γενόσημα – πρωτότυπα φάρμακα and generics - originators drugs | γνώσεις φαρμακοποιών and pharmacists’ knowledge | παράγοντες προώθησης γενοσήμων and generic promoting factors | πρακτικές φαρμακοποιών and pharmacists’ practices | στάσεις φαρμακοποιών and pharmacists’ attitudes | υποκατάσταση and substitution
1
13
88
ΣΧΗΜΑΤΑ, ΠΙΝΑΚΕΣ, ΓΡΑΦΗΜΑΤΑ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η ζήτηση για υπηρεσίες υγείας έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και κατά συνέπεια, τα φαρμακευτικά προϊόντα και η συνολική φαρμακευτική δαπάνη, έχουν ανεβάσει δραματικά το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης. Η διεθνής εμπειρία έχει επιδείξει διάφορες πολιτικές που στοχεύουν στον έλεγχο των φαρμακευτικών δαπανών, όπως η υποκατάσταση των πρωτοτύπων φαρμάκων με τα γενόσημα. Οι φαρμακοποιοί είναι οι επαγγελματίες υγείας, που μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα, την αποτελεσματικότητα και την ασφάλεια των γενόσημων φαρμάκων κατά την πρακτική της υποκατάστασης. Η διερεύνηση των γνώσεων, των στάσεων και των πρακτικών τους στην Ελλάδα σχετικά με τη χρήση των γενοσήμων φαρμάκων και την υποκατάσταση είναι πολύ σημαντική, για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης.
ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η διερεύνηση των γνώσεων, στάσεων και πρακτικών των φαρμακοποιών στην Ελλάδα σε σχέση με τα γενόσημα φάρμακα και ο προσδιορισμός των παραγόντων που σχετίζονται με την απόφασή τους να προωθήσουν αυτά στους ασθενείς ή όχι.
ΥΛΙΚΟ - ΜΕΘΟΔΟΣ: Στη μελέτη αυτή συμμετείχαν 312 φαρμακοποιοί που ασκούν τα επαγγελματικά τους καθήκοντα στην Ελλάδα είτε ως αυτοαπασχολούμενοι είτε ως υπάλληλοι Δημόσιων νοσοκομείων, ιδιωτικών κλινικών ή ιδιωτικών φαρμακείων. Τα δεδομένα συλλέχτηκαν με χρήση εντύπου και ηλεκτρονικού ερωτηματολογίου 36 ερωτήσεων που κατασκευάστηκε για τις ανάγκες της μελέτης και βασίστηκε στη διεθνή βιβλιογραφία. Η ανάλυση των δεδομένων έγινε με το στατιστικό πακέτο SPSS 20.0.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η πλειοψηφία γνωρίζει πως τα γενόσημα φάρμακα είναι βιοϊσοδύναμα με τα πρωτότυπα και περιέχουν την ίδια ποσότητα δραστικής ουσίας σε ποσοστά 91,3% και 98,1% αντίστοιχα. Το 90,7% και 95,8% αντίστοιχα πιστεύει ότι τα πρωτότυπα δεν έχουν λιγότερες παρενέργειες, ούτε προσφέρουν περισσότερες επιλογές σκευασμάτων σε ποσότητα δραστικής ουσίας σε σχέση με τα γενόσημα. Επιπλέον, προέκυψε ότι παρά το γεγονός ότι η πλειοψηφία των φαρμακοποιών (60,6%) πιστεύει ότι θα πρέπει να έχει στο φαρμακείο της τόσο γενόσημα όσο και πρωτότυπα φάρμακα, εξαιτίας της μεγάλης διαφοράς που υπάρχει στην τιμή μεταξύ των δύο αυτών κατηγοριών φαρμάκων, οι μισοί από τους φαρμακοποιούς (51,6%) συχνά σκέφτονται να προτείνουν την οικονομικότερη επιλογή των γενόσημων φαρμάκων, ιδιαίτερα στους ασθενείς που δυσκολεύονται οικονομικά και μάλιστα προβαίνουν σε τέτοιου είδους κίνηση (42,6%) χωρίς καν να συμβουλευτούν τον συνταγογράφο ιατρό. Ακόμα, ενώ η πλειοψηφία των φαρμακοποιών υποστηρίζει την υποκατάσταση των πρωτοτύπων φαρμάκων με γενόσημα σε όλες τις περιπτώσεις που υπάρχει διαθέσιμο γενόσημο, στην πράξη προωθεί μέτρια τα γενόσημα φάρμακα στους ασθενείς του φαρμακείου της. Οι σημαντικότεροι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν τις πρακτικές των φαρμακοποιών είναι το φθηνότερο κόστος για τον ασθενή (16,3%), την έλλειψη άλλων επιλογών (16%), τις προτιμήσεις των ασθενών και τη τυχόν συμφωνία με τον συνταγογράφο γιατρό (12,2%).
