Η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών ενάντια στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο οροομάδας Β στην Ελλάδα. Η στάση των γονέων και οι παράγοντες που την επηρεάζουν.
Vaccination coverage of children against meningococcal disease caused by serogroup B in Greece. The attitude of parents and the associated factors that influence parental vaccination decisions. (Αγγλική)
Εισαγωγή: Η ανοσοποίηση συνιστά ένα σημαντικό εργαλείο για την προστασία της δημόσιας υγείας. Ο εμβολιασμός μπορεί να την επηρεάσει και να τη μεταβάλλει θετικά ή αρνητικά εφόσον είναι ελλιπής ή δεν πραγματοποιηθεί. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί η επανεμφάνιση νόσων που είχαν εκλείψει εδώ και πολλά έτη, όπως η διφθερίτιδα. Ειδικότερα, ο παιδικός εμβολιασμός εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη στάση των γονέων απέναντι σε αυτόν.
Σκοπός: Σκοπό της παρούσας εργασίας αποτελεί η παρουσίαση της εμβολιαστικής κάλυψης των παιδιών ενάντια στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο οροομάδας Β στης Ελλάδα. Επιπλέον, έχει ως στόχο να διερευνήσει τη στάση των γονέων απέναντι στον παιδικό εμβολιασμό γενικότερα, αλλά και απέναντι στη συγκεκριμένη νόσο, καθώς και τους παράγοντες που την καθορίζουν.
Υλικό-Μέθοδος: Για το θεωρητικό μέρος της εργασίας χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από επιστημονικές έρευνες εγχώριας και διεθνούς βιβλιογραφίας τα οποία ανακτήθηκαν από βάσεις δεδομένων, όπως το google scholar, το pubmed, το scopus και το heal-link. Το ερευνητικό μέρος διεξήχθη μέσω της συμπλήρωσης ενός ερωτηματολογίου από γονείς που προσήλθαν είτε στη δομή Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας – Κέντρο Υγείας Αμαρουσίου είτε στο παιδιατρικό νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία». Πρόκειται για μία συγχρονική μελέτη, διάρκειας περίπου 2 μηνών. Το ερωτηματολόγιο έχει συσταθεί βασιζόμενο σε αντίστοιχες έρευνες στην Ελλάδα και το εξωτερικό. Το πρώτο μέρος του ερωτηματολογίου περιλαμβάνει ερωτήσεις που αφορούν το κοινωνικό, οικονομικό και δημογραφικό προφίλ των γονέων. Έπειτα, ακολουθούν ερωτήσεις που αφορούν γενικότερα τον εμβολιασμό και μετά έπονται εκείνες που αφορούν αποκλειστικά τη μηνιγγίτιδα Β. Ως εργαλείο εκλογής για την στατιστική ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το SPSS 22.0.
Αποτελέσματα: Το ερωτηματολόγιο διανεμήθηκε και συμπληρώθηκε συνολικά από 168 γονείς, συγκεκριμένα από 56 γονείς στο Κέντρο Υγείας Αμαρουσίου και από 112 στο νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία» αντίστοιχα. Το 73,8% που το συμπλήρωσαν ήταν μητέρες και το 86,9% είχε ελληνική ιθαγένεια. Το 91,7% των συμμετεχόντων ζούσε μόνιμα στην Αθήνα, το 73,8% ήταν έγγαμοι, το 46,4% είχε δύο παιδιά, το 85,7% εργαζόταν. Επιπλέον, το 25,7% των συμμετεχόντων ήταν απόφοιτοι ΑΕΙ, το 51,8% είχε μηνιαίο οικογενειακό εισόδημα από 1000-2000 ευρώ και το 67,3% ασφάλιση σε κρατικό φορέα. Επίσης, το 66,7% των περιστατικών ήταν από το νοσοκομείο Παίδων, εντούτοις τα αποτελέσματα ήταν παρεμφερή και για τη δομή του Αμαρουσίου. Το 92,9% των συμμετεχόντων θεωρούσε τα εμβόλια αποτελεσματικά στην πρόληψη ασθενειών. Το 95,2% γνώριζε τι είναι η μηνιγγίτιδα. Κύρια πηγή ενημέρωσής τους ήταν οι παιδίατροι με ποσοστό 73,8%.ενώ το 84,5% είχαν οικογενειακό παιδίατρο. Το 99,3% των συμμετεχόντων είχε εμβολιάσει το παιδί του για πολιομυελίτιδα και το 98,7% για διφθερίτιδα. Το χαμηλότερο ποσοστό εμβολιασμού ήταν για HPV, με ποσοστό 20,3%. Το 90,5% γνώριζε την ύπαρξη του εμβολίου κατά της μηνιγγίτιδας Β, ενώ το 87,5% ήταν δεκτικοί στο να υποβάλλουν το παιδί τους σε αυτό το εμβόλιο. Ωστόσο, το 12,5% δεν θα εμβολίαζε το παιδί του ενάντια στη μηνιγγίτιδα Β, επειδή είναι ακριβό (71,4%), θεωρούσε ότι δεν είναι ασφαλές (66,7%) και είναι πρόσφατα διαθέσιμο (61,9%).
