationship, which was correlated with the data of their general satisfaction with the medication, where it showed positive correlation but not very strong (Pearson Correlation = 0.203) Keywords Patient doctor relationship – Doctors interpersonal skills – Patient adherence – compliance
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.