Συγκριτική οικονομική αξιολόγηση της φαρμακευτικής αντιμετώπισης της ιδιοπαθούς υπέρτασης στην Ελλάδα

  1. MSc thesis
  2. Παναγιώτης Χ. Σταφυλάς
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. May 2004 [2004]
  5. Ελληνικά | Αγγλικά
  6. Αλετράς, Βασίλειος
  7. Οργανισμοί κοινωνικής ασφάλισης | Ιδιοπαθής υπέρταση | Φαρμακευτική αντιμετώπιση
    • Σκοπός: Να εκτιµηθεί η οικονοµική επιβάρυνση των οργανισµών κοινωνικής ασφάλισης από τη θεραπεία της ανεπίπλεκτης ιδιοπαθούς υπέρτασης ακολουθώντας τις τελευταίες κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης και της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας. Υλικό: Τα κλινικά δεδοµένα προέρχονται από τυχαιοποιηµένες διπλές-τυφλές κλινικές δοκιµές και µετα-αναλύσεις. Τα οικονοµικά δεδοµένα προέρχονται από τους τιµοκαταλόγους του Κεντρικού Συµβουλίου Υγείας, από το Εθνικό Συνταγολόγιο κι από άλλες πηγές. Μέθοδος: ∆ιενεργείται ανάλυση κόστους-αποτελεσµατικότητας κι αναπτύσσεται ένα δενδροειδές διάγραµµα αποφάσεων για να συγκριθούν οι πέντε εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές: διουρητικά (χλωρθαλιδόνη), β-αποκλειστές (προπρανολόλη), ανταγωνιστές ασβεστίου (αµλοδιπίνη), αναστολείς του µετατρεπτικού ενζύµου της αγγειοτενσίνης (σιλαζαπρίλη) και αποκλειστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ (λοσαρτάνη). Η ανάλυση γίνεται από την οπτική του ασφαλιστικού οργανισµού που καλύπτει τα έξοδα. Στην εκτίµηση του κόστους συµπεριλαµβάνεται το κόστος της φαρµακοθεραπείας, των ιατρικών επισκέψεων, του εργαστηριακού ελέγχου, της ελλιπούς συµµορφώσεως και της αλλαγής θεραπευτικής αγωγής. Όλα τα κόστη υπολογίζονται σε Ευρώ (€) µε έτος αναφοράς το 2003. Ο χρονικός ορίζοντας της µελέτης είναι 5 χρόνια και η προεξόφληση των αποτελεσµάτων γίνεται µε ποσοστό 5% στη βασική ανάλυση. Πραγµατοποιείται ανάλυση ευαισθησίας. Αποτελέσµατα : Το κόστος θεραπείας της αρτηριακής υπέρτασης για 5 χρόνια είναι 666,21 €, 716,69 €, 1013,32 €, 879,21 € και 1436,82 € για τη χλωρθαλιδόνη, την προπρανολόλη, την αµλοδιπίνη, την σιλαζαπρίλη και τη λοσαρτάνη αντίστοιχα, ενώ το συνολικό κόστος για την πρόληψη ενός θανάτου εκτιµάται σε 56067,07 €, 60315,25 €, 85279,96 €, 73993,15€ και 120920,70€ αντίστοιχα. Συµπεράσµατα: Στην ανεπίπλεκτη ιδιοπαθή αρτηριακή υπέρταση στην Ελλάδα, η χλωρθαλιδόνη στοιχίζει λιγότερο κι έχει ευνοϊκότερο δείκτη κόστους-αποτελεσµατικότητας. Συνεπώς, η επιλογή της ως θεραπείας εκλογής για την έναρξη της φαρµακευτικής αγωγής θα εξασφάλιζε σηµαντικές οικονοµίες για τα ασφαλιστικά ταµεία προς όφελος των ασφαλισµένων.
  9. Hellenic Open University
  10. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.