«Η ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗΣ ΣΕ ΠΕΡΙΟΔΟ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΣΜΟ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΔΟΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ Γ.Ν.ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ»
Σκοπός
Σήμερα, η δημόσια δαπάνη που κατευθύνεται στα νοσοκομεία είναι περικεκομμένη, ένεκα των οικονομικών περιορισμών που επιβλήθηκαν στο ελληνικό κράτος από τα μνημόνια που υπεγράφησαν με τους πιστωτές (Ευρωπαϊκή Επιτροπή, Ευρωπαϊκή Κεντρική Τράπεζα, Διεθνές Νομισματικό Ταμείο), στο πλαίσιο ενός προγράμματος διάσωσης της ελληνικής οικονομίας. Σήμερα, που η οικονομική κρίση συνοδεύεται από κρίση του υγειονομικού συστήματος από την εμφάνιση της πανδημίας SARS-Cov-2, καθίσταται επιτακτική η ανάγκη για εφαρμογή σύγχρονων εργαλείων management, όπως είναι ο Στρατηγικός Σχεδιασμός. Μέσω αυτού κατευθύνεται συγκροτημένα και συστηματικά η δράση των δημόσιων νοσοκομείων, προκειμένου αυτά να διατηρούν την οντότητά τους, να επαυξάνουν την ικανότητά τους και να επιτελούν την αποστολή τους, μέσα από τη διερεύνηση για εξεύρεση πηγών χρηματοδότησης, πέραν των εθνικών.
Μια τέτοια περίπτωση εξετάζεται στην παρούσα εργασία, της εφαρμογής του Επιχειρησιακού Σχεδιασμού, στη Ν.Μ. Γιαννιτσών του Γ.Ν. Πέλλας, προκειμένου να διερευνηθούν οι ανάγκες και να αναπτυχθεί η στρατηγική ανάπτυξης του Νοσοκομείου, με την αξιοποίηση των ευρωπαϊκών και εναλλακτικών πηγών χρηματοδότησης. Η έρευνα που πραγματοποιήθηκε σε πληθυσμό σαράντα (44) στελεχών και μελών της Διοίκησης της Νοσοκομειακής Μονάδας Γιαννιτσών του Γενικού Νοσοκομείου Πέλλας για τη διερεύνηση της αξιοποίησης των ευρωπαϊκών προγραμμάτων χρηματοδότησης, σε περίοδο υγειονομικής κρίσης για τον εκσυγχρονισμό των δομών υγείας, συνέβαλε στην κατάρτιση του Επιχειρησιακού Σχεδίου δράσης και ανάπτυξης του Νοσοκομείου.
Μέθοδος
Για την έρευνα που διεξήχθη, για την ολοκλήρωση της παρούσας εργασίας, επελέγη μέθοδος, που είναι ταυτόχρονα συνδυασμός κοινωνικής μεθόδου και καταμέτρησης, όπου έγινε προσπάθεια καταγραφής των υγειονομικών αναγκών του πληθυσμού σε συσχέτιση με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά του πληθυσμού της περιοχής και βιβλιογραφικής ανάλυσης. Η χρήση ερωτηματολογίων και συνεντεύξεων εντάσσονται στο πλαίσιο των δύο πρώτων μεθόδων. Για τους σκοπούς της διερεύνησης αξιοποίησης των ευρωπαϊκών προγραμμάτων χρηματοδότησης σε περίοδο υγειονομικής κρίσης για τον εκσυγχρονισμό των δομών υγείας συντάχθηκε εκτενές ερωτηματολόγιο, μέσα από το οποίο ζητήθηκαν απαντήσεις: για την κάλυψη ων υγειονομικών αναγκών του πληθυσμού της Πέλλας από τις υπάρχουσες δομές παροχής υπηρεσιών υγείας, για τους παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία-ανάπτυξη του Νοσοκομείου, για την επάρκεια παρεχόμενων πόρων, για τις ενέργειες και δράσεις της Διοίκησης του Νοσοκομείου στο πλαίσιο του αποτελεσματικού Στρατηγικού Σχεδιασμού ιδιαίτερα σε περίοδο υγειονομικής κρίσης. Το περιεχόμενο του ερωτηματολογίου προσαρμόστηκε σε ένα σχέδιο δομημένης συνέντευξης που απευθύνθηκε σε μέλη της Διοίκησης του Νοσοκομείου. Τέλος, η επεξεργασία των ερευνητικών εργαλείων πραγματοποιήθηκε με τη χρήση του συστήματος SPSS τα αποτελέσματα του οποίου επηρέασαν τη σύνταξη του Επιχειρησιακού Σχεδίου του Νοσοκομείου.
Το αντικείμενο της εργασίας βασίζεται βασικά στην πρώτη θεματική ενότητα του Μεταπτυχιακού Προγράμματος Διοίκηση Μονάδων Υγείας, ΔΜΥ 50 «Βασικές Αρχές Διοίκησης, Διαχείρισης (Management) Υπηρεσιών Υγείας», όμως έγινε μνεία στοιχείων από τις υπόλοιπες ενότητες του προγράμματος. Η βιβλιογραφική επισκόπηση πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τα διδαχθέντα στη θεματική ενότητα ΔΜΥ 61 "Κοινωνιολογική και Ψυχολογική Προσέγγιση της Υγείας και των Υπηρεσιών Υγείας". Ομοίως και τα ερωτηματολόγια και η συνέντευξη πραγματοποιήθηκαν σύμφωνα με τα διδαχθέντα στην παραπάνω θεματική ενότητα. Δηλαδή, η συνέντευξη που είναι μια κοινωνική ποιοτική έρευνα, είναι η πιο διαδεδομένη μέθοδος συλλογής δεδομένων και το ερωτηματολόγιο το οποίο περιλαμβάνει μεταβλητές (παράγοντες) είναι ποιοτικές- συχνά ονομάζονται κατηγορικές- και χρησιμοποιήθηκαν για τη διερεύνηση της κατάστασης του Συστήματος Παροχής Υπηρεσιών Υγείας στην περιοχή της Πέλλας.
Αποτελέσματα
Η διαμόρφωση ενός επενδυτικού προγράμματος που θα προκύψει από τη διερεύνηση των υγειονομικών αναγκών της περιοχής της Πέλλας μέσα από ένα Επιχειρησιακό Σχέδιο Δράσης του Νοσοκομείου Πέλλας-Μονάδα Γιαννιτσών θα επιφέρει αποτελέσματα στους τομείς των οικονομικών και λοιπών δραστηριοτήτων του νοσοκομείου, όπου καθοριστικό ρόλο παίζει η αξιοποίηση των Ευρωπαϊκών Προγραμμάτων χρηματοδότησης, διότι δίχως αυτά θα υφίστατο αποκλειστικά και μόνο ένα σχέδιο εξοικονόμησης και εξορθολογισμού των υγειονομικών δαπανών στην κατεύθυνση που αποκλειστικά χαράχθηκε από τους φορείς που επέβαλαν στη χώρα τη δημοσιονομική προσαρμογή (Δ.Ν.Τ, Ευρωπαϊκό Ταμείο Ανάκαμψης), η οποία δεν αφήνει περιθώρια ανάπτυξης.
Συμπεράσματα
Προκειμένου ένα δημόσιο σύστημα υγείας να είναι αποτελεσματικό, αλλά και να βελτιώνει συνεχώς την υγεία των πολιτών και να επιφέρει κοινωνική ευημερία, πρέπει να παύσει η απαξίωσή του και η έλλειψη προγραμματισμού στη διοίκησή του. Επίσης, θα πρέπει να προγραμματιστούν δράσεις για τον εκσυγχρονισμό του Εθνικού Συστήματος Υγείας, τον εκσυγχρονισμό της οικονομικής και διοικητικής λειτουργίας των δομών του, τον τεχνολογικό εκσυγχρονισμό, την ορθολογική κοστολόγηση των παρεχόμενων υπηρεσιών και τη συγκράτηση των δαπανών, την εξεύρεση πόρων και μάλιστα εκτός των εθνικών, όπως είναι οι πόροι προερχόμενοι από την Ευρωπαϊκή Ένωση. Η επίτευξη των παραπάνω είναι δυνατή με την υιοθέτηση νέας πολιτική όσον αφορά στη διοίκηση και διαχείριση, με τη χρήση νέων εργαλείων μάνατζμεντ, τα οποία θα δίνουν έμφαση σε θέματα εκπαίδευσης, ανάπτυξης και αξιολόγησης του ανθρώπινου δυναμικού, στην ορθολογική στελέχωση των δομών παροχής υπηρεσιών υγείας, όχι μόνο αριθμητικά, αλλά με βάση τα προσόντα και τις αρμοδιότητες που κατανέμονται στην κάθε μονάδα, θα δίνουν έμφαση στην οργάνωση της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, στην ορθολογική διαχείριση των διατιθέμενων πόρων και στην αντικειμενική αποζημίωση των δημόσιων δομών υγείας.
Δεοντολογία
Για τη διεξαγωγή της έρευνας, χορηγήθηκε η έγκριση του Επιστημονικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου (αριθ. 56η συνεδρίαση-θέμα 1ο/10-12-2020). Για δε τα στοιχεία που αντλήθηκαν από τα Αρχεία του Νοσοκομείου, ζητήθηκε και χορηγήθηκε η αντίστοιχη άδεια της Διοίκησης του Νοσοκομείου (αριθ.πρωτ.Γ5α/1212/01-02-2021 και αριθ. πρωτ. Γ5α/1213/01-02-2021).
