Αναγνώριση και κατανόηση των παραγόντων κινδύνου των καρδιαγγειακών νοσημάτων από εξεταζόμενους και νοσηλευόμενους στα εξωτερικά ιατρεία και τις καρδιολογικές κλινικές των γενικών νοσοκομείων του νομού Κοζάνης και από νοσηλευόμενους στη Β' καρδιολογική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων

Recognition and understanding of cardiovascular risk factors by outpatient visitors and internal patients of cardiology clinics in the general hospitals of Kozani Prefecture and the 2nd cardiology clinic of Ioannina University Hospital. (english)

  1. MSc thesis
  2. Δελόγλου, Ελένη
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 12 September 2020 [2020-09-12]
  5. Ελληνικά
  6. 104
  7. Μούρτου, Ευστρατία
  8. Μούρτου, Ευστρατία | Τζανάκης, Εμμανουήλ
  9. Παράγοντες κινδύνου | καρδιαγγειακά νοσήματα | αντιλήψεις ασθενών
  10. 3
  11. 19
  12. 30
  13. Περιέχει: πίνακες,διαγράμματα
    • Εισαγωγή: Tα καρδιαγγειακά νοσήματα παραμένουν η κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας όχι μόνο στην Ευρώπη αλλά και σε ολόκληρο τον πλανήτη, παρόλο που έγιναν πολλές βελτιώσεις στην αποτελεσματικότητα των εφαρμοζόμενων θεραπειών καρδιολογικών προβλημάτων τα τελευταία χρόνια. Ειδικότερα, στην Ευρώπη, σε αντίθεση με αυτό που συνέβαινε το 1980, η θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο έχει μειωθεί σημαντικά, ειδικά σε κράτη που διέθεταν υψηλό εισόδημα, ενώ σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες η εξέλιξη της νόσου έχει μειωθεί σημαντικά λόγω της εφαρμογής προληπτικών μέτρων, όπως για παράδειγμα μέτρων που σχετίζονται με την αποτελεσματικότητα της νομοθεσίας για τη μείωση του καπνίσματος (Moran et al., 2014). Υπάρχουν τέσσερις παράγοντες κινδύνου που δεν μπορούν να τροποποιηθούν και αυτοί είναι το φύλο, η ηλικία, το επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό (ύπαρξη καρδιαγγειακού επεισοδίου σε κάποιο συγγενή σε μικρή ηλικία) και η φυλή. Έτσι, λοιπόν, οι άνδρες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο από τις γυναίκες, ενώ, καθώς τα χρόνια περνάνε ο καθέ άνθρωπος μεγαλώνοντας αντιμετωπίζει αυξημένο κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα. Πολύ σημαντικό ρόλο στα καρδιαγγειακά νοσήματα παίζει η διατροφή, ο τρόπος ζωής, και οι κλινικοί παράγοντες. Η εφαρμογή αποτελεσματικών μέτρων έχει ως κεντρικό άξονα την προώθηση ενός ισορροπημένου τρόπου ζωής, τόσο για την πρόληψη της εμφάνισης της καρδιαγγειακής νόσου (πρωτογενής πρόληψη) όσο και για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου σε συμπτωματικά άτομα (δευτερογενής πρόληψη) ή άτομα υψηλού κινδύνου (Γεωργούλης et al., 2016). Σκοπός: Η παρούσα μελέτη έχει σκοπό να καταγράψει τις γνώσεις και τις αντιλήψεις των εξεταζομένων και νοσηλευομένων αντρών και γυναικών στα εξωτερικά ιατρεία και τις καρδιολογικές κλινικές των δύο γενικών νοσοκομείων του νομού Κοζάνης (Κοζάνης και Πτολεμαίδας) καθώς και των νοσηλευομένων στη Β’ καρδιολογική κλινική του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου Ιωαννίνων, αναφορικά με τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Υλικό-Μέθοδος: Στην έρευνα, η συλλογή των δεδομένων προέρχεται από ανώνυμα ερωτηματολόγια τα οποία συμπληρώθηκαν μετά από επιτόπιες συνεντεύξεις από ένα δείγμα 170 ατόμων ηλικίας περίπου από 18 έως πάνω από 80 ετών (άνδρες και γυναίκες) τόσο κατά την επίσκεψή τους στα εξωτερικά ιατρεία του γενικού νοσοκομείου Κοζάνης και του γενικού νοσοκομείου Πτολεμαΐδας όσο και κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους στις καρδιολογικές κλινικές του γενικού νοσοκομείου Κοζάνης