«Σχεδιασμός Πρωτοκόλλου Διαδικασίας Εξωσυμβατικών Προμηθειών σε Μονάδες Υγείας: Εφαρμογή και Αξιολόγηση στη Διοικητική Υπηρεσία Γενικού Νοσοκομείου της 5ης ΥΠΕ»
"Design of a Protocol for the Procedure of Non-Contractual Procurement in Health Units: Implementation and Evaluation in the Administrative Service of the General Hospital 5th health district" (english)
Περιέχει : 11 Πίνακες, 0 Διαγράμματα, 1 Εικόνα, 11 Σχήματα)
∆ΜΥ 50: Βασικές Αρχές ∆ιοίκησης (Μάνατζµεντ) Υπηρεσιών Υγείας
Εισαγωγή: Οι εξελίξεις στον χώρο της ιατρικής επιστήμης επιδρούν άμεσα στα συστήματα υγείας τα οποία δέχονται πιέσεις για βέλτιστη οικονομική αποδοτικότητα και αποτελεσματικότητα. Η ανάγκη για υιοθέτηση σύγχρονων εργαλείων διοίκησης και η αξιοποίηση προτύπων ποιότητας αποτελεί προτεραιότητα, διεθνώς, για τους οργανισμούς υγείας που δοκιμάζονται σε ένα δυναμικά μεταβαλλόμενο οικονομικό και υγειονομικό περιβάλλον. Έμφαση θα πρέπει να δοθεί στη δημιουργία πρότυπων διαδικασιών για την διασφάλιση ενός υψηλού επιπέδου ποιότητας παρεχόμενων υπηρεσιών.
Σκοπός της εργασίας είναι ο σχεδιασμός, η εφαρμογή και η αξιολόγηση ενός πρωτοκόλλου διαδικασιών στο γραφείο προμηθειών Γενικού Νοσοκομείου της 5ης ΥΠΕ που θα αφορά την διαδικασία υλοποίησης εξωσυμβατικών προμηθειών.
Μέθοδος: Η μεθοδολογία που ακολουθήθηκε περιελάμβανε την βιβλιογραφική αναζήτηση σε ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων, PubMed, Mednet, Elsevier, Researchgate και μέσω της μηχανής αναζήτησης Google Scholar. Η μελέτη συνδυάζει την ποσοτική και ποιοτική έρευνα μέσα από ημι-δομημένες συνεντεύξεις, με 62 υπαλλήλους της Ιατρικής, Νοσηλευτικής και Διοικητικής Υπηρεσίας του Γενικού Νοσοκομείου της 5ης ΥΠΕ. Για τον συσχετισμό της διαδικασίας με την εργασιακή ικανοποίηση και το αντιλαμβανόμενο στρες των εμπλεκόμενων υπαλλήλων χρησιμοποιήθηκαν, σε 2 φάσεις, ερωτηματολόγια εκτίμησης της εργασιακής ικανοποίησης, (JSS) και του αντιλαμβανόμενου στρες, (PSS-14). Για την ανάλυση και παρουσίαση των ερευνητικών αποτελεσμάτων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πακέτο ανάλυσης δεδομένων SPSS v.24
Αποτελέσματα: Μέσα από την κατάλληλη επεξεργασία των δεδομένων που συλλέχθηκαν στην 1η και 2η φάση της έρευνας προέκυψε πως για τρεις από τις εννιά διαστάσεις της εργασιακής ικανοποίησης οι εργαζόμενοι ήταν πολύ ικανοποιημένοι (>16) και αυτές αφορούσαν τις συνθήκες λειτουργίας, τους συναδέλφους και τη φύση εργασίας. Τα μεγαλύτερα ποσοστά δυσαρέσκειας αναφέρθηκαν στις διαστάσεις της «προαγωγής» και της «επικοινωνίας», με ποσοστά που ανήλθαν στο 51,6% και 41,9% αντίστοιχα. Η εφαρμογή του πρωτοκόλλου διαδικασίας εξωσυμβατικών ειδών δεν επηρέασε τις διαστάσεις της εργασιακής ικανοποίησης και του αντιλαμβανόμενου στρες που ανήλθε σε 24,5 μονάδες στην 1η μέτρηση και 24,21 στη 2η μέτρηση. Είναι πιθανό η όποια επίδραση της διαδικασίας των εξωσυμβατικών στην εργασιακή ικανοποίηση και στο αντιλαμβανόμενο στρες των συμμετεχόντων να μη μπόρεσε να αποτυπωθεί στα αποτελέσματα λόγω της πανδημίας της Covid – 19, που επισκίασε κάθε άλλη δραστηριότητα εντός του οργανισμού και του σχετικώς μικρού χρόνου παρακολούθησης.
