Εκτίμηση και Διαχείριση του Πόνου στις Μονάδες Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών από το Ιατρικό και Νοσηλευτικό Προσωπικό

Pain assessment and management in neonatal intensive care units from doctor and nurses (english)

  1. MSc thesis
  2. Γκότση, Αθηνά
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 25 September 2021 [2021-09-25]
  5. Ελληνικά
  6. 75
  7. Καφέτσιος, Κωνσταντίνος
  8. Καφέτσιος, Κωνσταντίνος | Θεοδωράτου , Μαρία
  9. νεογνά | πόνος | αναλγησία | ΜΕΝΝ | ιατρικό/νοσηλευτικό προσωπικό
  10. 1
  11. 90
  12. Περιέχει: πίνακες, διαγράμματα
    • Εισαγωγή: Τα στοιχεία που υπάρχουν από προηγούμενες μελέτες αναφέρουν ότι παρά την πρόοδο της ιατρικής επιστήμης και τις προσπάθειες ευαισθητοποίησης γύρω από τις επιπτώσεις του νεογνικού πόνου, η αντιμετώπιση του εξακολουθεί να αποτελεί ένα άλυτο πρόβλημα. Σκοπός: Η παρούσα διπλωματική εργασία έχει ως σκοπό να διερευνήσει πως εκτιμά και πως διαχειρίζεται το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό τον πόνο στις Μονάδες Εντατικής Νοσηλείας Νεογνών. Ταυτόχρονα εξετάζεται αν και κατά πόσο επιδρά η ασάφεια και η σύγκρουση ρόλων στον εργασιακό χώρο, στη διαχείριση του πόνου. Μεθοδολογία: Πραγματοποιήθηκε έρευνα, η οποία είναι συγχρονική περιγραφική μελέτη. Διανεμήθηκαν 150 ερωτηματολόγια σε άτομα που ανήκουν στο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και εργάζονται σε ΜΕΝΝ στη Θεσσαλονίκη. Το δείγμα της έρευνας αποτελεί δείγμα ευκολίας. Στα ερωτηματολόγια χρησιμοποιήθηκαν κλίμακες οι οποίες εξέταζαν: α) τις γνώσεις, αντιλήψεις και πρακτικές των συμμετεχόντων γύρω από το νεογνικό πόνο και β) κλίμακες για την ασάφεια και σύγκρουση ρόλων. Αποτελέσματα: Το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό φάνηκε να έχει αρκετά καλές γνώσεις γύρω από το νεογνικό πόνο και σε πολύ μεγάλο ποσοστό (>94%) συμφωνεί ότι τα νεογνά είναι ικανά να βιώσουν πόνο. Παρόλα αυτά, η χρήση φαρμακευτικών αλλά και ανακουφιστικών μέτρων κατά τις επώδυνες διαδικασίες στην καθημερινή πράξη διαφέρει πολύ από την ιδανική κατάσταση που θα επιθυμούσαν οι συμμετέχοντες. Το 53,5% του προσωπικού των ΜΕΝΝ ανησυχεί για περιορισμένη χρήση της φαρμακευτικής αναλγησίας. Το 67,7% των συμμετεχόντων δήλωσε ότι δεν υπάρχει εργαλείο εκτίμησης πόνου στη μονάδα τους. Επιπλέον το 84,3% δεν έχει λάβει κάποια εκπαίδευση γύρω από το νεογνικό πόνο στη θέση που κατέχει. Η ασάφεια ρόλων δεν φαίνεται να επιδρά στη διαχείριση της αναλγησίας, ενώ αντίθετα η σύγκρουση ρόλων έχει επιπτώσεις στη χρήση μέτρων αναλγησίας. Συμπεράσματα: Η έλλειψη επίσημης εκπαίδευσης, η απουσία πρωτοκόλλων/πολιτικών αντιμετώπισης του πόνου και τα οργανωτικά προβλήματα, αποτελούν τα κύρια εμπόδια διαχείρισης του πόνου για το προσωπικό των ΜΕΝΝ. Η αναλγησία ως μετρήσιμο κλινικό στοιχείο, πρέπει να αποτελέσει προτεραιότητα για τις νεογνικές μονάδες, κάτι που προς το παρόν δεν ισχύει με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα.
    • Introduction: Evidence from previous studies suggests that despite advances in medical science and efforts to raise awareness of the effects of neonatal pain, treating it remains a problem. Purpose: The purpose of this dissertation is to investigate how medical and nursing staff assesses and manages pain in Neonatal Intensive Care Units. At the same time, it examines whether and to what extent ambiguity and role conflict in the workplace affect pain management. Methodology: A research was carried out, which is a contemporary descriptive study. 150 questionnaires were distributed to people who belong to the medical and nursing staff and work in NICU in Thessaloniki. The research sample is a sample of convenience. Scales were used in the questionnaires which examined: a) the knowledge, perceptions and practices of the participants about the neonatal pain and b) scales for the ambiguity and conflict of roles. Results: Nursing staff and doctors seemed to have a fairly good knowledge of neonatal pain and a very large proportion (> 94%) agree that newborns are capable of experiencing pain. However, the use of medication and comfort measures during painful procedures in daily practice is very different from the ideal situation that the participants would like. 53.5% of NICU staff are concerned about the limited use of drug analgesia. 67.7% of participants stated that there is no pain assessment tool in their unit. In addition, 84.3% have not received any training on neonatal pain in the position they hold. Role ambiguity does not appear to affect analgesia management, whereas role conflict has implications for the use of analgesia measures. Conclusions: Lack of formal training, lack of pain management protocols / policies and organizational problems are the main barriers to pain management for NICU staff. Analgesia as a measurable clinical component should be a priority for neonatal units, which is not currently the case based on available data.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.