Διερεύνηση ποιότητας ζωής σχετιζόμενη με την υγεία, σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 10-16 ετών με ιδιοπαθή σκολίωση υπό συντηρητική αντιμετώπιση στο Καραμανδάνειο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Πατρών
Σκολίωση | Έφηβοι | Παιδιά | Ποιότητα Ζωής | Kidscreen-27
2
10
53
0
Αλεξιάδης ΑΔ, Σιγάλας Ι., (1999). Η Ποιότητα στις Υπηρεσίες Υγείας., Εκδόσεις ΕΑΠ. Υπηρεσίες Υγείας / Νοσοκομείο Ιδιοτυπίες και Προκλήσεις, Τόμος Δ,
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η σκολίωση ορίζεται ως η παθολογική τρισδιάστατη παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με κύριο χαρακτηριστικό την πλάγια κλίση που συχνά συνοδεύεται με στροφή των σπονδύλων. Το κριτήριο για να χαρακτηρισθεί μια παραμόρφωση ως σκολιωτικό κύρτωμα, είναι η γωνία Cobb να ξεπερνά τις 10ο. Τα συμπτώματα της εφηβικής ιδιοπαθούς σκολίωσης εμφανίζονται στην παιδική - εφηβική ηλικία και τα αίτια εμφάνισης δεν είναι σαφή. Η εφηβική ιδιοπαθής σκολίωση είναι η συχνότερα εμφανιζόμενη μορφή σκολίωσης με ποσοστά που φθάνουν τα 80% έως 90% των συνολικών περιπτώσεων ιδιοπαθούς σκολίωσης. Το απόλυτο ποσοστό εμφάνισης μεταξύ των παιδιών και εφήβων μπορεί να φθάνει και το 5% του γενικού πληθυσμού των παιδιών και εφήβων. Η συχνότητα εμφάνισης είναι σαφώς μεγαλύτερη στα κορίτσια έναντι των αγοριών με αναλογία που αυξάνεται από 1,5: 1 έως και 4:1 καθώς αυξάνεται η ηλικία. Η φυσική εξέλιξη της ιδιοπαθούς σκολίωσης έχει την τάση να επιδεινώνεται μέχρι να ολοκληρωθεί η φάση της σκελετικής ωρίμανσης. Όταν δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα στην παιδική – εφηβική ηλικία οι επιπτώσεις στην ενήλικη ζωή είναι σημαντικές με έντονη επίδραση στην ποιότητα ζωής. Η θεραπευτική προσέγγιση για την αντιμετώπιση της σκολίωσης μπορεί να περιλαμβάνει συντηρητικές μεθόδους όπως την εφαρμογή ειδικών ασκήσεων, την φυσικοθεραπεία, την χρήση κηδεμόνα. ή χειρουργική αποκατάσταση για τις σοβαρότερες περιπτώσεις με γωνίες Cobb>45o, σε εξειδικευμένα νοσοκομεία.
Σκοπός: Η παρούσα μελέτη στοχεύει στην διερεύνηση της αντίληψης σχετικά με το επίπεδο Ποιότητας Ζωής σχετιζόμενο με την Υγεία, που έχουν διαμορφώσει τα παιδιά και έφηβοι με συμπτωματολογία σκολίωσης και ακολουθούν συντηρητική θεραπευτική αγωγή.
Μέθοδος-Υλικό: Η έρευνα πραγματοποιήθηκε το χρονικό διάστημα από 15 Μαρτίου 2020 έως 15 Ιουλίου 2020, στα Τακτικά Εξωτερικά Ορθοπεδικά Ιατρεία του «Καραμανδάνειου» Νοσοκομείου Παίδων Πατρών. Στην έρευνα αυτή συμμετείχαν συνολικά 100 παιδιά και 100 γονείς/κηδεμόνες με την μέθοδο συμπλήρωσης του ειδικού σταθμισμένου ερωτηματολογίου KIDSCREEN-27 στην ελληνική έκδοση για παιδιά και γονείς/κηδεμόνες αντίστοιχα. Παράλληλα συλλέχτηκαν δημογραφικά στοιχεία που αφορούσαν την ηλικία, το φύλλο και το επίπεδο εκπαίδευσης των γονέων/κηδεμόνων. Το ερωτηματολόγιο KIDSCREEN-27, περιλαμβάνει 27 ερωτήσεις δομημένες σε 5 διαστάσεις και χρησιμοποιείται ως δείκτης εκτίμησης του επιπέδου ποιότητας ζωής. Οι πέντε διαστάσεις, αφορούν τις Σωματικές Δραστηριότητες και Υγεία (5 αντικείμενα/ερωτήσεις), την Γενική Διάθεση και Συναισθήματα (7 στοιχεία/ερωτήματα), την Οικογένεια και τον Ελεύθερο χρόνο (7 στοιχεία στοιχεία/ερωτήματα), τους Φίλους (4 στοιχεία/ερωτήματα) και το Σχολείο – Μάθηση (4 στοιχεία/ερωτήματα). Η στατιστική επεξεργασία των δεδομένων έγινε με χρήση του στατιστικού λογισμικού IBM SPSS 25. Επίσης πραγματοποιήθηκε η διερεύνηση τυχόν συσχετίσεων όλων των διαστάσεων του ερωτηματολογίου με την ηλικία, το φύλλο των παιδιών και το επίπεδο εκπαίδευσης των γονέων/κηδεμόνων.
Αποτελέσματα: Τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν ότι η εφηβική ιδιοπαθής σκολίωση έχει σαφώς μεγαλύτερη συχνότητα εμφάνισης στα κορίτσια έναντι των αγοριών και στο συγκεκριμένο δείγμα τα κορίτσια ήταν σχεδόν διπλάσια από τα αγόρια. Το επίπεδο Ποιότητας Ζωής σχετιζόμενο με την Υγεία, όπως το αντιλαμβάνονται τα παιδιά και οι έφηβοι που βρίσκονται υπό συντηρητική θεραπευτική αγωγή ιδιοπαθούς σκολίωσης, είναι υψηλό και φθάνει το 74.7% για τα αγόρια και 76.9% για τα κορίτσια. Στις επιμέρους διαστάσεις εκτίμησης της Ποιότητας Ζωής δεν παρατηρείται σημαντική στατιστική διαφορά μεταξύ αγοριών και κοριτσιών εκτός από την διάσταση «Σωματικές δραστηριότητες και υγεία», όπου για τα αγόρια ο μέσος όρος βαθμολογίας είναι 83,4% , ενώ στα κορίτσια 76,6% . Η ηλικία παρουσιάζει συσχέτιση με το επίπεδο ποιότητας ζωής που αντιλαμβάνονται τα παιδιά και συγκεκριμένα η βαθμολογία αυξάνεται με την μείωση της ηλικίας στις διαστάσεις «Σωματικές Δραστηριότητες και Υγεία», «Γενική Διάθεση και Συναισθήματα», «Οικογένεια και Ελεύθερος Χρόνος», «Σχολείο και Μάθηση» ενώ η διάσταση «Φίλοι» εμφανίζεται στατιστικά ως ανεξάρτητη με την ηλικία. Επίσης παρατηρείται χαμηλότερο επίπεδο αντίληψης σχετικά με την Ποιότητας Ζωής των τέκνων τους, γονείς απόφοιτοι Δευτεροβάθμιας Εκπαίδευσης.
Συμπεράσματα: Η αντίληψη για το επίπεδο Ποιότητας Ζωής σχετιζόμενο με την Υγεία των παιδιών και εφήβων με συμπτώματα σκολίωσης, που βρίσκονται υπό συντηρητική θεραπευτική αγωγή, είναι υψηλό. Το συμπέρασμα αυτό δεν μπορεί να γενικευθεί αφού το δείγμα ήταν μικρό, δεν περιλαμβάνει διαχρονικό έλεγχο και δεν πραγματοποιήθηκαν συγκριτικές μελέτες με άλλες πληθυσμιακές ομάδες.
