Διερεύνηση της Λειτουργίας και της Επάρκειας της Επείγουσας Ιατρικής στο Βόρειο Αιγαίο

Research of the Functioning and Adequacy of Emergency Medicine in the North Aegean (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Μαρδάς, Αρμόδιος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 09 Μαίου 2021 [2021-05-09]
  5. Ελληνικά
  6. 107
  7. Νιάκας, Δημήτριος
  8. Βλάσσης , Ιωάννης | Ματαλλιωτάκης , Γεώργιος
  9. Βόρειο Αιγαίο | Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας | Επείγουσα ιατρική | Αεροδιακομιδές | Τριτοβάθμιο νοσοκομείο
  10. 3
  11. 32
  12. 18
  13. Περιέχει: Γραφήματα, Διαγράμματα, Πίνακες και Εικόνες
  14. Γκεντζής Δ. (2017). Η εξέλιξη των δαπανών των δημόσιων Ελληνικών Νοσοκομείων ως συνέπεια των μέτρων εξορθολογισμού του συστήματος προμηθειών από την έναρξη της οικονομικής κρίσης.
    • Η πολιτική υγείας της χώρας οφείλει να εξασφαλίζει στους νησιώτες, ισότιμη πρόσβαση, ποιοτικές υπηρεσίες υγείας και ενίσχυση στο αίσθημα ασφάλειας. Συνάμα να μειώνει της αίσθησης της απομόνωσης καθώς και να ενθαρρύνει και να ενισχύει στους πολίτες στο να επιλέγουν τα νησιά ως μόνιμη κατοικία τους εμποδίζοντας έτσι την δημογραφική συρρίκνωση. Σε περιπτώσεις επειγόντων περιστατικών οι αεροδιακομιδές στο Βόρειο Αιγαίο, προσφέρουν αναμφίβολα, έναν από τους πιο ασφαλής τρόπους μεταφοράς ασθενών από τα νησιά σε εξειδικευμένες μονάδες υγείας. Την πενταετία 2015-2019 είχαμε 1,602 κλήσεις από τις οποίες πραγματοποιήθηκαν επιτυχώς οι 1,311 αεροδιακομιδές από την περιφέρεια Βορείου Αιγαίου προς εξειδικευμένα τριτοβάθμια νοσοκομεία. Οι υπόλοιπες 291 ακυρώθηκαν κυρίως είτε βελτίωσης του ασθενούς με την παραμονή του στο νησί, είτε γιατί έγινε η μεταφορά του με άλλο μέσο. Το σημαντικό είναι ότι μόνο 8,9% (26 στο αριθμό) ακυρώθηκαν λόγω βλάβης των πτητικών μέσων είτε λόγω των καιρικών συνθηκών. Τους καλοκαιρινούς μήνες, με αποκορύφωμα τον Αύγουστο ο αριθμός των αεροδιακομιδών είχε μια ραγδαία αύξηση. Παρατηρήθηκε αύξηση στο μέσο όρο ανά έτος με την συνακόλουθη αύξηση στον αριθμό των ασθενών ανά μήνα που διακομίσθηκαν. Όσο αφορά το φύλο οι άντρες υπερτερούν στο ποσοστό των διακομισθέντων. Αξιοσημείωτο παραμένει ο μικρός αριθμός των καταγεγραμμένων θανάτων όπου καταγράφηκαν μόνο 17 θάνατοι στην πενταετία (1,3% από τις 1311 επιτυχημένες αεροδιακομιδές) και το ότι μόνο το 10,5% (140 άτομα) ήταν διασωληνωμένα. Όσον αφορά τις κλινικές που ήταν υπεύθυνες για τις διακομιδές πρώτη ήταν η παιδιατρική με 25,8%, δεύτερη η παθολογική (ενήλικες) με 25,3%, τρίτη η χειρουργική με 22,7%, τέταρτη η καρδιολογική με 18%, πέμπτη τα νεογνά με 11,3%, έκτη η μαιευτική με 9,2%, έβδομη η πνευμονολογική με 5,7%, όγδοη η ορθοπεδική με 3,6%, ένατη η ουρολογική με 2,3%, δέκατη η ΩΡΛ με 0,9% και ενδέκατη η οφθαλμολογική με 0,5%. Το νησί με τις περισσότερες αεροδιακομιδές ήταν η Λέσβος, ακολουθεί η Χίος, η Σάμος, η Λήμνος και τέλος η Ικαρία. Το 82% των αεροδιακομιδών παραδόθηκαν σε νοσοκομεία της Αττικής, και το υπόλοιπο κυρίως στην Θεσσαλονίκη και την Λέσβο. ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑ Σελίδα v ΑΡΜΟΔΙΟΣ ΜΑΡΔΑΣ Διερεύνηση της Λειτουργίας και της Επάρκειας της Επείγουσας Ιατρικής στο Βόρειο Αιγαίο Το Βόρειο Αιγαίο, σε σχέση με τις Κυκλάδες και τα Δωδεκάνησα, είχε εξίσου υψηλό ποσοστό επιτυχών αεροδιακομιδών. Στα αντίποδα ενώ στον αριθμό των θανάτων και οι τρεις περιφέρειες είχαν σχεδόν το ίδιο χαμηλό ποσοστό, στον αριθμό των διασωληνωμένων, το Βόρειο Αιγαίο είχε περίπου το ίδιο ποσοστό με τα Δωδεκάνησα ενώ οι Κυκλάδες το μισό από αυτό. Στόχος αυτής της εργασίας είναι να διερευνηθεί η λειτουργία και η επάρκεια της επείγουσας ιατρικής στην περιφέρεια Βορείου αιγαίου προς κυρίως την Αττική, η σύγκριση των στοιχείων για τα έτη 2015-2019 καθώς και η διατύπωση προτάσεων για την βελτίωση των παροχών υπηρεσιών υγείας και την εκάστοτε προσδοκία για μείωση των αεροδιακομιδών. Η ενίσχυση των υπάρχουσας δομών είτε κτιριακά, είτε με την ένταξη νέας τεχνολογίας και την ενίσχυση με εργατικό δυναμικό, σε κάθε οργανισμό, και η αξιοκρατική κατανομή και αύξηση των πόρων υγείας, ειδικά στην περιφέρεια, αποτελεί γενική απαίτηση όλων των χρηστών υγείας. Επίσης το κράτος έχει υποχρέωση στο να προωθήσει την πρόληψη σε σχέση με την θεραπεία. Για να το πετύχει χρειάζεται να κατανοήσει και να αφουγκραστεί την ορθολογική χρήση της ΠΦΥ. Έτσι χρειάζεται μια συνεπή, σταθερή και ενιαία πολιτική με συγκεκριμένους στρατηγικούς στόχους έτσι ώστε να αναπτυχθεί η ΠΦΥ. Η ανάπτυξη της ΠΦΥ μπορεί να πετύχει με την υποχρεωτική παραπομπή στους ειδικούς ιατρούς από γενικούς ιατρούς, σε συνδυασμό με την πρόσληψη ανθρώπινου δυναμικού, την ενίσχυση των υπηρεσιών πρόληψης και την θεραπεία των ασθενών σε πιο κατάλληλο περιβάλλον.
