Το κόστος νοσηλείας των ασθενών με υποτροπιάζον ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο στην Ελλάδα

Costs of hospitalization of patients with recurrent ischemic stroke in Greece (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Αλιβάνογλου, Παναγιώτης
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 14 Σεπτεμβρίου 2019 [2019-09-14]
  5. Ελληνικά
  6. 69
  7. Νιάκας, Δημήτριος
  8. Νιάκας, Δημήτριος | Αλετράς, Βασίλειος
  9. Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο, κόστος νοσηλείας, κοστολόγηση, συστήματα υγείας
  10. 1
  11. 12
  12. 19
  13. Εικόνες, Σχήματα, Πίνακες
    • Τα Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια (AEE) κατέχουν τη δεύτερη θέση ανάμεσα στις 10 πρώτες αιτίες θανάτου παγκοσμίως σε άτομα άνω των 60 ετών, με ποσοστό 11,13%. Αποτελούν την πρώτη αιτία για σοβαρή και μακροχρόνια ανικανότητα στους ενήλικες, με σημαντική επιβάρυνση σε προσωπικό, οικογενειακό και κοινωνικο-οικονομικό επίπεδο. Παράλληλα με τις επιπτώσεις του οξέος εγκεφαλικού επεισοδίου, ο κίνδυνος του υποτροπιάζοντος ΑΕΕ είναι επίσης σημαντικός και επηρεάζει δυσμενώς την πρόγνωση των ασθενών με ΑΕΕ, ενώ η πρόληψη των υποτροπών αποτελεί τον κύριο στόχο της μακροπρόθεσμης διαχείρισης των ασθενών. Βασικός σκοπός της πτυχιακής εργασίας είναι η παροχή δεδομένων σχετικά με το ενδο-νοσοκομειακό άμεσο κόστος διαχείρισης των ασθενών με οξύ και υποτροπιάζον εγκεφαλικό επεισόδιο στην Ελλάδα, καθώς και η σύγκριση με το κόστος καινοτόμων μεθόδων πρόληψης των υποτροπών. Στη διάρκεια των 18 μηνών της μελέτης παρακολουθήθηκαν συνολικά 261 διαδοχικοί ασθενείς με οξύ ΑΕΕ. Από τους ασθενείς αυτούς οι 225(86,21%) είχαν υποστεί ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, οι 28 (10,73%), αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, 2 (0,77%) είχαν υποστεί παροδική ισχαιμική προσβολή, 4 (1.53%) υποαραχνοειδή αιμορραγία και 2 (0,77%) εγκεφαλική φλεβική θρόμβωση. Από τους 261 ασθενείς οι 179 ασθενείς ήταν άντρες (68,58%) και οι 82 ασθενείς ήταν γυναίκες (31,42%). Οι 225 (86,2%) είχαν υποστεί το πρώτο ΑΕΕ στη ζωή τους, ενώ οι 36 (13,8%) είχαν υποστεί και στο παρελθόν ένα ή περισσότερα ΑΕΕ. Το άμεσο ενδο-νοσοκομειακό κόστος νοσηλείας όλων των ασθενών με οξύ ΑΕΕ ανήλθε στα 562.314 € για μια συνολική διάρκεια νοσηλείας 5.208 ημερών. Το μέσο ενδονοσοκομειακό κόστος ανά ασθενή με ΑΕΕ ήταν 3.260 €. Το 81% του συνολικού κόστους αποδόθηκε στο ξενοδοχειακό κόστος ("κλίνη"), το 7% στους "εργαστηριακούς ελέγχους", το 4% στις απεικονιστικές και διαγνωστικές εξετάσεις, το 3% στο κόστος "υγειονομικού υλικού και χειρουργείων" και το 5% στη "φαρμακευτική δαπάνη".
    • Stroke ranges second among the top 10 causes of death worldwide in over 60s with 11.13%. Moreover, they are the first cause of severe and long-term disability in adults, with a considerable burden on staff, family and socio-economic levels. Along with the impacts of stroke, the risk of recurrent stroke is also significant and adversely affects the prognosis of stroke patients, and prevention of relapses is the primary goal of long-term patient management. The main aim of the dissertation is to provide data on in-hospital direct costs for patients’ management with acute and recurrent stroke in Greece as well as to compare with the cost of innovative methods of prevention of relapses. During the 18 months of the study, a total of 261 consecutive patients with acute stroke were followed-up. Of these patients 225 (86.21%) had an ischemic stroke, 28 (10.73%), haemorrhagic stroke, 2 (0.77%) had transient ischemic attack, 4 (1.53% subarachnoid haemorrhage and 2 (0.77%) cerebral venous thrombosis. Of the 261 patients, 179 patients were male (68.58%) and 82 were female (31.42%), while 225 (86.2%) had the first stroke and 36 (13.8%) had previously suffered one or more strokes. The direct intra-hospital cost of hospitalization for all patients with acute stroke was 562.314 € for a total duration of 5.208 days of hospitalization . The average inpatient cost per patient with stroke was 3,260 €. 81% of the total cost was attributed to the hotel cost ("bed"), 7% to the "laboratory tests", 4% to the imaging and diagnostic tests, 3% to the costs of "sanitary equipment and surgeries" and 5% to "pharmaceutical expense".
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.