ABSTRACT
Introduction: Scoliosis is the pathological three-dimensional deformity of the spine with the main feature being the lateral inclination that is often accompanied by rotation of the vertebrae. Criterion for characterizing a deformity as a scoliotic bulge is the Cobb angle exceeding the 10ο. The symptoms of adolescent idiopathic scoliosis appear in childhood - adolescence but the causes are not clear. Adolescent idiopathic scoliosis is the most common form of scoliosis with rates reaching 80% to 90% of the total cases of idiopathic scoliosis. The absolute incidence rate among children and adolescents can reach up to 5% of the general population of children and adolescents. The incidence is clearly higher in girls than in boys with a ratio that increases from 1.5: 1 to 4: 1 as age increases. The natural course of idiopathic scoliosis tends to worsen by the end of the skeletal maturation phase. When not treated in time in childhood - adolescence the effects on adult life are significant with a strong impact on quality of life. The therapeutic approach for the treatment of scoliosis may include conservative methods such as the application of special exercises, physiotherapy, the use of a brace or surgical treatment in the most severe cases with Cobb angles> 45o, in specialized hospitals.
Purpose: The present study aims to investigate the perception of the level of Health related Quality of Life, formed by children and adolescents with scoliosis symptoms and following conservative treatment.
Method-Material: The research was carried out in the period from March 15, 2020 to July 15, 2020, at the Regular Outpatient Orthopedic Clinics of the "Karamandaneio" Children's Hospital of Patras. A total of 100 children and 100 parents participated in this research by completing questionnaire KIDSCREEN-27 in the Greek version for children and parents respectively. At the same time, demographic data were collected regarding the age, gender and level of education of the parents. KIDSCREEN-27 questionnaire contains 27 questions structured in 5 dimensions and is used as an indicator of quality of life. The five dimensions, concern Physical Activities and Health (5 items / questions), General Mood and Emotions (7 items / questions), Family and Leisure (7 items items / questions), Friends (4 items / questions) ) and the School - Learning (4 items / questions). The statistical processing of the data was done using the statistical software IBM SPSS 25. The correlations of all the dimensions of the questionnaire with the age, the gender of the children and the level of education of the parents were also investigated.
Results: The results of the study showed that adolescent idiopathic scoliosis has a significantly higher incidence in girls than boys and in this sample girls were almost twice as likely as boys. The level of Quality of Life related to Health, as perceived by children and adolescents undergoing conservative treatment of idiopathic scoliosis, is high and reaches 74.7% for boys and 76.9% for girls. In the individual dimensions of the Quality of Life assessment there is no statistically significant difference between boys and girls except for the dimension "Physical activity and health", where for boys the average score is 83.4%, while for girls 76.6%. Age is correlated with the level of quality of life perceived by children and in particular the score increases with decreasing age in the dimensions "Physical Activities and Health", "General Mood and Emotions", "Family and Leisure", "School and Learning" While the dimension "Friends" appears statistically as independent of age. There is also a lower level of perception about the Quality of Life of their children, parents graduating from Secondary Education.
Conclusions: The perception of the Quality of Life level related to the Health of children and adolescents with scoliosis symptoms, who are under conservative treatment, is high. This conclusion cannot be generalized since the sample was small, does not include time control and no comparative studies were performed with other population groups.
Διερεύνηση ποιότητας ζωής σχετιζόμενη με την υγεία, σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 10-16 ετών με ιδιοπαθή σκολίωση υπό συντηρητική αντιμετώπιση στο Καραμανδάνειο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Πατρών Description: 110592_ΚΑΡΑΓΙΑΝΝΗ_ΜΑΡΙΝΑ.pdf (pdf)
Book Reader Licence: Αναφορά Δημιουργού 4.0 Διεθνές Size: 1.8 MB
Διερεύνηση ποιότητας ζωής σχετιζόμενη με την υγεία, σε παιδιά και εφήβους ηλικίας 10-16 ετών με ιδιοπαθή σκολίωση υπό συντηρητική αντιμετώπιση στο Καραμανδάνειο Παιδιατρικό Νοσοκομείο Πατρών - Identifier: 91787
Internal display of the 91787 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)