Εκτίμηση της συμμόρφωσης στη φαρμακευτική αγωγή ασθενών με διαβήτη τύπου ΙΙ και της αντίληψής τους για τη νόσο και συσχέτιση με τη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής τους

Assessment of adherence to treatment and of disease perception among Type II Diabetes Patients and correlation to health-related quality of life (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. ΚΑΡΑΔΗΜΗΤΡΗ, ΣΤΑΜΑΤΙΑ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 12 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-12]
  5. Ελληνικά
  6. 128
  7. ΒΑΡΑΚΛΙΩΤΗ, ΑΓΟΡΙΤΣΑ
  8. ΔΟΜΑΓΕΡ, ΦΙΛΙΠΠΟΣ-ΡΙΧΑΡΔΟΣ
  9. Σακχαρώδης Διαβήτης | Συμμόρφωση | Αντίληψη | Θεραπεία | Υγεία | Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής
  10. 3 ΚΑΙ ΑΔΕΙΕΣ
  11. 36
  12. 96
  13. Περιέχει μία εικόνα, 30 Πίνακες, 11 σελίδες με τα Ερωτηματολόγια, 7 σελίδες με τις Άδειες
  14. Παπαδόπουλος, Α. (2013). Η εκτίμηση της ποιότητας ζωής της κατάθλιψης και της ικανοποίησης από τη θεραπεία ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου II στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο, Σχολή Κοινωνικών Επιστημών, Σέρρες: ΕΑΠ.
    • Εισαγωγή: Η συμμόρφωση των ασθενών με Σακχαρώδη Διαβήτη τύπου ΙΙ (Σ.Δ. ΙΙ) στη φαρμακευτική τους αγωγή αποτελεί σημαντική παράμετρο για τη διαχείριση της νόσου και τελικά την ποιότητα ζωής τους. Αποτελέσματα μελετών δείχνουν πως η συμμόρφωση σε αγωγή που περιλαμβάνει λήψη δισκίων κυμαίνεται από μέτρια έως υψηλά επίπεδα (36%- 93%), ενώ η συμμόρφωση σε αγωγή με ινσουλίνη είναι μέτρια (62%-64%). Σκοπός: Σκοπός της παρούσας έρευνας είναι η εκτίμηση της συμμόρφωσης στη φαρμακευτική αγωγή ασθενών με διαβήτη τύπου ΙΙ, η διερεύνηση των αντιλήψεων τους απέναντι στη νόσο και η επίδραση στη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής τους. Υλικό και Μέθοδος: Δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 230 ασθενείς με Σ.Δ. τύπου ΙΙ που κατοικούσαν σε περιοχές της Χίου. Για τη συλλογή των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε ένα ερωτηματολόγιο κλινικών και δημογραφικών στοιχείων, το ερωτηματολόγιο Morisky Medication Adherence Scale-4 (MMAS–4), το ερωτηματολόγιο Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ) και το γενικό ερωτηματολόγιο ποιότητας ζωής EQ-5D-5L. Τα δεδομένα επεξεργάστηκαν με το πακέτο SPSSv.21. Αποτελέσματα: Από τους 230 ασθενείς, οι 129 (56,3%) ήταν γυναίκες. Η πλειονότητα των ασθενών (72,9%) ήταν >60 ετών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα βρέθηκε ικανοποιητικό επίπεδο συμμόρφωσης των ασθενών στη θεραπευτική αγωγή. Συγκεκριμένα το 92,6 % των συμμετεχόντων εμφάνισαν μέτρια και υψηλή συμμόρφωση και μόνο το 7,4% εμφάνισε χαμηλή συμμόρφωση. Τα κοινωνικοδημογραφικά χαρακτηριστικά των ασθενών δε συσχετίστηκαν με τη συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή (p>0.05). Αντίθετα ασθενής σταστιστικά σημαντική συσχέτιση βρέθηκε με τα έτη θεραπείας (r=0.145, p=0.029) και την τιμή της HbA1C (r=0.047 p=0.481) . Αναφορικά με τις αντιλήψεις των ασθενών απέναντι στη νόσο, παρατηρήθηκαν υψηλές μέσες τιμές (δηλαδή αυξημένη αρνητική αντίληψη) ως προς τη διάρκεια της νόσου (9,32), το θεραπευτικό έλεγχο (7,29) και ως προς την κατανόηση της νόσου (6,87). Οι αντιλήψεις για την υγεία συσχετίστηκαν θετικά με το μορφωτικό επίπεδο και αρνητικά με την ηλικία (p<0.05). Ασθενείς, αλλά στατιστικά σημαντικές συσχετίσεις παρατηρήθηκαν ως προς τα έτη διάγνωσης (r=0.233, p<0.001), το είδος θεραπείας (r=0.258, p<0.001), τα έτη θεραπείας (r=0.214, p<0.001) και τις επιπλοκές (r=0.337, p<0.001). Ως προς τη σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής, οι ασθενείς με Σ.Δ. τύπου ΙΙ στην παρούσα μελέτη φαίνεται να έχουν μέτρια προς ικανοποιητική υγεία (EQ-5D-VAS60,4±21,6). Η σχετιζόμενη με την ποιότητα υγεία των ασθενών συσχετίστηκε με το μορφωτικό επίπεδο των ασθενών (r=0.245, p<0.001), την ηλικία (r=0.190, p=0.004), τις επιπλοκές (r=0.365, p<0.001) και τις λοιπές χρόνιες παθήσεις (r=0.318, p<0.001). Από τις συσχετίσεις των τριών ερωτηματολογίων μεταξύ τους, δε φάνηκε να υπάρχει καμία στατιστικά σημαντική συσχέτιση της συμμόρφωσης στη θεραπεία ούτε με την ποιότητα ζωής των συμμετεχόντων, ούτε με την αντίληψη που έχουν για τη νόσο τους. Συμπεράσματα: Συμπερασματικά, στην παρούσα εργασία διαπιστώθηκε πως οι ασθενείς παρουσίασαν υψηλά επίπεδα συμμόρφωσης στη θεραπευτική τους αγωγή Επιπλέον, ως προς τις αντιλήψεις τους για την ασθένειά τους παρατηρήθηκε πολύ υψηλή βαθμολογία ως προς τη διάρκεια της νόσου, γεγονός που συμβαδίζει με τη χρονιότητα της ασθένειας του Σακχαρώδη Διαβήτη. Οι ασθενείς με Σ.