Μελέτη ικανοποίησης των ασθενών από τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας του Ιατρείου Μαστού του ΓΝ Έλενα Βενιζέλου και η διερεύνηση πιθανών συσχετίσεων με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά και την εκτίμηση του άγχους και της κατάθλιψης των ασθενών

  1. MSc thesis
  2. ΜΑΡΙΝΑΤΟΥ, ΑΝΝΕΖΩ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 15 Σεπτεμβρίου 2019 [2019-09-15]
  5. Ελληνικά
  6. 94
  7. ΚΟΥΣΤΕΝΗ, ΙΩΑΝΝΑ
  8. ΚΟΥΣΤΕΝΗ, ΙΩΑΝΝΑ | ΖΑΧΑΡΙΑΔΗΣ, ΠΟΛΥΔΩΡΟΣ- ΑΝΔΡΕΑΣ
  9. ικανοποίηση ασθενών | Υπηρεσίες Υγείας | Εξωτερικά Ιατρεία | HADS | άγχος | κατάθλιψη.
  10. 3
  11. 29
  12. 37
  13. Tables 10 charts: 5 Figures :1
    • Εισαγωγή: Η παροχή ποιοτικών υπηρεσιών υγείας αποτελεί βασικό στόχο των πολιτικών της υγείας. Η διασφάλιση και βελτιστοποίηση των υπηρεσιών επιτυγχάνεται από τη διαρκή τους αξιολόγηση μέσω της μέτρησης της ικανοποίησης των χρηστών τους. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση του βαθμού ικανοποίησης των εξωτερικών ασθενών από τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας ενός εξειδικευμένου Ιατρείου Μαστού στο ΓΝ Έλενα Βενιζέλου και η ανάδειξη πιθανών συσχετίσεων με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά και την εκτίμηση του άγχους και της κατάθλιψης. Υλικό και μέθοδος: Αφορά μία περιγραφική μελέτη με δείγμα 126 ασθενείς του Ιατρείου Μαστού, που συμπλήρωσαν ανώνυμα δύο ερωτηματολόγια (βαθμός ανταπόκρισης 82,5%): ένα ερωτηματολόγιο ικανοποίησης ασθενών εξωτερικών ιατρείων με ερωτήσεις για τη συνολική ικανοποίηση και για τις διαστάσεις της (υποδομή, ιατρικό, νοσηλευτικό, και διοικητικό προσωπικό και γενικά χαρακτηριστικά), και την κλίμακα εκτίμησης άγχους και κατάθλιψης HADS για την ανίχνευση τους στο γενικό πληθυσμό του νοσοκομείου. Για τη στατιστική χρησιμοποιήθηκε το πρόγραμμα IBM SPSS 24.0 και η ανάλυση διακύμανσης με επίπεδο σημαντικότητας p< 0,05. Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν τα 50,93±13,8 έτη, με το 62,7% (79/126) να είχε λάβει βασική εκπαίδευση και μόνο το 16,7 % ανώτατη (21/126). Η συνολική ικανοποίηση από το Ιατρείο κινείται σε πολύ υψηλά επίπεδα (Μ.Ο.= 4,15 και Τ.Α.= 0,54) με υψηλότερες τιμές ικανοποίησης για τις διαστάσεις της ιατρικής παρακολούθησης (Μ.Ο.= 4.73 Τ.Α.= 0.46) και της νοσηλευτικής φροντίδας (Μ.Ο.= 4.65 Τ.Α.= 0.54) όπου ο μέσος όρος τους αγγίζει σχεδόν την απόλυτη ικανοποίηση. Η διοικητική μέριμνα (Μ.Ο.= 4.04 Τ.Α.= 0.91) και η υποδομή (Μ.Ο.= 4.21 Τ.Α.=0.45) συγκέντρωσαν επίσης υψηλή τιμή ικανοποίησης. Μόνο η διάσταση των γενικών χαρακτηριστικών (χρόνος αναμονής και τήρηση της ώρας ραντεβού), παρουσιάζει μειωμένες τιμές ικανοποίησης (Μ.Ο.= 3.80 Τ.Α.= 0.80). Η μέση τιμή συνολικής αξιολόγησης του νοσοκομείου κυμάνθηκε στο 8,28±1,56. Δε διαφάνηκε στατιστικά σημαντική διαφοροποίηση της ικανοποίησης και των διαστάσεων της ως προς τις ηλικιακές ομάδες και το λόγο προσέλευσης ενώ αναδείχτηκε διαφοροποίηση ως προς την εκπαίδευση μόνο για τη διάσταση της Υποδοχής. Το 70,6% των ασθενών διαχειρίζεται καλά το άγχος παρουσιάζοντας ήπιο επίπεδο άγχους κατά HADS και μόνο το 16,7% έχει υψηλό επίπεδο άγχους. Αντιστοίχως, για την κατάθλιψη κατά HADS, η πλειοψηφία ανήκει στο ήπιο επίπεδο κατάθλιψης (78,6%) ενώ στο υψηλό μόνο το 7,1%, που χρήζει ψυχολογικής υποστήριξης. Δε διαφαίνεται στατιστικά σημαντική διαφοροποίηση των επιπέδων άγχους της κλίμακας HADS ως προς την ηλικία, το μορφωτικό επίπεδο και το λόγο προσέλευσης στο Ιατρείο. Αντίστοιχα αποτελέσματα και για τα επίπεδα κατάθλιψης, με εξαίρεση την ανάδειξη διαφοροποίησης ως προς τις ηλικιακές ομάδες (F (2/120) = 3,513 p <0.05) με τους ηλικιωμένους ασθενείς να παρουσιάζουν υψηλότερες τιμές κατάθλιψης. Το επίπεδο του άγχους επιδρά στατιστικώς σημαντικά στη συνολική ικανοποίηση (F (2/117) = 3,815 p < 0.05) και στις διαστάσεις που αφορούν τη Διοικητική μέριμνα (F (2/122) = 4,252 p <0 .05) και τα Γενικά χαρακτηριστικά του Ιατρείου με (F (2/122) = 3,478 p <0 .05). Πιο συγκεκριμένα τα άτομα της ομάδας με ήπιο επίπεδο άγχους φαίνεται να εκφράζουν υψηλότερα ποσοστά συνολικής ικανοποίησης. Η κατάθλιψη επιδρά μόνο στη διάσταση της Διοικητικής μέριμνας (F (2/122) = 3,688 p < 0.05), με τα άτομα του ήπιου επιπέδου κατάθλιψης να σημειώνουν υψηλότερες τιμές ικανοποίησης. Συμπεράσματα:. Παρόλο που οι ασθενείς εξέφρασαν υψηλές τιμές ικανοποίησης (Μ.Ο.= 4,15 και Τ.Α.= 0,54), υπάρχει χώρος βελτίωσης με διαρθρωτικές κινήσεις κυρίως στα γενικά χαρακτηριστικά του Ιατρείου και συγκεκριμένα στην τήρηση της ώρας του ραντεβού, με την πρόσληψη νέου προσωπικού για την κάλυψη των κενών θέσεων και την ταχύτερη εξυπηρέτηση των ασθενών. Επίσης σημαντική θα ήταν και η συνδρομή των ψυχολόγων υγείας στους ασθενείς με υψηλό επίπεδο Άγχους και Κατάθλιψης για την αύξηση της ικανοποίησής τους και την καλύτερη συμμόρφωσή τους στις ιατρικές οδηγίες.
