Παράγοντες που επηρεάζουν τη στάση των ιατρών απέναντι στην ενημέρωση των ασθενών με σοβαρή ή/και απειλητική για τη ζωή τους νόσο στην εποχή της πανδημίας του COVID-19
Factors affecting physicians attitude towards breaking bad news during the covid pandemics (Αγγλική)
ανακοίνωση δυσάρεστων νέων and breaking bad news | στάση ιατρών and physicians attitude | ψυχική ανθεκτικότητα and resilience | ενδυνάμωση and empowerment | πανδημία COVID-19 and COVID pandemics
1
4
57
0
Εισαγωγή: Από τις αρχές του 2019 με την εμφάνιση του ιού Sars-Cov-2 και της
πανδημίας Covid-19 μπήκε ο πλανήτης σε μια πρωτοφανή υγειονομική κρίση. Ο νέος
ιός επηρέασε σε μεγάλο βαθμό την επικοινωνία και την προσωπική επαφή ανάμεσα
στους ανθρώπους. Στο πλαίσιο αυτό επηρεάστηκε και η σχέση γιατρού-ασθενούς, που
εκ φύσεως αποτελεί μια ιδιαίτερη διαπροσωπική σχέση, με ειδικά χαρακτηριστικά.
Ασθενείς με σοβαρή νόσο χρήζουν ιδιαίτερης φροντίδας και όσον αφορά το
επικοινωνιακό κομμάτι. Σε μια πανδημία που δημιούργησε ανασφάλεια και φόβο για
τη διατήρηση της ίδιας της ζωής, η ανακοίνωση δυσάρεστων νέων σε ασθενείς με
σοβαρή νόσο αποτελεί έναν πολύ ευαίσθητο θέμα στην επικοινωνία γιατρού-ασθενή.
Σκοπός: η διερεύνηση των παραγόντων που επηρεάζουν τη στάση των γιατρών
απέναντι στην ενημέρωση των ασθενών με σοβαρή ή/και απειλητική για τη ζωή τους
νόσο στην εποχή της πανδημίας COVID-19. Επιπλέον διερευνώνται τα επίπεδα
ψυχικής ανθεκτικότητας και ενδυνάμωσης των Ελλήνων γιατρών στην εποχή της
πανδημίας Covid-19, η συσχέτιση μεταξύ τους και η επίδραση τους στη στάση των
γιατρών απέναντι σε ασθενείς με απειλητική για τη ζωή τους νόσο την περίοδο της
πανδημίας.
Μεθοδολογία: Για τη συλλογή δεδομένων διανεμήθηκε ερωτηματολόγιο μέσω
διαδικτύου, το οποίο συμπληρώθηκε από 152 Έλληνες γιατρούς τον Μάρτιο του 2021.
Το ερωτηματολόγιο αποτελούνταν από 67 ερωτήσεις, ομαδοποιημένες σε έξι
κατηγορίες: δημογραφικά κι επαγγελματικά χαρακτηριστικά, index Covid,
ανθεκτικότητα, στάση γιατρών, στάση γιατρών στην επικοινωνία, ενδυνάμωση. Η
ανάλυση των δεδομένων έγινε με το SPSS και περιλαμβάνει ανάλυση συσχετίσεων
και γραμμικής παλινδρόμησης.
Αποτελέσματα: Η έρευνα έδειξε αρχικά ότι το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό
ερχόμενο τακτικά σε επαφή με ασθενείς Covid, νοσεί και συχνότερα από τον γενικό
πληθυσμό. Θετικό είναι τον γεγονός ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό του υγειονομικού
προσωπικού ανήκει σε ευπαθείς ομάδες. Η εμφάνιση της πανδημίας COVID-19
επηρέασε τη στάση των γιατρών στην ενημέρωση των ασθενών με σοβαρή ή/και
απειλητική για τη ζωή τους νόσο. Το μεγαλύτερο ποσοστό των επαγγελματιών υγείας
είναι υπέρ της αποκάλυψης και κατά της απόκρυψης της αλήθειας στους ασθενείς με
σοβαρή νόσο, εξατομικεύοντας βέβαια την ενημέρωση των ασθενών και
προσαρμόζοντας την στα ατομικά χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς. Τα υψηλά
επίπεδα ανθεκτικότητας και ενδυνάμωσης των γιατρών λειτουργούν θετικά ως προς τη
βελτίωση της επικοινωνίας με τους ασθενείς, ειδικά όταν έχει νοσήσει ο ίδιος ο γιατρός
ή κάποιος από το οικογενειακό του περιβάλλον από σοβαρή νόσο. Όπως έδειξε η
έρευνα, οι επαγγελματίες υγείας στην πλειοψηφία τους δεν εκπαιδεύονται στη
διαχείριση κρίσεων υγειονομικού χαρακτήρα.