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι Έλληνες φαρμακοποιοί είναι σε γενικές γραμμές ενημερωμένοι σχετικά με τον ορισμό, την ποιότητα, την ασφάλεια, το κόστος, τα πρότυπα παρασκευής των γενοσήμων φαρμάκων και το δικαίωμά τους να υποκαθιστούν τα πρωτότυπα φάρμακα με αυτά, με περαιτέρω περιθώρια βελτίωσης των γνώσεων τους σε τεχνικές λεπτομέρειες που θα καθορίσουν την αύξηση της εμπιστοσύνης τους στα φάρμακα αυτά και στην προώθησή τους στους ασθενείς με μεγαλύτερη ένταση.
INTRODUCTION: The demand for health services has increased in recent years and as a result, medicines and total pharmaceutical expenditure have risen dramatically in the cost of health care. International experience has shown a number of policies aimed at controlling pharmaceutical costs, such as substituting generic drugs for generics. Pharmacists are health professionals who can provide information on the quality, effectiveness and safety of generic medicines in the practice of substitution. Exploring their knowledge, attitudes and practices in Greece regarding the use of generic drugs and substitution is very important, in order to reduce pharmaceutical expenditure.
AIM: The aim of this study was to investigate the knowledge, attitudes and practices of pharmacists in Greece towards the use of generic medicines and to determine the factors related to their decision to promote them to patients or not.
MATERIAL - METHOD: In this study participated 312 pharmacists who perform their professional duties in Greece either as self-employed or as employees of public hospitals, private clinics or private pharmacies. Data were collected using a printed and electronic questionnaire of 36 questions that was constructed for the needs of the study and based on the international literature. Data analysis was performed with the statistical package SPSS 20.0.
RESULTS: The majority know that generic drugs are bioequivalent to the originals and contain the same amount of active substance at 91.3% and 98.1% respectively. 90.7% and 95.8% respectively believe that the originals do not have fewer side effects, nor do they offer more choices of formulations in the amount of active substance than the generics. In addition, it turned out that despite the fact that the majority of pharmacists (60.6%) believe that they should have in their pharmacy both generic and original drugs, due to the large difference in price between these two categories of drugs, the half of the pharmacists (51.6%) often think of proposing the most economical choice of generic drugs, especially to patients who have financial difficulties and even make such a move (42.6%) without even consulting a prescribing physician. Still, while the majority of pharmacists support the replacement of generic drugs with generics in all cases where a generic is available, in practice it moderately promotes generic drugs to its pharmacy patients. The most important factors that can influence the practices of pharmacists are the cheapest cost for the patient (16.3%), the lack of other options (16%), patients' preferences and any agreement with the prescribing doctor (12.2 %).
CONCLUSIONS: Greek pharmacists are generally informed about the definition, quality, safety, cost, standards of manufacture of generic drugs and their right to substitute the original drugs with them, with further room for improvement in their knowledge in technical details that will determine the increase of their confidence in these drugs and in their promotion to patients with greater intensity.
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Main Files
Full text Description: ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΔΜΥ ΙΕΡΕΜΙΑΔΟΥ ΣΟΦΙΑ 124495.pdf (pdf)
Book Reader Size: 1.3 MB
Διερεύνηση της στάσης, των γνώσεων και των πρακτικών των φαρμακοποιών απέναντι στη χρήση γενόσημων φαρμάκων - Identifier: 91798
Internal display of the 91798 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)