Εισαγωγή: Ο καρκίνος είναι ένα από τα σοβαρότερα προβλήματα υγείας που παρατηρούνται σήμερα στις αναπτυγμένες χώρες καθώς είναι νόσος που επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής των πασχόντων και επιφέρει δραματικές συνέπειες τόσο στους ίδιους όσο και στο περιβάλλον τους. Οι προσδοκίες αυτό-αποτελεσματικότητας επηρεάζουν άμεσα την προσαρμογή του ατόμου σε καταστάσεις αβεβαιότητας όπως ο καρκίνος ενώ οι αυξημένες προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας για την αντιμετώπιση του καρκίνου έχουν συσχετιστεί θετικά με την προσαρμογή στη νόσο, την ποιότητα ζωής (QOL), τη θετική διάθεση και τη θεραπεία που αναζητούν οι ασθενείς.
Ο Σκοπός της έρευνας αποτελεί η εκτίμηση των προσδοκιών αυτό-αποτελεσματικότητας ασθενών με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία, η διερεύνηση της ποιότητας ζωής του ίδιου πληθυσμού και η πιθανή συσχέτιση των προσδοκιών αυτο-αποτελεσματικότητας με την ποιότητα ζωής των ασθενών αυτών.
Το Δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν γυναίκες και άνδρες ασθενείς που έπασχαν από κάποια μορφή καρκίνου και οι οποίοι υποβάλλονταν σε χημειοθεραπεία εκείνη την περίοδο. Το σύνολο των γυναικών που συμμετείχε ήταν 80 άτομα με ποσοστό 53,3% ενώ το αντίστοιχο των ανδρών 70 άτομα με ποσοστό 46,7% και με μέση ηλικία τα 61,5 έτη (SD=11 έτη) καθως η ελάχιστη τιμή ηλικίας ήταν τα 31 έτη και η μέγιστη τα 82ετη.
Υλικό - Μεθοδολογία: Ο αριθμός του δείγματος είχε καθοριστεί στους 150 ασθενείς. Η συλλογή των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με συμπλήρωση ερωτηματολόγιων από τους συμμετέχοντες. Το είδος του Ερευνητικού Προγράμματος αφορά μία συγχρονική μελέτη. Για την πραγματοποίησή της χρησιμοποιήθηκε η ποσοτική, περιγραφική συσχετιστική προσέγγιση, βάση της οποίας περιγράφονται μεταβλητές και συγκρίνονται ομάδες ατόμων για κάποια μεταβλητή. Η στατιστική ανάλυση έγινε με το στατιστικό πρόγραμμα SPSS 22.0.
Αποτελέσματα: Το δείγμα αποτελείται από 150 άτομα με μέση ηλικία τα 61,5 έτη (SD=11 έτη). Το 53,3% των συμμετεχόντων ήταν γυναίκες. Το 42,7% των ασθενών ήταν απόφοιτοι γυμνασίου και το 29,3% απόφοιτοι δημοτικού. Το 78,7% των ασθενών διέμενε σε αστική περιοχή. Το 67,3% των συμμετεχόντων ήταν έγγαμοι. Σχεδόν το 50% ήταν συνταξιούχοι και το 32% είχε <1000 ευρώ μηνιαίο εισόδημα, ενώ σχεδόν όλοι οι συμμετέχοντες ήταν χριστιανοί ορθόδοξοι. Το 27,3% των συμμετεχόντων νόσησε από Ca μαστού, το 18,0% πνεύμονα, 10,7% παχέος εντέρου και το 7,3% παγκρέατος . Ο μέσος χρόνος διάγνωσης ήταν 2,05 έτη (SD=2,75 έτη) και έναρξης της χημειοθεραπείας ήταν 1,58 έτη (SD=1,89 έτη).
Το ερωτηματολόγιο μέτρησης των προσδοκιών αυτοαποτελεσματικότητας ήταν το CBI-V3.0. Ο δείκτης εσωτερικής συνοχής Cronbach’ s Alpha που βρέθηκε ήταν 0.830 και δείχνει ανάλογη υψηλή τιμή συνοχής της κάθε διάστασης του ερωτηματολογίου. Το ανώτερο σκορ που καταγράφηκε για το ερωτηματολόγιο CBI-V3.0 ήταν 238 ενώ το κατώτερο 58. Η μέση βαθμολογία στο Total CBI V3.0 SCORE ήταν 180,7 μονάδες (SD=37,6 μονάδες) με τις μέσες τιμες (SD) των διαστάσεων της κλίμακας CBI-V3.0 να κυμαίνονται σε υψηλά επίπεδα, με τη διάσταση «Αποδοχή του Καρκίνου/Διατήρηση Θετικής Στάσης να καταγράφει την υψηλότερη τιμή με 31,3(6,9) και τη διάσταση «Αναζήτηση Υποστήριξης/Βοήθειας να καταγραφεί τη χαμηλότερη τιμή με 13,6(7,2) . Αυτές οι υψηλές μέσες τιμές υποδηλώνουν ότι οι ασθενείς αισθάνονται απόλυτα σίγουροι να πραγματοποιήσουν τις προτάσεις/συμπεριφορές της κλίμακας CBI-V3.0 κατά τη διάρκεια ή και μετά τη χημειοθεραπεία τους.
Από τη συσχέτιση της κλίμακας CBI-V3.0 με τα δημογραφικά και κλινικά στοιχεία των συμμετεχόντων προκύπτει ότι το φύλο, η ηλικία, το επίπεδο εκπαίδευσης, το μηνιαίο εισόδημα, η λήψη άλλου είδους θεραπεία και η ύπαρξη άλλου νοσήματος βρέθηκαν να σχετίζονται ανεξάρτητα με τη βαθμολογία σε όλες τις διαστάσεις της κλίμακας. Από την έρευνα μας προκύπτει ότι όσο αυξάνεται η ηλικία των συμμετεχόντων τόσο σημαντικά μεγαλύτερη είναι η βαθμολογία στη συνολική κλίμακα CBI-V3.0.
Για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής των ασθενών χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα λειτουργικής εκτίμησης της θεραπείας του καρκίνου (Functional Assessment of Cancer Therapy-FACT-G). Ο δείκτης εσωτερικής συνοχής Cronbach’ s Alpha που βρέθηκε ήταν 0.854 και δείχνει ανάλογη υψηλή τιμή συνοχής της κάθε διάστασης. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της τωρινής έρευνας το σύνολο των ερωτηθέντων ασθενών αξιολογεί την κατάσταση της υγείας του υψηλά με μέση βαθμολογία 77,5 (17,8) .
Από την εκτίμηση των αποτελεσμάτων προκύπτει ότι όλες σχεδόν οι διαστάσεις της ποιότητας ζωής (FACIT/FACT-G) σχετίζονται θετικά με τις διαστάσεις του CBI-V3.0. Αλλά και στις πολυπαραγοντικές γραμμικές παλινδρομήσεις που είχαν σαν εξαρτημένες μεταβλητές τις διαστάσεις της ποιότητας ζωής και σαν ανεξάρτητες τη συνοπτική κλίμακα του CBI-V3.0 βρέθηκε ότι η συνολική βαθμολογία της κλίμακας CBI-V3.0 σχετίζεται ανεξάρτητα με τη βαθμολογία της ποιότητας ζωής, καθώς όσο αυξάνεται η βαθμολογία της συνολικής κλίμακας CBI-V3.0 τόσο καλύτερη είναι η ποιότητα ζωής των ασθενών.
Συζήτηση: Οι προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας επηρεάζουν τις πράξεις ενός ατόμου και τον τρόπο που χειρίζεται το περιβάλλον του. Άτομα με υψηλές προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας αναμένεται να παραμείνουν περισσότερο στην αναζήτηση στόχων από εκείνα που έχουν χαμηλές προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας. Οι αυξημένες προσδοκιες αυτοαποτελεσματικότητας έχουν συσχετιστεί θετικά με την προσαρμογή στον καρκίνο, την ποιότητα ζωής, τη θετική διάθεση και τη θεραπεία που αναζητούν οι ασθενείς και αρνητικά με τα συμπτώματα του καρκίνου.
Συμπεράσματα: Το φύλο, η ηλικία, το επίπεδο εκπαίδευσης, το μηνιαίο εισόδημα, η λήψη άλλης θεραπείας και αν οι ασθενείς έπασχαν από άλλο νόσημα επηρεάζουν τις προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας των υπό έρευνα ατόμων. Οι προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας στο πλαίσιο της παρηγορητικής και υποστηρικτικής φροντίδας συνδέονται όχι μόνο με την αυτοφροντίδα αλλά και με την προσαρμογή και την ποιότητα ζωής. Καθώς οι ασθενείς με αυξημένες προσδοκίες αυτοαποτελεσματικότητας έχουν ως αποτέλεσμα καλύτερη ποιότητα ζωής η μέτρηση των προσδοκιών αυτοαποτελεσματικότητας κρίνεται εξαιρετικά ουσιώδης.
ii. ABSTRACT
Introduction: Cancer is one of the most serious health problems currently observed in developed countries as it is a disease that significantly affects the quality of life of sufferers and has dramatic consequences for both themselves and their environment. Self-efficacy expectations directly affect the individual's adaptation to situations of uncertainty such as cancer, while increased expectations of self-efficacy for cancer treatment have been positively correlated with disease adaptation, quality of life (QOL), positive mood and treatment sought by patients.
The Purpose of the research is to assess the self-efficacy expectations of cancer patients undergoing chemotherapy, to investigate the quality of life of the same population and to correlate the expectations of self-efficacy with the quality of life of these patients. Sample study: The study involved female and male patients suffering from some form of cancer who were undergoing chemotherapy at the time.
The study sample consisted of female and male patients suffering from some form of cancer who were undergoing chemotherapy at the time. The total number of women involved was 80 with 53.3% while the male equivalent of 70 was 46.7% and with an average age of 61.5 years (SD=11 years) as the minimum age was 31 years and the maximum was 82 years.
Material - Methodology: The sample number was determined in 150 patients. The data was collected by completing questionnaires from the participants. The type of Research Programme concerns a synchronous study. The quantitative, descriptive correlational approach, which describes variables and compares groups of atoms for a variable, was used to implement it. The statistical analysis was carried out with the statistical programme SPSS 22.0.
Results: The sample consists of 150 people with an average age of 61.5 years (SD=11 years). 53.3% of the participants were women; still, 42.7% of the patients were high school graduates and 29.3% of the participants were in an urban area; also, 67.3% of the participants were married; almost 50% were retired and 32% had <1000 euros of monthly income, while almost all participants were Christian Orthodox. 27.3% of participants were diseased in the breast, 18.0% in the lung, 10.7% in the colon and 7.3% in the pancreas. The average diagnosis time was 2.05 years (SD=2.75 years) and chemotherapy initiation was 1.58 years (SD=1.89 years).
For the questionnaire measuring the expectations of self-efficacy CBI-V3.0 the internal coherence index Cronbach's Alpha found was 0.830 and shows a correspondingly high cohesion value of each dimension. The highest score recorded for the CBI-V3.0 questionnaire was 238 while the lower 58. The average value of each dimension of the CBI-V3.0 scale found in this survey, with the highest values suggesting that the patient feels perfectly confident to carry out the proposals/behaviors of the CBI list during or after his chemotherapy. The correlation of the CBI-V3.0 scale with the demographic and clinical data of the participants shows that the gender, age, level of education, monthly income, other treatment and the existence of another disease were found to be independently related to the score at all dimensions of the CBI-V3.0 scale. Our research shows that the older the age of the participants, the higher the score on the overall CBI-V3.0 scale.
Functional Assessment of Cancer Therapy -FACT-G was used to assess the quality of life of patients. The Internal Coherence Index Cronbach's Alpha found was 0.854 and shows a correspondingly high cohesion value of each dimension. According to the results of the current survey, all patients surveyed evaluate their high health status with an average score of 77.5 (17.8) and average scores in all dimensions consistent with corresponding studies..
The evaluation of the results shows that almost all dimensions of quality of life (FACIT/FACT-G) are CBI positively related to the dimensions of the CBI-V3.0. But also in the multifactorial linear regressions that had as dependent variables the dimensions of quality of life and as independent the summary scale of the CBI V3.0 it was found that the overall score of the CBI-V3.0 scale is independently related to the score of the quality of life, as the higher the score of the overall CBI-V3.0 scale the better the quality of life of the patients.
Discussion: Self-efficacy expectations affect a person's actions and the way they handle their environment. People with high expectations of self-efficacy are expected to stay longer in search of goals than those with low expectations of self-efficacy. Increased self-efficacy expectations have been positively correlated with cancer adaptation, quality of life, positive mood and treatment sought by patients and negatively with cancer symptoms.
Conclusions: Gender, age, level of education, monthly income, receiving another treatment and whether patients were suffering from another disease affect the self-efficacy expectations of the individuals under investigation. Expectations of self-efficacy in the context of palliative and supportive care are linked not only to self-care but also to adaptation and quality of life. As patients with increased expectations of self-efficacy result in a better quality of life, measuring self-efficacy expectations is considered extremely essential.
Hellenic Open University
Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.
Main Files
Full text Description: ΑΜ 110670 ΠΑΛΗΟΥ Μ ΕΛΠΙΔΑ .pdf (pdf)
Book Reader Size: 2.2 MB
"Διερεύνηση των προσδοκιών αυτοαποτελεσματικότητας και της ποιότητας ζωής σε ασθενείς με καρκίνο που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία" - Identifier: 91716
Internal display of the 91716 entity interconnections (Node labels correspond to identifiers)
