Υπόβαθρο: Ο όρος ναρκισσιστική ηγεσία αναφέρεται στους ηγέτες εκείνους που η άσκηση της εξουσίας έχει ως επίκεντρο τον θαυμασμό τους, την πιστοποίηση τους και η ηγεσίας τους είναι στοχευμένη ώστε τα μέτρα που λαμβάνουν να βελτιώνουν την προσωπική τους εικόνα ακόμα και εάν είναι σε βάρος των άλλων. Η κλινική πρακτική αποτελείται από πολλά τμήματα που επικεντρώνονται κυρίως στον ασθενή αλλά και επιμέρους σε ζητήματα όπως την εργασιακή ικανοποίηση αλλά και τις σχέσεις μεταξύ συναδέρφων νοσηλευτών. Ο συνδυασμός των δύο αυτών εννοιών, ναρκισσιστική ηγεσία και κλινική πρακτική, σε ένα νοσοκομείο δεν έχει μέχρι τώρα μελετηθεί, με βάση τα όσα γνωρίζουμε.
Στόχος: Στόχος της εργασίας είναι να αναδείξει σε ποιο βαθμό οι νοσηλευτές βιώνουν ναρκισσιστική ηγεσία από τους άμεσα προϊστάμενούς τους, αλλά και συσχετίσει τα επίπεδα του μετρούμενου ναρκισσισμού ως προς τις επιπτώσεις στην κλινική πρακτική και σε παραμέτρους του εργασιακού νοσηλευτικού περιβάλλοντος όπως τη σιωπηρότητα και τις ενδοομαδικές συγκρούσεις.
Μέθοδος: Η έρευνα πραγματοποιήθηκε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Ηρακλείου (ΠαΓΝΗ), κατόπιν σχετικής έγκρισης. Το ερωτηματολόγιο δόθηκε σε όλα τα τμήματα όπου απασχολούνται νοσηλευτές. Το χρησιμοποιούμενο ερωτηματολόγιο από τελείται από 87 ερωτήσεις συνολικά διαμορφωμένες 26 τμήματα από τα οποία τα 10 περιέχουν από 3-19 ερωτήσεις. Η διανομή και η συλλογή των ερωτηματολογίων έγινε με την περιπατητική μέθοδο, δηλαδή επισκέψεων στις κλινικές. Ο χρόνος συλλογής δεν ξεπέρασε τους 2 μήνες (Φεβρουάριος -Μάρτιος 2021). Συγκεντρώθηκαν δημογραφικά στοιχεία, επαγγελματικά, ερωτήσεις για την ικανοποίηση από την εργασία, την κρίση του προϊσταμένου, τις συναδερφικές σχέσεις, τα πλεονάζοντα προσόντα, τις ανεπιθύμητες κλινικές εκβάσεις, την πλήξη/ανία στην εργασία και την διάκριση. Η συλλογή των αποτελεσμάτων έγινε σε υπολογιστικό φύλλο EXCEL 365 ενώ η στατιστική ανάλυση με το πρόγραμμα IBMSPSS Statistics 26.0. Χρησιμοποιήθηκαν στατιστικές μέθοδοι όπως το t-test ανεξαρτήτων δειγμάτων και η ANOVA για την μέτρηση των διαφορών των μέσων τιμών αλλά και μοντέλα πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης για την επίδραση στις κλίμακες νοσηλευτικής πρακτικής της ναρκισσιστική ηγεσίας υπό την παρουσία δημογραφικών και επαγγελματικών παραμέτρων.
Αποτελέσματα: Το δείγμα αποτελείται από 127 άτομα, ως επί το πλείστο γυναίκες (111, 87,4%), έγγαμες (96, 75,6%) και ανήκουν κυρίως στην ηλικιακή ομάδα 50-59 (56, 44,1%). Επαγγελματικά είναι 106 (83,5%) νοσηλεύτριες ΤΕ/ΠΕ εκπαίδευση με 109 (85,8%) να έχουν μόνιμη θέση εργασίας, ενώ 21 (16,5%) έχουν κάποια θέση ευθύνης. Η προϋπηρεσία του 37.0% του προσωπικού ήταν πάνω από 20 έτη, με μεγάλο αριθμό εφημεριών/μήνα (3-4: 38, 29,9%) και απογευματινών (3-4: 22 17,3%). Η κλίμακα ναρκισσιστική ηγεσία παρουσίασε χαμηλό μέσο όρο 11,2±5,9 (εν δυνάμει εύρος 6-30). Παρουσιάστηκαν αρνητικές συσχετίσεις της κλίμακας Ναρκισσιστική Ηγεσίας με την Εργασιακή Ικανοποίηση (r=-0,272, p=0,003) και με την κλίμακα Ενδυναμωτική Ηγεσία (r=-0,531, p<0,001). Θετικές συσχετίσεις παρουσιάστηκαν μεταξύ της κλίμακας Ναρκισσιστικής Ηγεσίας και κλίμακας Τακτικισμούς στο Χώρο Εργασίας (r=0,330, p<0,001), της κλίμακας Ενδοομαδική Σύγκρουση (r=0,262, p=0,003), της κλίμακας Σιωπηλότητα Ασφάλειας Ασθενών (r=0,293, p=0,001), της κλίμακας Ήρεμης Σιωπηλότητας (r=0,288, p<0,001,), της κλίμακας Ευκαιριακή Σιωπηλότητα (r=0,220, p=0,014), της κλίμακας Συγκαταβατική Σιωπηρότητα (r=0,386, p<0,001) και με την κλίμακα Εργασιακής πλήξης/ανίας (r=0,298, p<0,001). Τα μοντέλα πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης με υποστήριξαν την συσχέτισης των αναφερόμενων κλιμάκων (ικανοποίησης, πλήξης/ανίας κλπ) με την κλίμακα Ναρκισσιστικής Ηγεσίας.
