Αξιολόγηση της ποιότητας ζωής των φροντιστών σε ασθενείς που φέρουν καθετήρα γαστροστομίας

Evaluation of the quality of life of caregivers in patients who have a gastrostomy catheter (english)

  1. MSc thesis
  2. Παπαδά, Δάφνη
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. September 2020 [2020-09]
  5. Ελληνικά
  6. 145
  7. Σεργεντάνης, Θεόδωρος
  8. Παπαδόπουλος, Άγγελος | Νιάκας, Δημήτριος
  9. γαστροστομία | εντερική σίτιση | ποιότητα ζωής | άτυποι φροντιστές
  10. 6
  11. 7
  12. 74
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα
    • Εισαγωγή: Η εντερική σίτιση στο σπίτι έχει εξελιχθεί σε μια διαδεδομένη πρακτική, με τον επιπολασμό της να ακολουθεί αυξητική τάση, η οποία αναμένεται να αυξήσει και την επιβάρυνση που προκύπτει για τους φροντιστές των ασθενών. Για πολλούς ασθενείς, η εντερική σίτιση αποτελεί μια μακροχρόνια θεραπεία απαραίτητη για τη διατήρησή τους στη ζωή, καθιστώντας σημαντική την επίδρασή της στην ποιότητα της ζωής τους. H ποιότητα ζωής, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όχι μόνο για τον ασθενή αλλά και για τους φροντιστές αυτού, καθώς η τοποθέτηση καθετήρα γαστροστομίας πέραν της όποιας επίδρασης στην υγεία του ασθενούς, μπορεί επίσης να έχει σημαντικό αντίκτυπο στην κοινωνική δυναμική και τις ρουτίνες της οικογένειας αυτού και των φροντιστών του. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η διερεύνηση της ποιότητα ζωής (QoL) των φροντιστών ασθενών που φέρουν καθετήρα γαστροστομίας, καθώς και ο προσδιορισμός των παραγόντων εκείνων που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους. Υλικό και μέθοδος: Το δείγμα αποτέλεσαν 120 φροντιστές ασθενών που φέρουν καθετήρα γαστροστομίας. Τα ερευνητικά εργαλεία που χρησιμοποιήθηκαν ήταν ένα ερωτηματολόγιο διερεύνησης των κοινωνικοδημογραφικών χαρακτηριστικών των συμμετεχόντων, το Ερωτηματολόγιο SF-36 Έρευνα Υγείας, το Ελληνικό Πολυδιάστατο Ερωτηματολόγιο Κόπωσης και η Κλίμακα Συμπεριφορών Φροντίδας Caring Behaviors Inventory (24-item CBI ή CBI-24). Η στατιστική ανάλυση πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πακέτο για τις κοινωνικές επιστήμες IBMSPSS 21.0 (Statistical Package for Social Sciences). Αποτελέσματα: Η πλειονότητα των συμμετεχόντων αφορούσε σε άτυπους φροντιστές (62,5%) και ήταν κυρίως γυναίκες (78,3%). Η μέση ηλικία των φροντιστών ανερχόταν σε 52 έτη και σχεδόν τα δύο τρίτα αυτών ήταν έγγαμοι (61,7%). Όσον αφορά το ερωτηματολόγιο SF-36 οι χαμηλότερες βαθμολογίες καταγράφηκαν για τη συνοπτική κλίμακα ψυχικής υγείας (μέση τιμή 43,8), για τη συνοπτική κλίμακα σωματικής υγείας (μέση τιμή 49,8) καθώς και για τη διάσταση σωματικός ρόλος ( μέση τιμή 57,1). Από τη μελέτη διαπιστώθηκε πως οι έγγαμοι/-ες φροντιστές και οι ευρισκόμενοι σε συμβίωση είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία σωματικής λειτουργικότητας σε σχέση με τους άγαμους/-ες-διαζευγμένους/-ες-χήρους/-ες (p=0,001) και πως η αύξηση των ετών παροχής φροντίδας σχετίζονταν με μείωση της βαθμολογίας σωματικής λειτουργικότητας (p=0,003). Επίσης, διαπιστώσαμε πως η αύξηση της συνολικής βαθμολογίας κόπωσης (ΜFI-20) σχετίζονταν με μείωση της βαθμολογίας των διαστάσεων της γενικής υγείας (p<0,001), της ζωτικότητας, του συναισθηματικού ρόλου, της ψυχικής υγείας (p<0,001), του σωματικού πόνου (p<0,001) και της κοινωνικής λειτουργικότητας (p<0,001) του ερωτηματολογίου SF-36, καθώς επίσης και ότι οι άτυποι φροντιστές είχαν μεγαλύτερη βαθμολογία σωματικού πόνου σε σχέση με τους τυπικούς φροντιστές (p=0,010). Συμπεράσματα: H ποιότητα ζωής των φροντιστών ασθενών που φέρουν καθετήρα γαστροστομίας είναι πολυδιάστατη και επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες. Απαραίτητη κρίνεται η ανάπτυξη ειδικών εργαλείων για την αξιολόγηση της ποιότητας της ζωής των φροντιστών αυτών και η διεξαγωγή περισσότερων μελετών στους φροντιστές αυτών των ασθενών σχετικά με τους παράγοντες που επηρεάζουν της ποιότητα ζωής τους, προκειμένου να σχεδιαστούν οι κατάλληλες παρεμβάσεις για την ικανοποίηση των αναγκών τους.
    • Introduction: Enteral tube feeding at home has become a widespread practice, with its prevalence increasing year by year, a trend which is expected to increase the burden on patient caregivers. For many patients, enteral nutrition is a long-term treatment that is necessary to keep them alive, posing a significant impact on their quality of life. Quality of life should be taken into account not only for the patient but also for his caregivers, as a gastrostomy tube placement in addition to any impact on the patient's health, can also have a significant impact on the social dynamics and routines of his family and caregivers. Aim: This study aims at investigating the effect of gastrostomy tube feeding on the quality of life of carers of patients with gastrostomy tube dependence, and at determining the factors that affect their quality of life. Methods: The sample consisted of 120 caregivers of patients with gastrostomy tube dependence. Data collection was performed using a socio-demographic characteristics questionnaire, the SF-36 health questionnaire, the Greek version of the Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20) and the 24-item Greek version of Caring Behaviors Inventory. The statistical analysis was performed by using the Statistical Package for the Social Sciences IBM SPSS 21.0. Results: The majority of the participants was informal caregivers (62.5%) and female (78,3).The average age of caregivers was 52years and almost two-thirds of them were married(61,7%).Regarding the SF-36 questionnaire, the lowest scores were recorded for the Mental Component Summary (mean value 43.8), the Physical Component Summary(average value 49.8)as well as for the dimension role physical(average value 57, 1). We found that married and cohabiting caregivers had a higher score of physical functioning than the unmarried, divorced, and widowed (p = 0.001) caregivers and that providing care for more years was associated with a decline in SF-36 physical functioning (p = 0.003) score. We also found that an increase in the overall fatigue score (MFI-20) was associated with a decrease in the overall health (p <0.001), vitality, emotional role, mental health (p <0.001), physical pain (p <0.001), and social functioning (p <0.001) scores of the SF-36 questionnaire, as well as that the informal caregivers had a higher score of physical pain than the formal ones (p = 0.010). Conclusions: The quality of life of caregivers of patients with gastrostomy tube feeding is multidimensional and is influenced by many factors. Ιt is necessary to develop special tools for assessing quality of life of those caregivers and to conduct more studies on the factors that affect their quality of life, in order to design appropriate interventions to meet their needs.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.