Διερεύνηση των αντιλήψεων των νοσηλευτών για την Παραλειπόμενη Νοσηλευτική Φροντίδα. Η σχέση της με την επαγγελματική ικανοποίηση και την επαγγελματική εξουθένωση

Nurses’ perceptions about Missed Care and its relationship to job satisfaction and burnout. (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Κυρίτση, Νικολέττα
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 20 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-20]
  5. Ελληνικά
  6. 97
  7. Πλατής, Χαράλαμπος
  8. Πλατής, Χαράλαμπος | Μητρόπουλος, Ιωάννης
  9. Παραλειπόμενη νοσηλευτική φροντίδα | επαγγελματική ικανοποίηση | επαγγελματική εξουθένωση
  10. 2
  11. 2
  12. 144
  13. Περιέχει: πίνακες, σχήματα, διαγράμματα
    • Εισαγωγή: Η παραλειπόμενη νοσηλευτική φροντίδα ορίζεται ως οποιαδήποτε συνήθης, απαιτούμενη νοσηλευτική φροντίδα έχει παραλειφθεί ή καθυστερήσει σημαντικά, υποδεικνύοντας ένα λάθος παράλειψης. Έχει συνδεθεί με πλήθος παραγόντων του εργασιακού περιβάλλοντος όπως οι απαιτήσεις της φροντίδας, η κατανομή των πόρων και οι επαγγελματικές σχέσεις. Επιπρόσθετα, η έλλειψη επαγγελματικής ικανοποίησης αλλά και το φαινόμενο της επαγγελματικής εξουθένωσης έχουν συσχετισθεί με συχνότερη αναφορά παραλείψεων φροντίδας. Το φαινόμενο αυτό επιφέρει σημαντικές επιπτώσεις στην ασφάλεια των ασθενών και την παρεχόμενη ποιότητα φροντίδας καθώς έχει συνδεθεί με αρνητικές εκβάσεις των ασθενών όπως πτώσεις, λοιμώξεις, έλκη κατάκλισης καθώς και χαμηλή ικανοποίηση των ασθενών. Σκοπός: Η εκτίμηση της παραλειπόμενης φροντίδας και των παραγόντων, όπως αυτοί γίνονται αντιληπτοί από τους νοσηλευτές. Επιπρόσθετοι στόχοι είναι η διερεύνηση πιθανής συσχέτισης της παραλειπόμενης φροντίδας με εγγενή χαρακτηριστικά των νοσηλευτών, με την εργασιακή ικανοποίηση και την επαγγελματική εξουθένωση. Μεθοδολογία: Πρόκειται για μία συγχρονική περιγραφική μελέτη συσχέτισης. Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 282 πτυχιούχοι νοσηλευτές και βοηθοί νοσηλευτών του Γενικού Νοσοκομείου Καρδίτσας και του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκαν ως ερευνητικά εργαλεία το Ερωτηματολόγιο της παραλειπόμενης νοσηλευτικής φροντίδας ( The MISSCARE survey, Kalisch and Williams,2009) και το ερωτηματολόγιο Καταγραφής του Συνδρόμου Επαγγελματικής Εξουθένωσης της Maslach (Maslach Burnout Inventory – MBI). Η στατιστική ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το στατιστικό πακέτο STATA™ v.16.0. Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα έδειξαν πως η συνολική μέση τιμή της παραλειπόμενης νοσηλευτικής φροντίδας ήταν 1,8 (με εύρος 1-5). Στο ΠΓΝΛ βρέθηκε στατιστικά σημαντική υψηλότερη μέση τιμή παραλείψεων στο συνολικό σκορ αλλά και στα σκορ υποκατηγοριών φροντίδας (p<0,001). Η μέση τιμή για τους λόγους των παραλείψεων που αναφέρονται στην επικοινωνία και ομαδική εργασία ήταν 3,0, για τους ανθρώπινους πόρους 3,3 όπως και για τους υλικούς πόρους. Βρέθηκε σημαντική επίδραση της ηλικίας (p=0,002), του νοσηλευτικού τομέα εργασίας (p<0,001) και της υπερωριακής εργασίας (p=0,01) στο συνολικό σκορ παραλείψεων της φροντίδας. Ικανοποιητική θετική συσχέτιση παρατηρήθηκε μεταξύ του συνολικού σκορ παραλείψεων και του φόρτου εργασίας (r=0,303- p<0,001). Επίσης η επαγγελματική ικανοποίηση επέδρασε σημαντικά στις παραλείψεις φροντίδας (p<0,001). Και οι τρεις διαστάσεις της επαγγελματικής εξουθένωσης είχαν ικανοποιητική συσχέτιση με το συνολικό σκορ συχνότητας παραλείψεων (συναισθηματική εξάντληση r= 0.333- p<0,001, έλλειψη προσωπικών επιτευγμάτων r= -0.422- p<0,001 και αποπροσωποποίηση r=0.353- p<0,001). Συμπεράσματα: Τα δεδομένα που προέκυψαν προσφέρουν σημαντικά ερεθίσματα προς τη Νοσηλευτική Διοίκηση για αλλαγές και βελτίωση του εργασιακού περιβάλλοντος, με στόχο την ενίσχυση της ποιότητας της φροντίδας και της εργασιακής ευεξίας των νοσηλευτών. Η περεταίρω έρευνα καθίσταται απαραίτητη, ώστε να αξιολογηθούν οι δυνατότητες διαχείρισης των παραγόντων που σχετίζονται την παραλειπόμενη νοσηλευτική φροντίδα, αλλά και για να διερευνηθεί η σχέση της με τις εκβάσεις των ασθενών.
    • Introduction: Missed nursing care is defined as any aspect of required care that is omitted or delayed, indicating an error of omission. It is influenced by factors of the work environment such as the demand for care, allocation of the resources and the relationships among the staff. Furthermore, both job dissatisfaction and burnout have been linked to missed care. Given that missed nursing care has been associated with adverse consequences for patients (patient falls, increased risk of infection, pressure ulcers) and decreased patient satisfaction, the omissions of care undermine the quality and safety of care. Aim: The aim of the study was to assess the types and the factors of missed nursing care according to the perception of nurses and examine the relationship between nurses’ characteristics, job satisfaction, burnout and missed care. Methods: A cross-sectional design was used. The convenience sample was 282 nurses from General Hospital of Karditsa and Larisa University Hospital. For data collection two tools were used, the MISSCARE survey and Maslach’s Burnout Inventory. Data were analyzed using STATA™ v.16.0. Results: The mean value of the overall scale for part A of the MISSCARE survey was 1,8 (range 1-5). There were statistically significant highest mean values of the overall scale and the subscales for part A of the MISSCARE survey at Larisa University Hospital (p<0,001). The mean values of reported reasons of missed care were 3,0 for communication and teamwork and 3,3 for labor and material resources respectively. Age (p=0,002) , work sector (p<0,001) and working overtime (p=0,01) had a significant impact on total score of missed care. There was a fair correlation relationship between total score of missed care and workload (r=0,303- p<0,001). Also, job satisfaction had a significant impact on missed care (p<0,001). All three dimension of burnout were found to have a fair correlation relationship with the total score of missed care (emotional exhaustion r= 0.333 - p<0,001, personal achievements r= -0.422 - p<0,001 and depersonalization r=0.353 - p<0,001). Conclusions: The recorded prevalence of missed nursing care and the related factors according to nurses’ perceptions as well as the correlations between this phenomenon, job satisfaction and burnout could provide significant data to managers in order to improve nursing working environment. This could affect positively both nurses’ wellbeing at work and patient care quality.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.