Συμπεράσματα: Το επίπεδο της ναρκισσιστικής ηγεσίας έδειξε να είναι σχετικά χαμηλό για τους προϊστάμενους του ΠαΓΝΗ. Η ναρκισσιστική ηγεσία δείχνει να συνδέεται με προβλήματα όπως των ενδοομαδικών συγκρούσεων ανάμεσα στις νοσηλευτές, την σιωπηλότητα -μη έκφραση άποψης- ως προς κακώς κείμενα στην νοσηλευτική πράξη.
Background: The term narcissistic leadership refers to those leaders whose leadership focuses on their admiration, certification and is targeted so that the measures they take improve their personal image even if it is at the expense of others. Clinical practice consists of many parts that focus mainly on the patient but also individually on issues such as job satisfaction and relationships between fellow nurses. The combination of these two concepts, narcissistic leadership, and clinical practice, in a hospital has so far not been studied, based on what we know.
Objective: The aim of the work is to highlight to what extent nurses experience narcissistic leadership from their immediate supervisors, but also to correlate the levels of measured narcissism in terms of the effects on clinical practice as well as on parameters of the nursing work environmentlike silence and itnragroup conflicts.
Method: The research was carried out at the University Hospital of Heraklion (PAGNI), after authority’s approval. The questionnaire was given to all hospital clinics and departments where nurses are employed. The questionnaire used consists of 87 questions in total formed 26 sections of which 10 contain from 3-19 questions. The distribution and collection of questionnaires was done by the ambulatory method, i.e. visits to clinics. The collection time did not exceed 2 months (Ferbruary to March 2021). Demographic data were gathered, professionally, questions about job satisfaction, boss's judgment, partner relationships, over-qualifiedness, unwanted clinical outcomes, boredom/boredom at work and discrimination. The results were collected in an EXCEL 365 spreadsheet and statistical analysis with IBM SPSS Statistics 26.0. Statistical methods such as independent sample t-testing and ANOVA were used to measure differences in average values as well as multi-linear regression models for the effect on nursing practice scales of narcissistic leadership in the presence of demographic and professional parameters.
Results: The sample consists of 127 people, mostly women (111, 87.4%), married (96, 75.6%) and belong to the age group 50-59 (56, 44.1%),having a university educational level education, having 109 (85.8%) have a permanent job, while 21 (16.5%) have a position of responsibility. The experience of 37.0% of staff was over 20 years, with many on-call/month (3-4: 38, 29.9%) The narcissistic leadership scale showed a low average of 11.2±5.9 (potential range 6-30). Negative correlations of the Narcissistic Leadership scale with Labour Satisfaction (r=-0.272, p=0.003) and on the Empowering Leadership scale (r=-0.531, p<0.001). p<0.001), the Intra-Group Conflict scale (r=0.262, p=0.003), the Patient Safety Silentness scale (r=0.293, p=0.001), the Quiet Silence scale (r=0.288, p<0.001,), the Opportunistic Silence scale (r=0.220, p=0.014), the Condescending Silence scale (r=0.386, p<0.001) and the Work boredom/boredom scale (r=0.298, p<0.001). The multi-linear regression models supported me to associate the reported scales (satisfaction, boredom/boredom, etc.) with the Narcissistic Leadership scale.
Conclusions: The level of narcissistic leadership appeared to be relatively low for the heads of the clinic and departments of University Hospital of Heraklion. Narcissistic leadership seems to negatively affect the job satisfaction and empowering leadership of working nurses. It is also linked to problems such as intra-group conflicts between nursing staff and about avoiding expression opinion in nursing practice.
Συσχέτιση της καθημερινής νοσηλευτικής πρακτικής με τον ναρκισσιστικό τύπο ηγεσίας του προϊσταμένου νοσηλευτή