και του γενικού νοσοκομείου Πτολεμαΐδας και της Β΄ καρδιολογικής κλινικής του Πανεπιστημιακού νοσοκομείου Ιωαννίνων. Από το σύνολο των ερωτημάτων που μοιράστηκαν, συμπληρώθηκαν τα 150 (ποσοστό ανταποκρισιμότητας 88,2%). Για τη διεξαγωγή της έρευνας διανεμήθηκε ένα δομημένο ερωτηματολόγιο για το οποίο δόθηκε άδεια χρήσης από την Ελληνική Εταιρεία Αθηροσκλήρωσης, η οποία και επισυνάπτεται. Το ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιήθηκε ως πηγή για τις ανάγκες της έρευνας δημιουργήθηκε από την ομάδα εργασίας, επιδημιολογίας και πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης. Χρησιμοποιήθηκε αυτούσιο με την παράλειψη δύο ερωτήσεων δημογραφικού χαρακτήρα που αφορούν στο ύψος του εισοδήματος των συμμετεχόντων και την ιδιοκτησία κατοικίας. Αντί αυτών προστέθηκαν δύο ερωτήσεις σχετικά με το αν ο/η ερωτηθείς ασκείται με κάποιο είδος άσκησης καθώς και τη συχνότητα αυτής στην περίπτωση θετικής απάντησης στο προηγούμενο ερώτημα, διότι ο παράγοντας της άσκησης κατέχει σημαντικό ρόλο στην παρούσα εργασία. Εκτός από τις εξαρτημένες μεταβλητές στο ερωτηματολόγιο υπήρχαν και ερωτήσεις που περιελάμβαναν τα δημογραφικά χαρακτηριστικά του δείγματος όπως φύλο, ηλικία, μορφωτικό επίπεδο και προϋπάρχον νόσημα. Χρησιμοποιήθηκαν δείκτες περιγραφικής στατιστικής ανάλυσης, ενώ για την ανάλυση των ποσοτικών μεταβλητών χρησιμοποιήθηκε το κριτήριο χ2 προκειμένου να ελεγχθεί αν υπάρχει συσχέτιση ανάμεσα σε δυο ποιοτικές μεταβλητές. Για την ανάλυση των δεδομένων χρησιμοποιήθηκε το στατιστικό πακέτο SPSS v.26 ενώ το επίπεδο στατιστικής σημαντικότητας ορίστηκε στο 0.05 (α= 0.05), που αντιστοιχεί σε ένα επίπεδο εμπιστοσύνης 95%. Για τη διεξαγωγή της έρευνας διασφαλίστηκε έγγραφη άδεια από τους αρμόδιους φορείς του Γενικού Νοσοκομείου Κοζάνης και Πτολεμαΐδας καθώς και του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων. Προκειμένου να διεξαχθεί η έρευνα, ζητήθηκε έγκριση από την 3η ΥΠΕ όπου ανήκει το Γενικό Νοσοκομείο Κοζάνης και Πτολεμαΐδας καθώς και από το επιστημονικό και διοικητικό συμβούλιο του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων. Όλοι οι συμμετέχοντες στην έρευνα ενημερώθηκαν για το σκοπό της έρευνας καθώς και το γεγονός ότι η συμμετοχή τους σε αυτή είναι προαιρετική, ανώνυμη και ότι θα τηρηθούν όλες οι αναγραφόμενες υποχρεώσεις σύμφωνα με το GDPR. Αποτελέσματα: Από τα 150 άτομα, που συμμετείχαν στην έρευνα, το 58% ήταν άνδρες και η ηλικία του δείγματος ήταν από 41-50 ετών. Η πλειοψηφία των ερωτηθέντων ήταν ΥΕ (ποσοστό 30,7%) και το 25,3% είναι ελεύθεροι επαγγελματίες. Το 30,7% δεν γνωρίζει ποιο είναι το ανώτερο επίπεδο φυσιολογικών τιμών της χοληστερόλης στο αίμα, ενώ κανείς δεν έδωσε σωστή απάντηση για το κατώτερο επίπεδο καλής χοληστερόλης. Το 66,7% θεωρεί ότι ανεξαρτήτως ηλικίας ή θέματος υγείας οι άνθρωποι δεν πρέπει να κάνουν ετήσιο έλεγχο για θέματα υγείας ενώ αναφέρουν σε ποσοστό 50,7%, ότι η σημαντικότερη αιτία θανάτου στον ελληνικό πληθυσμό είναι ο καρκίνος και ακολουθούν τα καρδιαγγειακά νοσήματα με 47,3%. Το 40% θεωρεί ότι οι τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου προλαμβάνει τα καρδιαγγειακά νοσήματα. Από τη στατιστική ανάλυση βρέθηκε ότι οι γυναίκες, και οι απόφοιτοι τριτοβάθμιας εκπαίδευσης (ΠΕ – ΤΕ), έχουν σωστότερη αντίληψη των παραγόντων κινδύνου για καρδιαγγειακή νόσο. Συμπεράσματα: Οι αντιλήψεις που έχουν οι ασθενείς και συνδέονται με τους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου δεν είναι ελλιπείς και αυτό οφείλεται στην επάρκεια γνώσεων, γεγονός το οποίο σχετίζεται τόσο με το φύλο όσο και με το επίπεδο μόρφωσης.