    • Introduction: Providing quality health services is a key objective of health policies. Providing and optimizing services is achieved through their continuous evaluation by measuring their users' satisfaction. Purpose: The purpose of this study was to investigate the extent of outpatient satisfaction with the health services of a specialized breast clinic in Elena Venizelos General Hospital and to identify possible correlations with demographic characteristics and the assessment of anxiety and depression.Material and Method: This is a descriptive sample study of 126 breast cancer patients who completed two questionnaires anonymously (82.5% response rate): an outpatient satisfaction questionnaire with questions on overall satisfaction and dimensions (infrastructure, medical, nursing, and administrative staff and general characteristics), and the HADS Anxiety and Depression Rating Scale for their detection in the general hospital population. IBM SPSS 24.0 and variance analysis with significance level p <0.05 were used for the statistics.Results: The mean age of the patients was 50.93 ± 13.8 years, with 62.7% (79/126) receiving basic education and only 16.7% (21/126). Overall satisfaction with the Office is at very high levels (Av = 4.15 and Av = 0.54) with higher levels of satisfaction with the dimensions of medical follow-up (Av = 4.73 A = 0.46) and nursing care (MA = 4.65 AA = 0.54) where the average is near absolute satisfaction. Administrative care (MA = 4.04 AA = 0.91) and infrastructure (AA = 4.21 AA = 0.45) also received high satisfaction rates. Only the dimension of the general characteristics shows reduced satisfaction values ​​(Av = 3.80 U = 0.80). The mean overall assessment value of the hospital was 8.28 ± 1.56. There was no statistically significant difference in satisfaction and its dimensions with respect to age groups and ratio of attendance, whereas education differences were only found for the Reception dimension. 70.6% of patients manage anxiety well with mild HADS stress and only 16.7% have high levels of anxiety.Correspondingly, for HADS depression, the majority belong to the mild level of depression (78.6%) and to the high level only 7.1%, which needs psychological support. There is no statistically significant difference in the levels of stress on the HADS scale with respect to age, educational level, and reason for attending the Clinic. Corresponding results for depression levels, except for age group differences (F (2/120) = 3,513 p <0.05) with older patients presenting with higher rates of depression. The level of stress has a statistically significant effect on overall satisfaction (F (2/117) = 3,815 p < 0.05) and dimensions related to Logistics (F (2/122) = 4,252 p <0 .05) and General Characteristics of the Office with (F (2/122) = 3,478 p <0 .05). Specifically, individuals in the mild stress group appeared to express higher overall satisfaction rates. Depression only affects the administrative dimension(F (2/122) = 3,688 p < 0.05),with people with mild depression experiencing higher levels of satisfaction. Conclusions:.Although patients expressed high levels of satisfaction (MA = 4.15 and TA = 0.54), there is room for improvement with structural movements mainly in the general characteristics of the clinic, and in particular with respect to appointment time, with hiring new staff to fill vacancies and faster patient service.Also important would be the contribution of health psychologists to patients with high levels of Anxiety and Depression to increase their satisfaction and better adherence to medical guidelines.
  14. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές