Διερεύνηση των απόψεων οφθαλμιάτρων σχετικά με τη χειρουργική διόρθωση της πρεσβυωπίας

Assessment of the opinions of ophthalmologists about the surgical treatment of presbyopia (english)

  1. MSc thesis
  2. Κωστοπούλου, Ειρήνη
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 26 September 2021 [2021-09-26]
  5. Ελληνικά
  6. 151
  7. Λαμπίρης, Γεώργιος
  8. Λαμπίρης, Γεώργιος | Καστανιώτη, Αικατερίνη
  9. Πρεσβυωπία | Presbyopia | χειρουργική αντιμετώπιση | surgical treatment | πολυεστιακοί ενδοφακοί | multifocal intraocular lenses | μονοόραση | monovision
  10. 1
  11. 5
  12. 113
  13. Περιέχει : πίνακες, γραφήματα, εικόνες
    • Η πρεσβυωπία αποτελεί διαθλαστική διαταραχή του οφθαλμού, που εμφανίζεται με την πάροδο της ηλικίας. Εκδηλώνεται με μειωμένη κοντινή όραση, λόγω σταδιακής διαταραχής του μηχανισμού της προσαρμογής. Καθώς όλοι οι άνθρωποι θα αναφέρουν δυσκολία κατά την ανάγνωση μετά τα 40 έτη, οι οικονομικές της επιπτώσεις είναι πολύ σημαντικές. Έτσι, έχουν αναπτυχθεί ποικίλες τεχνικές αντιμετώπισής της, τόσο συντηρητικές, όσο και χειρουργικές. Η εξέλιξη της διαθλαστικής χειρουργικής και η επιθυμία πολλών ασθενών να απαλλαγούν από τα πρεσβυωπικά γυαλιά οδήγησαν στην ανάπτυξη νέων χειρουργικών τεχνικών που επικεντρώνονται είτε στον κερατοειδή (laser assisted πρεσβυωπική διόρθωση), είτε στον κρυσταλλοειδή φακό (ένθεση πολυεστιακών φακών). Σκοπός: η διερεύνηση των απόψεων Ελλήνων οφθαλμιάτρων, ειδικών και ειδικευόμενων, για τις χειρουργικές μεθόδους αντιμετώπισης της πρεσβυωπίας. Υλικό-Μέθοδος: Στα πλαίσια της μελέτης, διανεμήθηκε στους οφθαλμιάτρους, μέλη των οφθαλμολογικών εταιρειών της Ελλάδας, ανώνυμο ερωτηματολόγιο καταγραφής των απόψεών τους για τη χειρουργική αντιμετώπιση της πρεσβυωπίας. Συνολικά απάντησαν και συμπεριελήφθησαν στη μελέτη 85 οφθαλμίατροι (ειδικοί και ειδικευόμενοι, δημοσίου και ιδιωτικού τομέα). Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων έγινε με την 24η έκδοση του προγράμματος Statistical Package for Social Studies. Αποτελέσματα: Η πλειονότητα των οφθαλμιάτρων συστήνει τη χορήγηση γυαλιών, πρεσβυωπίας ή πολυεστιακών, ως πρώτη θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς με πρεσβυωπία. Οι χειρουργικές τεχνικές, και ιδιαίτερα οι μέθοδοι ταυτόχρονης αφαίρεσης του καταρράκτη, επιλέγονται σε μεγαλύτερους ασθενείς. Ειδικότερα, η ένθεση πολυεστιακών ενδοφακών παρουσιάζει όλο και μεγαλύτερη ανταπόκριση, με τις γυναίκες να είναι περισσότερο θετικά προδιαθετιμένες. Συμπεράσματα: Παρά την εξέλιξη της διαθλαστικής χειρουργικής, οι συντηρητικές μέθοδοι αντιμετώπισης της πρεσβυωπίας εξακολουθούν να αποτελούν πρώτη επιλογή των οφθαλμιάτρων. Έτσι, κρίνεται απαραίτητη η βελτίωση των υπαρχουσών χειρουργικών τεχνικών και η επιμόρφωση των οφθαλμιάτρων στις νέες θεραπευτικές τεχνικές για ευρύτερη χρήση τους.
    • Presbyopia is a refractive disorder of the eye that appears with ageing. It is expressed with reduced near vision, because of gradual disorder of the mechanism of accommodation. Since almost every person will experience difficulties with reading after the age of 40, the economic effects of presbyopia are severe. As a result, many therapeutical approaches have been developed, both conservative and surgical. The evolution of refractive surgery, along with the desire of many patients to get rid of presbyopic glasses, have led to the development of surgical techniques that focus either on cornea (laser assisted presbyopic correction), or the crystalloid lens (multifocal intraocular lens - IOLs). Purpose: the assessment of the opinion of Greek ophthalmologists, experts and trainees, about the surgical treatment of presbyopia. Method-Materials: For this study, an anonymous questionnaire for recording opinions about surgical treatment of presbyopia was distributed among ophthalmologists, members of Greek ophthalmological societies. In total 85 ophthalmologists participated in the survey (experts and trainees, working in public or private sector). Statistical analysis of the acquired data was performed with the 24th edition of the Statistical Package for Social Studies. Results: Most of the ophthalmologists recommend glasses, presbyopic or multifocal, as first therapeutical approach in patients with presbyopia. Surgical techniques and especially those that combine concurrent correction of cataract are preferred in older patients. The implantation of multifocal intraocular lenses is getting more approved, especially among women. Conclusions: Despite the evolution of refractive surgery, the conservative methods are preferred as primary options for the treatment of presbyopia. Thus, the improvement of current surgical techniques and the training of the ophthalmologists in new therapeutic approaches is necessary for their wider acceptance.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.