Ανάλυση κόστους Χρόνιας Νεφρικής Νόσου Τελικού Σταδίου σε παιδιατρικούς ασθενείς στην Ελλάδα

Cost analysis of End-stage renal disease in pediatric patients in Greece (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Λοΐζου, Κωνσταντίνα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 18 Σεπτεμβρίου 2021 [2021-09-18]
  5. Ελληνικά
  6. 126
  7. Φανουργιάκης, Ιωάννης
  8. Ανάλυση κόστους | Χρόνια Νεφρική Νόσος Τελικού Σταδίου
  9. 2
  10. 5
  11. 80
  12. Περιέχει πίνακες, διαγράμματα
    • Σκοπός: Η Περιτοναϊκή Κάθαρση, η κλασσική Αιμοκάθαρση και η online Αιμοδιαδιήθηση αποτελούν τις τρεις μεθόδους εξωνεφρικής κάθαρσης, για την αντιμετώπιση της χρόνιας νεφρικής νόσου τελικού σταδίου, σε παιδιατρικούς ασθενείς. Το κόστος που προκύπτει από τις θεραπείες σε αυτή την ομάδα ασθενών, δεν έχει εκτιμηθεί έως σήμερα στη χώρα μας. Η παρούσα μελέτη αποτελεί μια μονοκεντρική αναδρομική μελέτη με σκοπό την εκτίμηση του μέσου ετήσιου κόστους των τριών μεθόδων, καθώς και των επιμέρους στοιχείων του κόστους αυτού. Μέθοδος: Η μελέτη συμπεριέλαβε όλους τους ασθενείς οι οποίοι υποβάλλονταν στις τρεις διαφορετικές μεθόδους εξωνεφρικής κάθαρσης, στο Νεφρολογικό Τμήμα του Γενικού Νοσοκομείου Παίδων «Π. & Αγλαΐα Κυριακού». Το μέσο ετήσιο κόστος των ασθενών εκτιμήθηκε με την μέθοδο της μικροκοστολόγησης (microcosting) και την προσέγγιση από κάτω προς τα πάνω, (bottom up approach). Αποτελέσματα: Από το σύνολο 20 ασθενών, οι 7 υποβάλλονται στη μέθοδο της Περιτοναϊκής Κάθαρσης με την τεχνική της Αυτόματης Περιτοναϊκής Κάθαρσης, οι 13 στη μέθοδο της κλασσικής Αιμοκάθαρσης και οι 4 στη μέθοδο της online Αιμοδιαδιήθησης. Το μέσο συνολικό ετήσιο κόστος για τους ασθενείς της Περιτοναϊκής Κάθαρσης εκτιμήθηκε σε 56.676,04 €, για τους ασθενείς της κλασσικής ΑΜΚ σε 39.786,86 € και για τους ασθενείς της online Αιμοδιαδιήθησης σε 43.894,73€. Συμπεράσματα: Η μέθοδος της Περιτοναϊκής Κάθαρσης βρέθηκε ακριβότερη σε σχέση με τις άλλες δύο μεθόδους. Τα αναλώσιμα υλικά που χρησιμοποιούνται για την καθημερινή πραγματοποίησή της, είναι αυτά που έχουν το μεγαλύτερο ποσοστό συμβολής στο συνολικό ετήσιο κόστος. Από τις δύο τεχνικές της αιμοκάθαρσης, η μέθοδος της online αιμοδιαδιήθησης βρέθηκε ακριβότερη κυρίως λόγω διαφοράς κόστους των αναλώσιμων υλικών που απαιτεί η συγκεκριμένη μέθοδος. Επιπλέον, το κόστος συντήρησης της ΜΤΝ είναι αυτό που έχει το μεγαλύτερο ποσοστό συμβολής στο συνολικό ετήσιο κόστος και των δύο μεθόδων του τεχνητού νεφρού.
    • Objective: Peritoneal Dialysis (PD), Conventional Hemodialysis (HD) and Online Hemodiafiltration (OL-HDF) are the three methods of renal replacement therapies, for the treatment of end-stage renal disease, in pediatric patients. The cost resulting from the treatment therapies in this group of patients has not been estimated to date in our country. The present study is a monocentric retrospective study with the aim of estimating the average annual cost of the three methods, as well as the individual components of this cost. Method: The study included patients undergoing the three different methods of renal replacement therapies. The average annual cost of patients was estimated by the method of microcosting and the bottom up approach. Results: Out of a total of 20 patients, 7 undergo the PD method with the Automated Peritoneal Dialysis technique, 13 under the Conventional HD and 4 under the OL-HDF method. The average total annual cost for the patients of PD was estimated at € 56,676.04, for the patients of Conventional HD at € 39,786.86 and for the patients of OL-HDF at € 43,894.73. Conclusions: The PD method was found to be more expensive than the other two methods. The dialysis consumables used for its daily implementation are the ones that have the largest contribution to the total annual cost. Of the other two dialysis techniques, the method of OL-HDF was found to be more expensive mainly due to the difference in the cost of dialysis consumables required by this method. In addition, the maintenance cost of hemodialysis unit which includes both operational and maintenance cost of dialysis machines is the one that has the largest contribution to the total annual cost of both methods of artificial kidney.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.