Συμπεράσματα: Οι περισσότεροι γονείς είναι πρόθυμοι να υποβάλουν τα παιδιά τους σε εμβολιασμό και είναι δεκτικοί στην αποδοχή και πραγματοποίηση νέων εμβολίων, όπως εκείνο της μηνιγγίτιδας Β. Η μόνιμη κατοικία στην Αθήνα, το υψηλό μορφωτικό επίπεδο, η ύπαρξη οικογενειακού παιδιάτρου, η ασφάλιση στον κρατικό φορέα και η εργασία στον υγειονομικό τομέα συνιστούν τους κυριότερους παράγοντες που επηρεάζουν θετικά τη στάση αυτή. Επιπλέον, το ποσοστό εμβολιασμού των παιδιών είναι γενικά υψηλό όσον αφορά στα υπόλοιπα εμβόλια που προτείνει το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού, με εξαίρεση το εμβόλιο κατά του HPV. Ακόμη, η πλειοψηφία γνώριζε τι είναι η μηνιγγίτιδα, καθώς και την ύπαρξη του εμβολίου. Ωστόσο, οι κυριότεροι αποτρεπτικοί παράγοντες εμβολιασμού ενάντια στη μηνιγγίτιδα Β ήταν το κόστος, η πρόσφατη διαθεσιμότητα του εμβολίου και οι πιθανές παρενέργειές του.
Προτάσεις: Η τροποποίηση της υπάρχουσας νομοθεσίας για υποχρεωτικό καθολικό δωρεάν εμβολιασμό των παιδιών στην Ελλάδα ως προϋπόθεση πριν την εγγραφή τους στο σχολείο, καθώς και η τυχόν επιβολή κυρώσεων στους γονείς που δεν τα εμβολιάζουν ή δηλώνουν ψευδώς ότι το έκαναν, πιθανόν να οδηγήσει σε βελτίωση της δημόσιας υγείας στο μέλλον. Επιπλέον, η ενημέρωση των γονέων για τα οφέλη του εμβολιασμού από τους αρμόδιους φορείς θα ενισχύσει αυτή την προσπάθεια.
Introduction: Immunization is an important tool for the protection of public health. Vaccination can affect and change it positively or negatively if it is deficient or not. A typical example is the recurrence of diseases that have been extinct for many years, such as diphtheria. In particular, childhood vaccination depends largely on the parents' attitude toward it. The role of prevention is paramount to limiting the number of people who become ill because of it.
Purpose: The aim of this paper is to present the vaccination coverage of children against meningococcal disease group B in Greece. In addition, it aims to investigate the attitude of parents towards childhood vaccination in general, but also against the specific disease, as well as the factors that determine their decision.
Material-Method: For the theoretical part of this paper, data from scientific research of domestic and international literature were used, which were retrieved from databases, such as google scholar, pubmed, scopus and heal-link. The research was conducted by completing a questionnaire by parents who attended either the structure of Primary Health Care - Center for Health of Maroussi or the Pediatric Hospital of Agia Sofia. This is a research, non-intervention, study, lasting about 2 months. The questionnaire has been set up based on corresponding surveys in Greece and abroad. The first part of the questionnaire includes questions related to the social, economic and demographic profile of the parents. This is followed by questions about vaccination in general, followed by those related exclusively to meningitis B. SPSS 22.0 was used as the selection tool for statistical analysis of the data.
Results: The questionnaire was distributed and completed by a total of 168 parents, specifically by 56 parents at the Maroussi Health Center and from 112 respectively at the Children's Hospital Agia Sofia. 73.8% who completed it were mothers and 86.9% had Greek citizenship. 91.7% of the participants lived permanently in Athens, 73.8% were married, 46.4% had two children, and 85.7% were employed. In addition, 25.7% of the participants were university graduates, 51.8% had a monthly family income of 1000-2000 euros and 67.3% had insurance with a government agency. Also, 66.7% of the cases were from the Children's Hospital, however the results were similar for the structure of Maroussi. 92.9% of the participating supplements broke the comments in detail in the presentation of the requirements. 95.2% distinguished what meningitis is. Main source of information was pediatricians with the development 73.8% .while 84.5% for family’s pediatrician. 99.3% of the participants had vaccinated their child for polio and 98.7% for diphtheria. The lowest vaccination rate was for HPV, with 20.3%. 90.5% were aware of the vaccine against meningitis B, while 87.5% were receptive to having their child vaccinated. However, 12.5% would not vaccinate their child against meningitis B, because it is expensive (71.4%), considered to be unsafe (66.7%) and recently available (61.9%).
Conclusions: Most parents are willing to vaccinate their children and are eligible for new vaccines, such as meningitis B. Permanent residence in Athens, a high level of education, a family pediatrician, government insurance and working in healthcare are the main factors that positively affect this attitude. In addition, the vaccination rate in children is generally high compared to the other vaccines proposed by the National Vaccination Program, with the exception of the HPV vaccine. Still, the majority knew what meningitis was, as well as the existence of the vaccine. However, the main deterrents to meningitis B vaccination were the cost, the recent availability of the vaccine and its possible side effects.
Suggestions: Amending existing legislation on compulsory universal free vaccination of children in Greece as a prerequisite before enrolling in school, as well as imposing sanctions on parents who do not vaccinate or falsely claim to have done so, may lead to improved public health in the future. In addition, informing parents about the benefits of vaccination by the authorities will strengthen this effort.
Η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών ενάντια στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο οροομάδας Β στην Ελλάδα. Η στάση των γονέων και οι παράγοντες που την επηρεάζουν. Περιγραφή: dmyde_steggou_afroditi.pdf (pdf)
Book Reader Άδεια: Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές Πληροφορίες: κυρίως σώμα διπλωματικής εργασίας Μέγεθος: 3.9 MB
Η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών ενάντια στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο οροομάδας Β στην Ελλάδα. Η στάση των γονέων και οι παράγοντες που την επηρεάζουν. - Identifier: 91809
Internal display of the 91809 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)
Η εμβολιαστική κάλυψη των παιδιών ενάντια στη μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο οροομάδας Β στην Ελλάδα. Η στάση των γονέων και οι παράγοντες που την επηρεάζουν.