    • The country’s health policy must provide islanders with equal access, quality health services and a sense of security. It should also reduce the sense of isolation as well as encourage and empower citizens to choose islands as their permanent home thus preventing any demographic decline. In the event of an emergency, air transport in the North Aegean offer, without a doubt, one of the safest ways to transport patients from the islands to specialized health care facilities. During the years 2015-2019, 1,311 emergency transports were completed from the North Aegean to specialized hospitals. Out of those 291 were canceled mainly either because the patient’s condition improved and remained on the island or was transferred to a less specialized hospital. More importantly, only 8,9% (26 cases) of the air transfers were canceled due to aircraft damage or due to weather conditions. In the summer months, with its peak being in August, the numbers of emergency air transports have increased rapidly. In the battle of the sexes, men outnumbered those transported. However, remarkable is the small numbers of deaths were recorded (17 deaths, meaning 1,3% of the 1,311 air transports) and that only 10.5% (140 patients) were intubated while being transported. Regarding the clinics that were responsible for the transports, first came pediatrics with 25.8%, second came pathology patients with 25.3%, third came general surgery with 22.7%, fourth came cardiology with 18%, fifth came the newborns with 11.3%, sixth came maternal with 9.2%, seventh came respiratory with 5.7%, eighth came orthopedic with 3.6%, ninth came urology with 2.3%, tenth came ENT with 0.9% and eleventh came ophthalmology patients with 0.5%. The island with the most emergency transfers was Lesbos, followed by Chios, Samos, Limnos and Ikaria. 82% of the patients were delivered to hospitals in Attica and the rest mainly to Thessaloniki and Lesbos. The North Aegean, in relation to the Cyclades and the Dodecanese, had an equally high percentage of successful emergency air transports. On the other hand, while the number of deaths at all three regions had almost the same low percentage, the intubated patients in the North Aegean and the Dodecanese had similar percentage while the Cyclades had half of that. ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΡΓΑΣΙΑ ΕΡΓΑΣΙΑ Σελίδα vii ΑΡΜΟΔΙΟΣ ΜΑΡΔΑΣ Διερεύνηση της Λειτουργίας και της Επάρκειας της Επείγουσας Ιατρικής στο Βόρειο Αιγαίο The goal of this paper is to investigate the function and the adequacy of emergency medicine in the North Aegean region, mainly in Attica, to compare data for the years 2015-2019, as well to formulate proposals to improve the provision of health services and the hopeful expectation to reduce emergency air transfers. Strengthening existing structures in terms of buildings, integrating new technology, hiring more specialized employees, improving and increasing the distribution of health resources, especially in the outer regions, is a general requirement of all health users. The country also has the obligation to promote prevention in relation to treatment. To achieve this all the weight has to fall on the shoulders of developing primary health care. This requires a consistent, stable and unified policy with specific strategic goals. The best way is to promote general practitioners to mandatory refer patients to specialized physicians in combinations, strengthening prevention services and treating patients in a more appropriate environment.
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.