Ιωαννίδη Ε., Λοπατατζίδης Α. και Μάντη Π. (1999). Υπηρεσίες Υγείας/Νοσοκομείο Ιδιοτυπίες και Προκλήσεις, Τόμος Α, Υγεία: Οριοθετήσεις και Προοπτικές. Πάτρα: Εκδόσεις Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο.
Σκοπός της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι η αποτύπωση των χαρακτηριστικών των κλινικών μελετών που αφορούν καρδιαγγειακές παθήσεις και διεξάγονταν στα δημόσια νοσοκομεία της 1ης Υ.Πε. Αττικής κατά το έτος 2020, καθώς και η διερεύνηση συσχετίσεων τόσο μεταξύ τους, όσο και με τους λειτουργικούς, οικονομικούς δείκτες και τους δείκτες απόδοσης των παραπάνω νοσοκομείων.
Τα δεδομένα για τις κλινικές μελέτες αντλήθηκαν από τον ΕΛΚΕΑ της 1ης Υ.Πε Αττικής και από τη βάση δεδομένων clinicaltrials.gov, ενώ τα δεδομένα για τους νοσοκομειακούς δείκτες από το Υπουργείο Υγείας. Στην εργασία συμπεριελήφθησαν 159 κλινικές μελέτες, οι οποίες διεξάγονταν κατά το 2020 σε 12 δημόσια νοσοκομεία της 1ης Υ.Πε.
Τα αποτελέσματα της εργασίας έδειξαν ανομοιογένεια στην κατανομή των κλινικών μελετών καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς οι περισσότερες διεξαγόταν σε 6 από τα 24 δημόσια νοσοκομεία της 1ης Υ.Πε. Η πλειοψηφία των μελετών χρηματοδοτήθηκε από τη βιομηχανία. Τα 2/3 των μελετών ήταν παρεμβατικές, με τη συντριπτική πλειοψηφία τους να έχει σχεδιασμό τυχαιοποίησης και διάρκεια μικρότερη των 5 ετών. Οι παρεμβατικές μελέτες συσχετίζονταν περισσότερο με την καρδιακή ανεπάρκεια, με την κατάσταση ενεργής μελέτης χωρίς ένταξη ασθενών και ολοκλήρωσης και με τη χρηματοδότηση από τη βιομηχανία, ενώ διεξάγονταν σε νοσοκομεία με χαμηλότερες δαπάνες σε σχέση με τις μη παρεμβατικές. Οι μη παρεμβατικές συσχετίζονταν με τις καρδιακές αρρυθμίες, με σπανιότερες καρδιακές παθήσεις, με την κατάσταση ένταξης ασθενούς ή με μη γνωστή κατάσταση και με άλλους φορείς χρηματοδότησης.
Η ανισοκατανομή των κλινικών μελετών, η χρηματοδότησή τους κυρίως από τη βιομηχανία και η στασιμότητα στον αριθμό τους τα τελευταία χρόνια, οφείλει να ευαισθητοποιήσει τους εμπλεκόμενους φορείς ώστε να αναπτυχθεί η μεταξύ τους συνεργασία και να ξεπεραστούν γραφειοκρατικά εμπόδια, με στόχο την περαιτέρω ανάπτυξη της κλινικής έρευνας στον τομέα των καρδιαγγειακών παθήσεων στην Ελλάδα.
The purpose of this study is to describe the characteristics of clinical studies related to cardiovascular diseases which were conducted in public hospitals of the 1st Healthcare Region of Attica in the year 2020, as well as the investigation of correlations both between them and with the operational, financial and performance indicators of the above hospitals.
The data for the clinical studies were obtained from the Special Account for Research Funds and Development of the 1st Healthcare Region of Attica and from the database clinicaltrials.gov, while the data for the hospital indicators from the Ministry of Health. The study included 159 clinical studies, which were conducted in 2020 in 12 public hospitals of the 1st Healthcare Region of Attica.
The results of the study showed inhomogeneity in the distribution of clinical studies of cardiovascular diseases, as most were conducted in 6 of the 24 public hospitals of the 1st Ministry of Health. The majority of studies were funded by industry. 2/3 of the studies were interventional, with the vast majority of them having a randomization design and duration of less than 5 years.
Interventional studies were more associated with heart failure, active study status without patient integration and completion, industry funding and were conducted in lower-cost hospitals than non-interventional ones. Non-interventional studies were associated with cardiac arrhythmias, rarer heart diseases, status of patient integration or unknown status, and other funding agencies.
The unequal distribution of clinical trials, their funding mainly from industry and the stagnation in their number in recent years, should sensitize the stakeholders to develop cooperation between them and overcome bureaucratic obstacles, with the aim of further developing clinical research in the field of cardiovascular diseases in Greece.
ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΜΕΛΕΤΩΝ ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΝ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΣΕ ΔΗΜΟΣΙΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ ΤΗΣ 1ης ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΣ ΑΤΤΙΚΗΣ