ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗΣ ΚΑΛΥΨΗΣ ΤΟΥ ΠΑΙΔΙΚΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΤΩΝ ΡΟΜΑ ΤΟΥ ΝΟΜΟΥ ΗΛΕΙΑΣ

ASSESSMENT OF THE VACCINATION COVERAGE OF ROMA CHILDREN IN THE DISTRICT OF ILIA (english)

  1. MSc thesis
  2. ΣΤΥΛΙΑΝΕΣΗ, ΙΩΑΝΝΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 26 September 2021 [2021-09-26]
  5. Ελληνικά
  6. 92
  7. ΔΕΛΤΣΙΔΟΥ, ΑΝΝΑ
  8. ΔΕΛΤΣΙΔΟΥ, ΑΝΝΑ | ΜΗΤΡΟΠΟΥΛΟΣ, ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ
  9. ΡΟΜΑ / ROMA | ΠΑΙΔΙΚΟΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΣ / CHILDREN | ΕΜΒΟΛΙΑ / VACCINES | ΕΜΒΟΛΙΑΣΤΙΚΗ ΚΑΛΥΨΗ / VACCINATION COVERAGE | ΑΝΤΙΛΗΨΕΙΣ / PERCEPTIONS | ΕΜΠΟΔΙΑ / BARRIES
  10. 6
  11. 35
  12. 43
  13. ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΠΙΝΑΚΕΣ ΚΑΙ ΔΙΑΓΡΑΜΜΑΤΑ
    • ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή: Τα εμβόλια αποτελούν το σημαντικότερο εργαλείο πρόληψης και προστασίας του ανθρώπου απέναντι σε λοιμώδεις ασθένειες. Ο συστηματικός εμβολιασμός τόσο του παιδικού πληθυσμού όσο και του πληθυσμού των ενηλίκων, συνιστά μία από τις αποτελεσματικότερες στρατηγικές για τη δημόσια υγεία. Τα ολοκληρωμένα προγράμματα εμβολιασμών σε διεθνές επίπεδο έχουν συμβάλλει σημαντικά στη μείωση των δεικτών της βρεφικής και παιδικής θνησιμότητας. Η επιτήρηση και αξιολόγηση του επιπέδου της εμβολιαστικής κάλυψης του πληθυσμού, βοηθά στον καλύτερο σχεδιασμό και στη χάραξη πολιτικών στρατηγικών για την ανάπτυξη προγραμμάτων εμβολιασμού. Στην Ελλάδα εφαρμόζεται υποχρεωτικός εμβολιασμός παιδιών και εφήβων μέσα από το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών (ΕΠΕ). Ωστόσο, ευάλωτες κοινωνικές ομάδες, όπως είναι οι Ρομά, παρουσιάζουν χαμηλό ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης σύμφωνα με τη διεθνή και ελληνική βιβλιογραφία. Οι κακές συνθήκες διαβίωσης και η ελλιπής ενημέρωση σε θέματα υγείας, δυσχεραίνει τη βελτίωση του επιπέδου υγείας του συγκεκριμένου πληθυσμού, καταδεικνύοντας την ανάγκη για την εφαρμογή ενός ολοκληρωμένου σχεδίου για τον συστηματικό και διαρκή εμβολιασμό του παιδικού πληθυσμού των Ελλήνων Ρομά. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν η διερεύνηση της εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού των Ελλήνων Ρομά του νομού Ηλείας και των παραγόντων που το επηρεάζουν, καθώς και η αποτύπωση των εμποδίων, των δυσκολιών και των στάσεων των γονέων απέναντι στον εμβολιασμό. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε επιδημιολογική μελέτη εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού Ρομά, σε τοπικό επίπεδο. Έγινε δειγματοληψία παιδιών Ρομά με διαστρωμάτωση ανά περιοχή στο Νομό Ηλείας (Πύργος, Αμαλιάδα, Γαστούνη). Επιλέχθηκαν 10 οικισμοί και στη συνέχεια πραγματοποιήθηκε περιγραφική στατιστική ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου της εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού των Ρομά, καθώς και μέθοδοι επαγωγικής – συγκριτικής ανάλυσης για τον προσδιορισμό της επίδρασης των παραγόντων (φύλο – ηλικία – οικισμός – περιοχή) στο επίπεδο εμβολιαστικής κάλυψης και στα εμπόδια (δυσκολίες) που αντιμετωπίζουν κατά τους εμβολιασμούς. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε δομημένο ερωτηματολόγιο, το οποίο συμπληρώθηκε από επαγγελματίες υγείας, γονείς και διαμεσολαβητές. Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 200 παιδιά Ρομά από οικισμούς των περιοχών Πύργου, Γαστούνης και Αμαλιάδας του νομού Ηλείας, με μέση ηλικία τα 7.87 έτη, ηλικιακό εύρος από 2 έως 16 ετών. Το 53,50% του δείγματος ήταν αγόρια και το 46.5 % κορίτσια. Το μεγαλύτερο μέρος των παιδιών (66%) διέθετε βιβλιάριο υγείας, ενώ αρκετά παιδιά (19%) διέθεταν κάρτα εμβολιασμών. Το γενικό ποσοστό εμβολιαστικής κάλυψης του παιδικού πληθυσμού ήταν το 61.63 %, ενώ στις περιοχές Πύργος (65.26%) και Αμαλιάδα (66.62%) ήταν υψηλότερο το επίπεδο (ποσοστό) εμβολιαστικής κάλυψης από το γενικό μέσο όρο, σε αντίθεση με τους οικισμούς στην περιοχή της Γαστούνης, όπου διαπιστώθηκε επίπεδο εμβολιαστικής κάλυψης γύρω στο 43%. Κανένα παιδί δεν είχε εμβολιαστεί έναντι της φυματίωσης στον πρώτο χρόνο της ζωής του, ενώ περιοχές με καλύτερες συνθήκες διαβίωσης στον οικισμό (πρόσβαση σε νερό, ηλεκτρισμό και ύπαρξη αποχετευτικού συστήματος) εμφάνισαν θετική συσχέτιση με υψηλότερους δείκτες εμβολιασμού. Τα παιδιά των οποίων οι γονείς ανέφεραν ότι αντιμετωπίζουν δυσκολίες σχετικά με τον εμβολιασμό, βρέθηκαν λιγότερο εμβολιασμένα. Οι Ρομά στην πλειοψηφία τους έχουν θετική αντίληψη για τους εμβολιασμούς, παρά το έλλειμμα ενημέρωσης που αποτυπώθηκε. Τα σημαντικότερα εμπόδια πρόσβασης στις υπηρεσίες εμβολιασμού που αναφέρθηκαν ήταν η έλλειψη ενημέρωσης (21.5%), οικονομικοί λόγοι (9%) και έλλειψη κινήτρων (8.5%). Συμπεράσματα - προτάσεις: Η διερεύνηση υγειονομικών ζητημάτων που αφορούν τον εμβολιασμό του παιδικού πληθυσμού των Ρομά και των αντιλήψεων των γονέων για το συγκεκριμένο θέμα, μπορεί να συμβάλει στη διαμόρφωση προγραμμάτων για τον συστηματικό και διαρκή παιδικό εμβολιασμό. Τα ευρήματα του χαμηλού ποσοστού της εμβολιαστικής κάλυψης των Ρομά, καθιστούν αναγκαία την οργάνωση σχεδίων για την ανάπτυξη προγραμμάτων πρόληψης και προαγωγής της υγείας, καθώς και την ενίσχυση δράσεων για την ισότιμη πρόσβαση στις υπηρεσίες υγείας και την ανάπτυξη υποστηρικτικού δικτύου κοινωνικής παρέμβασης σε τομείς όπως η στέγαση, η απασχόληση και η εκπαίδευση, στοχεύοντας στην αποφυγή της άμβλυνσης των κοινωνικών ανισοτήτων. Λέξεις-κλειδιά: Ρομά, παιδικός πληθυσμός, εμβόλια, εμβολιαστική κάλυψη, αντιλήψεις, εμπόδια