Συμπεράσματα: Σ’ ένα σύστημα υγείας με επίκεντρο τον ασθενή, οι επαγγελματίες
υγείας και ειδικότερα το ιατρικό προσωπικό που έχει να κάνει με την ανακοίνωση
δυσάρεστων νέων σε βαριά πάσχοντες πρέπει να προσαρμόζει τον τρόπο επικοινωνίας
στις εκάστοτε συνθήκες, όπως τη συγκεκριμένη περίοδο λόγω της πανδημίας Covid-
19. Η προσαρμογή αυτή έχει θετικά αποτελέσματα τόσο στην κλινική έκβαση της
νόσου των ασθενών, όσο και στην ψυχολογική υγεία των ίδιων των επαγγελματιών
υγείας. Απαιτείται λοιπόν η δημιουργία προγραμμάτων εκπαίδευσης του
ιατρονοσηλευτικού προσωπικού σε θέματα κρίσης του υγειονομικού τομέα καθώς και
η συστηματική εκπαίδευση και κατάρτιση των επαγγελματιών υγείας με στόχο να
ανταπεξέλθουν καλύτερα στην επικοινωνία με τους ασθενείς σε εποχές υγειονομικής
κρίσης όπως αυτή που διανύουμε.
Introduction: Since the beginning of 2019, with the appearance of the Sars-Cov-2
virus and the Covid-19 pandemic, our planet has entered an unprecedented health crisis.
The new virus has affected the communication and personal contact between people.
In this context, the doctor-patient relationship has also been affected, which by nature
is a special interpersonal relationship, with special characteristics. Patients with severe
disease need special care in terms of communication. During this pandemic, which has
created insecurity and fear for the preservation of life itself, breaking bad news to
patients with a serious disease is a very sensitive issue.
Objectives: the investigation of the factors that influence the attitude of physicians
breaking bad news to patients with severe and / or life-threatening disease during the
COVID-19 pandemic. In addition, we tried to investigate how the level of resilience
and empowerment of Greek doctors correlate at the time of the Covid-19 pandemic,
and their effect on doctors' attitudes towards patients with life-threatening disease
during the pandemic.
Materials and Methods: To collect our data, a questionnaire was given, which
was completed by 152 Greek physicians during the month of March 2021. The
questionnaire consisted of 67 questions, grouped into six categories: demographic and
occupational characteristics, Covid index, resilience, physician attitude, physician
attitude in communication, empowerment. The data analysis was performed with the
SPSS-program and includes correlation analysis and linear regression.
Results: The research demonstrated that the hospital staff who comes in regular
contact with Covid patients gets more often ill than the general population. It is positive
that only a small percentage of healthcare staff belong to vulnerable groups. The
outbreak of the COVID-19 pandemic has influenced the attitude of physicians in
breaking bad news to patients with severe and / or life-threatening illness. The vast
majority of health professionals prefer to say the truth to patients with serious illness.
They also prefer to individualize the communication with each patient and adapt it to
the individual characteristics of the patient. The high levels of resilience and
empowerment of physicians were associated with improved communication with
patients, especially when the physician himself or someone in his family had already
covid-19 or another serious disease. The research revealed that most health
professionals have never had any training in managing health crises.
Conclusions: In a patient-centered health system, health professionals and in
particular medical staff dealing with breaking bad news to the seriously ill patients must
adapt their communication form to the actual circumstances, such as nowadays to the
Covid-19 pandemic. This communication practice has positive effects on both the
clinical outcome of patients' disease and the psychological health of the health
professionals themselves. It is therefore necessary to create training programs for
medical staff on health crisis problems as well as the systematic education and training
of health professionals to better communicate with patients in periods of health crisis
such as the one we are going through since last year.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Κύρια Αρχεία Διατριβής
Παράγοντες που επηρεάζουν τη στάση των ιατρών απέναντι στην ενημέρωση των ασθενών με σοβαρή ή/και απειλητική για τη ζωή τους νόσο στην εποχή της πανδημίας του COVID-19 Περιγραφή: 124718_ΠΑΠΑΘΕΟΔΩΡΟΥ_ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ.pdf (pdf)
Book Reader Πληροφορίες: Κυρίως σώμα διπλωματικής Μέγεθος: 1.2 MB
Παράγοντες που επηρεάζουν τη στάση των ιατρών απέναντι στην ενημέρωση των ασθενών με σοβαρή ή/και απειλητική για τη ζωή τους νόσο στην εποχή της πανδημίας του COVID-19 - Identifier: 91969
Internal display of the 91969 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)