Η συνέντευξη έδωσε πιο απτά στοιχεία για την αξιολόγηση της υπάρχουσας κατάστασης, μεταξύ αυτών το 30-40% της Νοσηλευτικής και Ιατρικής Υπηρεσίας ανέφερε την μη εφαρμογή και τήρηση ενός πρωτοκόλλου διαδικασιών γεγονός που σχετίζεται και με την διάσταση της επικοινωνίας που συγκεντρώνει ένα από τα υψηλότερα ποσοστά, 41,9%, σε σύγκριση με τις υπόλοιπες διαστάσεις. Επίσης ανέδειξε ζητήματα που έχουν να κάνουν με τις χρονοβόρες διαδικασίες, την πολυνομοθεσία, την απουσία λογισμικού που να υποστηρίζει τις προμήθειες, την υποστελέχωση και την έλλειψη εκπαίδευσης σε θέματα προμηθειών και διαδικασιών.
Συμπεράσματα: Η έρευνα ανέδειξε πως η εφαρμογή του πρωτοκόλλου διαδικασιών εξωσυμβατικών προμηθειών που σχεδιάστηκε δεν επηρέασε την εργασιακή ικανοποίηση και το αντιλαμβανόμενο στρες των υπαλλήλων και θα χρειαστεί επιπλέον χρόνος για την διερεύνηση τέτοιων δεικτών ώστε να δώσουν σαφή εικόνα και αποτελέσματα.
Abstract
Introduction: Developments in the field of medical science directly affect health systems that are under pressure for optimal economic efficiency and effectiveness. The need to adopt modern management tools and the use of quality standards is a priority, internationally, for health organizations that are tested in a dynamically changing economic and health environment. Emphasis should be placed on creating standard procedures to ensure a high level of quality of service provided.
The purpose of this paper is the design, implementation and evaluation of a protocol of procedures in the procurement office of the General Hospital 5th health district that will concern the process of non-contractual procurements.
Method: The methodology followed included the bibliographic search in electronic databases, PubMed, Mednet, Elsevier, Researchgate and through the Google Scholar search engine. The study combines descriptive and qualitative research through semi-structured interviews with 62 employees of the Medical, Nursing and Administrative Service of the General Hospital 5th health district. In order to correlate the process with job satisfaction and perceived stress of the employees involved, job satisfaction assessment questionnaires (JSS) and perceived stress (PSS-14) were used in 2 phases. The statistical data analysis package SPSS v.24 was used for the analysis and presentation of the research results.
Results: Through the appropriate processing of the data collected in the 1st and 2nd phase of the research it emerged that for three of the nine dimensions of job satisfaction the employees were very satisfied (> 16) and these concerned the operating conditions, colleagues and the nature of work. The highest percentages of dissatisfaction were reported in the dimensions of "promotion" and "communication", with percentages amounting to 51.6% and 41.9% respectively. The implementation of the non-contractual items process protocol did not affect the dimensions of job satisfaction and perceived stress which amounted to 24.5 points in the 1st measurement and 24.21 in the 2nd measurement. It is possible that any effect of the non-contractual process on job satisfaction and perceived stress of the participants could not be reflected in the results due to the Covid-19 pandemic, which overshadowed all other activities within the organization and the relatively short follow-up time. The interview provided more tangible data for the evaluation of the current situation, among which 30-40% of the Nursing and Medical Service reported the non-implementation and observance of a protocol of procedures, a fact that is related to the dimension of communication that has one of the highest percentages. , 41.9%, compared to the other dimensions. It also highlighted issues related to time-consuming procedures, multitasking, lack of software to support procurement, understaffing and lack of training on procurement and procedures.
Conclusions: The research showed that the implementation of the protocol of non-contractual procurement procedures that was designed did not affect the job satisfaction and perceived stress of the employees and it will take extra time to investigate such indicators to give a clear picture and results.
Keywords Hospital Procurements Job Satisfaction, Perceived Stress Protocol of non-contractual Procurement procedures