    • Introduction: Cardiovascular disease remains the leading cause of morbidity and mortality not only in Europe but throughout the world, although many improvements have been made in the effectiveness of applied cardiovascular treatments in recent years. In Europe in particular, in contrast to 1980, mortality from coronary heart disease has dropped significantly, especially in high-income countries, and in many European countries the progression of the disease has dropped significantly due to preventive measures, such as for example measures related to the effectiveness of anti-smoking legislation (Moran et al., 2014). There are four risk factors that cannot be modified and they are gender, age, family history (having a heart attack in a young relative) and race. Thus, men are at greater risk than women, while, as the years go by and each person grows, they face an increased risk of cardiovascular disease. Diet, lifestyle, and clinical factors play a very important role in cardiovascular disease. The implementation of effective measures has as its central axis the promotion of a balanced lifestyle, both for the prevention of the occurrence of cardiovascular disease (primary prevention) and for the prevention of the development of the disease in symptomatic people (secondary prevention) or high risk people (Georgoulis et al., 2016). Aim: The present study is to record the knowledge and perceptions of examined and hospitalized men and women in outpatient clinics and cardiology clinics of the two general hospitals of the prefecture of Kozani (Kozani and Ptolemaida) as well as those treated in the 2nd University Cardiology Clinic of Ioannina hospital, regarding the cardiovascular risk factors. Material-Method: In the research, the data collection comes from anonymous questionnaires which were completed after on-site interviews with a sample of 170 people aged about 18 to more than 80 years old (men and women) both during their visit to the outpatient clinics of the general hospital Kozani and the general hospital of Ptolemaida and during their hospitalization in the cardiology clinics of the general hospital of Kozani and the general hospital of Ptolemaida and the NB cardiology clinic of the University Hospital of Ioannina. Of the total number of questions shared, 150 were completed (88.2% response rate). For the conduct of the research, a structured questionnaire was distributed for which a license was given by the Hellenic Atherosclerosis Society, which is attached. The questionnaire used as a source for the needs of the research was created by the working group, epidemiology and prevention of cardiovascular diseases of the Hellenic Society of Atherosclerosis. It was used as such with the omission of two demographic questions regarding the amount of income of the participants and the ownership of the house which were removed and instead two questions were added as to whether the respondent exercises with any type of exercise as well as its frequency in the case positive answer to the previous question because the exercise factor plays an important role in the present work. In addition to the dependent variables in the questionnaire, there were also questions that included the demographic characteristics of the sample such as gender, age, educational level and pre-existing disease. Indicators of descriptive statistical analysis were used, while for the analysis of quantitative variables the criterion x2 was used in order to check whether there is a correlation between two qualitative variables. The statistical package SPSS v.26 was used for data analysis, while the level of statistical significance was set at 0.05 (α = 0.05), which corresponds to a level of 95% confidence. A written permission was obtained from the competent bodies of the General Hospital of Kozani and Ptolemaida as well as the University Hospital of Ioannina to conduct the research. In order to conduct the research, approval was requested from the 3rd RAE where the General Hospital of Kozani and Ptolemaida belongs, as well as from the scientific and administrative council of the University Hospital of Ioannina. All participants in the survey were informed about the purpose of the survey as well as the fact that their participation is optional, anonymous and all listed obligations will be met in accordance with the GDPR. Results: Of the 150 people who participated in the study, 58% were men and the age of the sample was 41-50 years. The majority of respondents were HR (30.7%) and 25.3% are self-employed. 30.7% do not know what the upper level of normal blood cholesterol levels is, while no one gave a correct answer for the lower level of good cholesterol. 66,7% believe that regardless of age or health issue, people should not have an annual health check-up while 50.7% report that the most important cause of death in the Greek population is cancer, followed by cardiovascular disease with 47.3%. 40% believe that modifying risk factors prevents cardiovascular disease. The statistical analysis found that women, and graduates of higher education (PE - TE), have a better understanding of risk factors for cardiovascular disease. Conclusions: Patients' perceptions related to cardiovascular risk factors are sufficient and this both related to gender and level of education.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.