Δ. τύπου ΙΙ στην παρούσα μελέτη φαίνεται να έχουν μέτρια προς ικανοποιητική σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής. Τέλος, φαίνεται πως η συμμόρφωση στη θεραπεία των συμμετεχόντων ασθενών δε συσχετίζεται ούτε με την ποιότητα ζωής τους, ούτε με την αντίληψή τους για την ασθένειά τους.
    • Introduction: Adherence of patients with diabetes mellitus type II to their treatment is an important parameter for the disease management and their quality of life. Study results show that adherence to treatment that includes taking tablets or pills ranges from moderate to high levels (36% - 93%). At the same time study results show that adherence to insulin treatment is moderate (62% -64%). Aim: The aim of the present study is to investigate the level of adherence to treatment in patients with diabetes mellitus type II and also to investigate their perception disease and the effect on their health-related quality of life. Material and Method: The study sample consisted of 230 patients with diabetes mellitus type II who lived in the Chios precinct. A questionnaire with demographic and clinical characteristics, the Morisky Medication Adherence Scale-4 (MMAS – 4) questionnaire, the Brief Illness Perception Questionnaire (BIPQ) and the general quality of life EQ-5D-5L questionnaire were used to collect the data. The data was processed with the SPSSv.21 package. Results: Of the 230 patients, 129 (56.3%) were women. The majority of patients (72.9%) were> 60 years old. According to the results, a satisfactory level of patient adherence to the treatment was found. Specifically, 92.6% of participants showed moderate and high levels of adherence and only 7.4% showed low adherence. The socio-demographic characteristics of the patients were not correlated with treatment adherence (p> 0.05). In contrast, a statistically significant patient correlation was found with the years of treatment (r = 0.145, p = 0.029) and the HbA1C value (r = 0.047 p = 0.481). Regarding patients' perceptions of the disease, high mean values (increased negative perception) were observed in terms of disease duration (9,32), therapeutic control (7,29) and disease comprehension (6,87). Perceptions of health were positively correlated with educational level and negatively with age (p <0.05). Weak but statistically significant correlations were observed in terms of years of diagnosis (r = 0.233, p <0.001), type of treatment (r = 0.258, p <0.001), years of treatment (r = 0.214, p <0.001) and complications ( r = 0.337, p <0.001). In terms of health-related quality of life, patients with type II SD appear to have moderate to satisfactory health (EQ-5D-VAS 60,4 ± 21,6). The health-related quality of life was correlated with patients' educational level (r = 0.245, p <0.001), age (r = 0.190, p = 0.004), complications (r = 0.365, p <0.001) and other chronic diseases (r = 0.318, p <0.001). From the correlations of the three questionnaires with each other, there did not appear to be any statistically significant correlation between treatment adherence and participants' quality of life or their perception of their disease. Conclusions: In conclusion, in the present study it was found that patients had high levels of adherence to their diabetes treatment. Patients with diabetes mellitus type II in the present study appear to have a moderate to satisfactory health-related quality of life. Finally, it seems that adherence to treatment of the participating patients is not related to their quality of life, nor to their perceptions of their illness.
  16. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές