Περιέχει πίνακες και διαγράμματα στο κυρίως κείμενο
Εισαγωγή: Σύμφωνα με τα ετήσια στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας κάθε χρόνο πραγματοποιούνται 140 εκατομμύρια γεννήσεις. Μεγάλος αριθμός γεννήσεων πραγματοποιούνται με τη μέθοδο της Καισαρικής Τομής, χωρίς αυτή να είναι ιατρικά απαραίτητη. Το γεγονός αυτό προβληματίζει τους επαΐοντες τόσο για λόγους υγείας μητέρας και νεογνού όσο και για λόγους οικονομίας αφού επιβαρύνονται οι ασφαλιστικοί οργανισμοί.
Σκοπός της παρούσας είναι η καταγραφή των πεποιθήσεων των μαιευτήρων – γυναικολόγων και των μαιών - μαιευτών σχετικά με τον τοκετό με καισαρική τομή. Ειδικός στόχος είναι η συσχέτιση των πεποιθήσεων με παράγοντες, όπως η επαγγελματική ιδιότητα, το φύλο, η ηλικία, η μονάδα και η σχέση εργασίας.
Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτελούσαν 116 μαιευτήρες – γυναικολόγοι και μαίες – μαιευτές από νοσοκομεία όλης της Ελλαδος. Ως ερευνητικό εργαλείο χρησιμοποιήθηκε αυτοσχέδιο ερωτηματολόγιο. Πριν τη χρήση του ερωτηματολογίου, πραγματοποιήθηκε πιλοτική εφαρμογή του σε δείγμα 35 ατόμων. Η μελέτη διενεργήθηκε από τον Οκτώβριου του 2019 έως τον Μάρτιο του 2020. Σε αυτήν κλήθηκαν να συμμετάσχουν εθελοντικά και σε καθεστώς ανωνυμίας, συμπληρώνοντας ένα ηλεκτρονικό ερωτηματολόγιο, γυναικολόγοι – μαιευτήρες και μαίες - μαιευτές που υπηρετούν ή συνεργάζονται με δημόσια και ιδιωτικά νοσηλευτικά και μαιευτικά ιδρύματα της Ελλάδα. Κατά την καταληκτική ημερομηνία της συμπλήρωσης καταμετρήθηκαν 116 απαντήσεις.
Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η πλειονότητα των συμμετεχόντων (σε ποσοστό 44,8%), τηρεί στάση ουδετερότητας απέναντι στη μέθοδο της καισαρικής τομής. Κατά τη συσχέτιση όμως, ανάμεσα στις δύο ομάδες των επαγγελματιών υγείας διαπιστώθηκε πως η ουδετερότητα αναφέρεται κυρίως από τον κλάδο των μαιών - μαιευτών, (σε ποσοστό 55,7%) καθώς ο κλάδος των μαιευτήρων – γυναικολόγων ήταν σαφώς πιο θετικός απέναντι στον τοκετό με καισαρική τομή (σε ποσοστό 52,7%) αποδεικνύοντας ότι η επαγγελματική ιδιότητα σχετίζεται με τις πεποιθήσεις (p=0,001). Επίσης, σε επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας διαπιστώθηκαν θετικές συσχετίζεις των πεποιθήσεων με τους παράγοντες φύλο (p=0,004), τις ακαδημαϊκές γνώσεις (p=0,001), τη θέση εργασίας (p=0,001) και τα έτη εργασίας (p=0,002 Fisher's Exact και p=0,005 κατά ANOVA).
Συμπέρασμα: Η ουδετερότητα που εκφράστηκε από τον κλάδο των μαιών - μαιευτών προκαλεί έκπληξη και χρήζει περαιτέρω διερεύνησης. Εκτιμάται πως η προσοχή των ερευνητών θα πρέπει να στραφεί κυρίως στους λόγους που οδηγούν τους εκπροσώπους των μαιών - μαιευτών στην ουδετερότητα, αλλά και να δοθεί έμφαση στο επίπεδο επαγγελματικής κατάρτισης και των δύο κλάδων των επαγγελματιών υγείας στον φυσιολογικό τοκετό. Η ερεύνα στην αναζήτηση των αντιλήψεων και των στάσεων των επαγγελματιών υγείας θεωρείται επιβεβλημένη προκειμένου να προωθηθεί ο φυσιολογικός τοκετός.
Introduction: According to the World Health Organization, 140 million births take place every year. A large number of births are performed by the Caesarean section, without the need for medical attention. The fact that concerns the beggars both for reasons of health of mother and newborn and for reasons of economy since the insurance organizations are burdened.
The purpose of this study is to record the beliefs of Obstetricians - Gynecologists and Midwives regarding cesarean delivery. The specific goal is to correlate beliefs with factors such as professional status, gender, age, unit and employment relationship.
Method: The study sample consisted of 116 Obstetricians - Gynecologists and Midwives from hospitals all over Greece. An improvised questionnaire was used as a research tool. Prior to the use of this questionnaire, it was piloted on a sample of 35 people. The study was conducted from October 2019 to March 2020. They were invited to participate voluntarily and in anonymity, completing an electronic questionnaire, Gynecologists - Obstetricians and Midwives who serve or co-operate with public and private hospitals. 116 responses were counted on the deadline.
Results: The results showed that the majority of participants (44.8%) maintained a neutral attitude towards the Caesarean section method. However, in the correlation between the two groups of health professionals, it was found that the neutrality is mainly reported by the Midwives (55.7%) as the Obstetricians-Gynecologists branch was clearly more positive towards childbirth with Caesarean section (52.7%) proving that occupational status is related to beliefs (p = 0.001). Also, at the level of statistical significance, positive correlations of beliefs were found with gender factors (p = 0.004), academic knowledge (p = 0.001), job (p = 0.001) and years of work (p = 0.002 Fisher's Exact and p = 0.005 against ANOVA).
Conclusion: The neutrality expressed by the Midwives sector is surprising and needs further investigation. It is estimated that the attention of future researchers should be focused on the reasons that lead the representatives of midwives to neutrality, but also to emphasize the level of vocational training of both branches of health professionals in normal childbirth. Research into the perceptions and attitudes of health professionals is considered imperative in order to promote the method of normal childbirth.
Συσχέτιση πεποιθήσεων των μαιών – μαιευτών και των μαιευτήρων – γυναικολόγων για τον τοκετό με καισαρική τομή