Purpose
In today's circumstances, where the economic constraints of the Greek State following the budgetary adjustment imposed by the Memorandums of Understanding with partners in Europe and the International Monetary Fund after 2010 have led to significant cuts in public spending directed at hospitals, the implementation of an Operational Action Plan is necessary to steer the action of public hospitals coherently and systematically, so that they can be maintained as entities, increase their capacity and carry out their mission smoothly, in particular when budgetary constraints are accompanied by a crisis in the health system, such as the one experienced globally due to the onset of the SARS-Cov-2 pandemic. This paper examines the aforementioned case of the implementation of an operational plan in the N.M.Giannitson of G.N.Pella, in order to explore the needs and delve into the development strategy of the Hospital. At the same time, through the research carried out in a population of forty-four (44) executives and members of the Management Department of the Hospital Unit of Giannitsa of the General Hospital of Pella to investigate the exploitation of European funding programmes, at a time of health crisis for the modernisation of health structures, data that have emerged contributed to the preparation of the Operational Plan of Action and Development of the Hospital.
Method
A combination of the social method and menstruation was chosen to carry out the research required for the completion of this work. According to this method, there was an attempt to record the health needs of the population in relation to the demographic characteristics of the population of the region and bibliographical analysis. The use of questionnaires and interviews is included in the first two methods. For the purpose of exploring the use of European funding programmes at a time of health crisis for the modernisation of health structures, an extensive questionnaire has been created, requesting answers on the following: concerning whether the health needs of the population of Pella are met from the existing health service structures, for the factors affecting the functioning-development of the Hospital, for the adequacy of resources provided, for the actions and effects of the Hospital Administration in the context of effective Strategic Planning especially in times of health crisis. The content of the questionnaire was adapted to a structured interview plan addressed to members of the Hospital Administration. Finally, the research tools were developed using the statistical program SPSS, the results of which influenced the preparation of the Hospital's Operational Plan.
The subject of the work is basically based on the first thematic section of the Postgraduate Programme for the Management of Health Units, IHR 50 "Basic Principles of Management of Health Services", but reference was made to data from the other sections of the programme. The bibliographical review was carried out in accordance with the teachings in the thematic section IHR 61 "Sociological and Psychological Approach to Health and Health Services". Similarly, the questionnaires and the interview were conducted in accordance with the lessons learned in the above thematic section. That is, the interview, which is a social qualitative survey, is the most widespread method of data collection and the questionnaire which includes variables (factors) are qualitative - often called categorical - and were used to investigate the state of the Health Service System in the Pella region.
Results
The formulation of an investment programme resulting from the investigation of the health needs of the Pella region through an Operational Action Plan of the Pella Hospital-Unit of Giannitsa will bring outcomes in the areas of economic and other activities, where the exploitation of the European Financing Programmes plays a decisive role, because without them there would be only a plan to save and rationalise health expenditure in the direction exclusively set out by the bodies that imposed fiscal adjustment in the country (European Recovery Fund), which leaves no room for growth.
Conclusions
For a public health system to be effective, but also to continuously improve the health of citizens and bring about social well-being, its devaluation and lack of planning in its administration must cease. Actions should also be planned to modernise the National Health System, modernise the economic and administrative functioning of its structures, modernise technologically, rationalise the costing of the services provided and contain expenditure, and to find resources outside national resources, such as resources from the European Union. It is possible to achieve this by adopting a new policy on administration and management, using new management tools, which will emphasise the issues of education, development and evaluation of human resources, the rational staffing of health service structures, not only numerically, but on the basis of the qualifications and responsibilities allocated to each unit, will emphasise the organisation of primary health care. , the rational management of the resources allocated and the objective compensation of public health structures.
Ethics
For the conduct of the research, the approval of the Scientific Council of the Hospital was granted (No 56th meeting-theme 1/10-12-2020). For the data obtained from the Archives of the Hospital, the corresponding permission of the Hospital Administration was requested and granted (No. C5a/1212/01-02-2021 and No. C5a/1213/01-02-2021).
«Η ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗΣ ΣΕ ΠΕΡΙΟΔΟ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΣΜΟ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΔΟΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ Γ.Ν.ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ» Description: Α.Μ.92171_ΠΑΠΑΔΟΠΟΥΛΟΥ_ΑΙΚΑΤΕΡΙΝΗ.pdf (pdf)
Book Reader Licence: Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές Size: 3.2 MB
«Η ΑΞΙΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΕΥΡΩΠΑΪΚΩΝ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΩΝ ΧΡΗΜΑΤΟΔΟΤΗΣΗΣ ΣΕ ΠΕΡΙΟΔΟ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΕΚΣΥΓΧΡΟΝΙΣΜΟ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΔΟΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ Γ.Ν.ΓΙΑΝΝΙΤΣΩΝ» - Identifier: 91942
Internal display of the 91942 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)