Αποτύπωση εμβολιαστικής κάλυψης παιδιατρικού και ενήλικου πληθυσμού των περιοχών ευθύνης των Κέντρων Υγείας Χαλανδρίτσας και Σιμόπουλου. Διερεύνηση των πεποιθήσεων του πληθυσμού αναφοράς σχετικά με τον εμβολιασμό.
ΑΝΑΒΟΛΗ ΑΝΑΡΤΗΣΗΣ ΗΛ. ΑΡΧΕΙΟΥ ΕΩΣ ΤΟΝ 9/2022.
Περίληψη
Εισαγωγή: Τα εμβόλια αποτελούν μία από τις πλέον αποτελεσματικές και αποδοτικές παρεμβάσεις όλων των εποχών για τη δημόσια υγεία. Τα τελευταία χρόνια η εμβολιαστική κάλυψη βρίσκεται κάτω από το επίπεδο συλλογικής ανοσίας με αποτέλεσμα την αναβίωση νοσημάτων που έτειναν να εξαλειφθούν.
Σκοπός: Η παρούσα μελέτη σκοπό έχει να αποτυπώσει την εμβολιαστική κάλυψη του ενήλικου και παιδιατρικού πληθυσμού ευθύνης δύο Κέντρων Υγείας γειτονικών νομών σε αγροτικές/ημιαστικές περιοχές της Δυτικής Ελλάδας καθώς και να διερευνήσει τις απόψεις και γενικότερα τη στάση του πληθυσμού απέναντι στο θέμα του εμβολιασμού.
Υλικό-Μέθοδος: Η μελέτη διεξήχθη κατά το χρονικό διάστημα Μάρτιος-Απρίλιος 2019 στα δύο Κέντρα Υγείας με τη χρήση της δειγματοληψίας ευκολίας. Χρησιμοποιήθηκε δομημένο ερωτηματολόγιο, το οποίο συμπληρώθηκε συνολικά από 180 ενήλικες και 100 γονείς-κηδεμόνες παιδιών που προσήλθαν για πρωτοβάθμιες υπηρεσίες υγείας το συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Για τη στατιστική επεξεργασία των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πρόγραμμα SPSS.
Αποτελέσματα: Η εμβολιαστική κάλυψη είναι ανεπαρκής και παρουσιάζει ελλείμματα. Μόλις 51,1% του ενήλικου πληθυσμού έχει εμβολιασθεί με όλα τα παιδικά εμβόλια, 55,0% εμβολιάζεται ετησίως για γρίπη και 35,0% έχει εμβολιασθεί για πνευμονιόκοκκο. Εντούτοις τα ποσοστά εκείνων που ανήκουν σε ομάδα υψηλού κινδύνου και εμβολιάζονται για γρίπη και πνευμονιόκοκκο είναι αρκετά υψηλότερα (72,3% και 53,8% αντίστοιχα, p-value <0,05). 84,4% δεν έχει επαναλάβει αναμνηστική δόση για τέτανο ενώ μόλις 2,2% έχει εμβολιαστεί για έρπητα ζωστήρα. Χαμηλό καταγράφεται και το ποσοστό των γονέων που έχουν εμβολιαστεί με όλα τα παιδικά τους εμβόλια (71,0%) και εξαιρετικά χαμηλό το ποσοστό εκείνων που έχουν επαναλάβει αναμνηστική δόση για τέτανο (39,0%). Επίσης, μόνο 83,0% των παιδιών φαίνεται να είναι εμβολιασμένα σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών. Αν και η εμβολιαστική κάλυψη κυμαίνεται σε χαμηλά επίπεδα, η πλειοψηφία του πληθυσμού έχουν θετική άποψη για τα εμβόλια (73,4% και 76,7% τάσσονται υπέρ της αναγκαιότητας και της αποτελεσματικότητάς τους αντίστοιχα). Ωστόσο η γνώση και ενημέρωσή του όσον αφορά την αξία των εμβολίων για την πρόληψη είναι ανεπαρκής. Μόλις 67,8% του ενήλικου πληθυσμού και 69,0% των γονέων γνωρίζουν το πραγματικό όφελος των εμβολίων και τη σημασία τους στην επίτευξη συλλογικής ανοσίας. Η νεότερη ηλικιακή ομάδα (≤29 ετών) ενημερώνεται κυρίως από το διαδίκτυο (p-value=0,010) και συγγενείς-φίλους (p-value=0,012). Τέλος, διαπιστώνεται ότι οι ενήλικες απευθύνονται κυρίως στα Κέντρα Υγείας (77,2%) και εμπιστεύονται τους γενικούς ιατρούς (82,2%), ενώ οι γονείς κυρίως εμπιστεύονται για τον εμβολιασμό των παιδιών τους τον παιδίατρο (87,0%) και απευθύνονται στους ιδιώτες ιατρούς (71,0%).
Συμπεράσματα: Η Ελλάδα αν και διαθέτει ένα ιδιαίτερα πλούσιο και σύγχρονο πρόγραμμα εμβολιασμού, παρουσιάζει κενά στην εμβολιαστική κάλυψη. Το γεγονός αυτό υποδηλώνει την ανάγκη παρεμβάσεων που θα εξασφαλίσουν μια πιο ευρεία εφαρμογή του ΕΠΕ και άρα υψηλότερα επίπεδα εμβολιαστικής κάλυψης. Η πολιτεία πρέπει να εστιάσει στην ενημέρωση, τη συστηματική καταγραφή εμβολιασμών (registry), την επικαιροποίηση του Εθνικού Προγράμματος Εμβολιασμών και την οριοθέτηση εθνικών εμβολιαστικών στόχων με βάση τα τρέχοντα επιδημιολογικά δεδομένα εξαιρώντας πάντα τα εμβόλια από τα δημοσιονομικά μέτρα.
Λέξεις – Κλειδιά
Εμβολιασμός, ανοσοποίηση, εμβολιαστική κάλυψη, πρόληψη, αντι-εμβολιαστικό κίνημα, πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας
Abstract
Introduction: Vaccination is one of the most effective and cost-effective public health interventions for the prevention of infectious diseases. Over recent years vaccination coverage (VC) has fallen below the level of herd immunity, resulting in the recurrence of infectious diseases that had almost been eradicated.
Scope: This study aims to assess the immunization coverage of both children and adults registered with two Primary Health Centres (PHC) located in neighbouring municipalities in rural/semi-urban areas of Western Greece, and to explore the perceptions and attitudes of the population towards vaccination in general.
Materials-Methods: The study took place at the two PHC during the period March-April 2019, employing the method of convenience sampling. For the purposes of this study a structured questionnaire was used, completed in total by 180 adults and 100 parents-guardians of children who utilised primary health services during that period. SPSS was used for the statistical analysis of all recorded data.
Results: Our study shows that the VC is inadequate and presents shortfalls. According to our data only 51.1% of the adult population was fully vaccinated in childhood, 55.0% received annual vaccination for influenza and 35.0% have been vaccinated for pneumococcus. However, the percentage of those who belong to a high-risk group and have been vaccinated for influenza and pneumococcus are significantly higher (72.3% and 53.8% respectively, p-value <0.05). A percentage 84.4% have not had a booster for tetanus and only 2.2% have been vaccinated for shingles. The percentage of parents fully vaccinated during childhood (71.0%) is also low, while the percentage of those who have received tetanus booster (39.0%) is exceptionally low. Also, only 83.0% of children appear to have been vaccinated according to National Immunization Program (NIP). Although the immunization coverage level was relatively low, the majority of participants expressed a positive view of vaccination in general. However, the general public knowledge and awareness of the value of vaccination for prevention of infectious diseases appears to be inadequate. Only 67.8% of the adult population and 69,0% of parents are aware of the actual benefits of vaccination and its importance for herd immunity. The youngest age group (≤29 years) are mostly informed by the internet (p-value=0.010) and relatives-friends (p-value=0.012). Lastly, it is noted that adults mainly attend PHC (77.2%) and trust general practitioners (82.2%), while parents mainly trust paediatricians (87.0%) and consult running private practices (71,0%) for the vaccination of their children.
Conclusions: Although Greece has a very diverse and modern vaccination program, this research study demonstrates gaps in the VC. This suggests that there is a need for interventions in order to ensure a broader implementation of NIP and increase levels of VC. The state should focus on increasing public awareness, maintaining systematic records of vaccinations, keeping NIP up- to -date and setting national vaccination targets based on up-to-date epidemiological data, while ensuring that vaccination is excluded from any fiscal measures.
Keywords
Vaccination, Immunization, Vaccination coverage, Vaccine hesitancy, Prevention, Primary health care
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Main Files
Αποτύπωση εμβολιαστικής κάλυψης παιδιατρικού και ενήλικου πληθυσμού των περιοχών ευθύνης των Κέντρων Υγείας Χαλανδρίτσας και Σιμόπουλου. Διερεύνηση των πεποιθήσεων του πληθυσμού αναφοράς σχετικά με τον εμβολιασμό. Description: μικρό pdf διπλωματικής2.pdf (pdf)
Book Reader Info: σύντομο αρχείο διπλωματικής Size: 0.4 MB
Αποτύπωση εμβολιαστικής κάλυψης παιδιατρικού και ενήλικου πληθυσμού των περιοχών ευθύνης των Κέντρων Υγείας Χαλανδρίτσας και Σιμόπουλου. Διερεύνηση των πεποιθήσεων του πληθυσμού αναφοράς σχετικά με τον εμβολιασμό. - Identifier: 91926
Internal display of the 91926 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)