    • ABSTRACT Introduction: Vaccines are the most important tool for the prevention and protection of humans against infectious diseases. Systematic vaccination of both the pediatric and adults populations is one of the most effective public health strategies. Integrated vaccination programs at the international level have made a significant contribution to reducing infant and child mortality rates. Monitoring and evaluating the level of vaccination coverage of the population helps in better planning and the development of policy strategies for the development of vaccination programs. In Greece, compulsory vaccination of children and adults is implemented through the National Vaccination Program (EPC). However, vulnerable social groups, such as the Roma, have a low rate of vaccination coverage, according to the international and Greek literature. Poor living conditions and lack of information on health issues make it difficult to improve the health level of this population, demonstrating the need to implement a comprehensive plan for the systematic and continuous vaccination of the Greek Roma child population. Aim: The purpose of this study was to investigate the vaccination coverage of the child Roma population of the prefecture of Ilia and the factors that affect it, as well as to record the obstacles, difficulties and attitudes of parents towards vaccination. Methodology: An epidemiological study of vaccination coverage of the Roma child population was carried out at a local level. Roma children were sampled by stratification per area in the prefecture of Ilia (Pyrgos, Amaliada, Gastouni). Ten settlements were selected and then a descriptive statistical analysis was performed to determine the level of vaccination coverage of the Roma child population, as well as methods of inductive - comparative analysis to determine the effect of factors (sex - age - settlement - area) at the level of and the obstacles (difficulties) they face during vaccinations. A structured questionnaire was used for data collection, which was completed by health professionals, parents and mediators. Results: The study involved 200 Roma children, from settlements in the areas of Pyrgos, Gastouni and Amaliada in the prefecture of Ilia, with an average age of 7.87 years, age range from 2 to 16 years and 46.5% were girls. Most children (66%) had a health booklet, while several children (19%) had a vaccination card. The general rate of vaccination coverage of the child population was 61.63%, while in the areas of Pyrgos (65.26%) and Amaliada (66.62%) the level (percentage) of vaccination coverage was higher than the general average, in contrast to the settlements in the area. Gastouni where a level of vaccination coverage of around 43% was found. No children had been vaccinated against tuberculosis in the first year of life, with the settlement and the best living conditions in the settlement (access to water, electricity and sewerage) showing a positive correlation with higher vaccination rates. Children whose parents reported having difficulty getting vaccinated were less likely to be vaccinated. The majority of Roma have a positive view of vaccinations despite the lack of information. The most important barriers to accessing the vaccination services mentioned were lack of information (21.5%), financial reasons (9%) and lack of motivation (8.5%). Conclusions - suggestions: The investigation of health issues related to the vaccination of the Roma child population and the perceptions of the parents on this issue, can contribute to the formulation of programs for the systematic and continuous vaccination of children. The findings of the low rate of Roma vaccination coverage make it necessary to organize plans for the development of prevention and health promotion programs, as well as to strengthen actions for equal access to health services and the development of a support network for social intervention in areas such as housing. , employment and education, aiming to avoid alleviating social inequalities. Keywords: Roma, children, vaccines, vaccination coverage, perceptions, barriers  
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.