Εφαρμογή των ΚΕΝ-DRGs ως σύγχρονης μεθόδου αποζημίωσης των υπηρεσιών υγείας στα Νοσοκομεία της 5ης Υ.ΠΕ: Αποτύπωση των αντιλήψεων του ιατρικού προσωπικού

Application of KEN-DRGs as a modern method of compensation of health services in the Hospitals of the 5th RA: Capturing the perceptions of medical staff (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Ρήγας, Χαράλαμπος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 20 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-20]
  5. Ελληνικά
  6. 123
  7. Θεοδώρου, Παναγιώτης
  8. Θεοδώρου, Παναγιώτης | Καραγιάννη, Ρωξάνη
  9. ΚΕΝ | DRG | Ασθενής | Patient | Ιατρός | Doctor | Νοσοκομείο | Hospital | Ασφάλεια | Safety | Περιβαλλον | Environment
  10. 2
  11. 10
  12. 33
  13. Πίνακες, Διαγράμματα
  14. Ανάλυση, κριτική προσέγγιση & μελλοντικές προοπτικές των ΚΕΝ- DRGs. Γιαννακίδης, Δ., (2016).Διπλωματική Εργασία. Ελληνικό Ανοικτό Πανεπιστήμιο.
    • Περίληψη Εισαγωγή: Η προοπτική µέθοδος πληρωµής µε βάση τα DRGs (Diagnosis Related Groups - Οµοιογενείς ∆ιαγνωστικές Οµάδες), έχει επικρατήσει ως το κύριο µέσο για την αποζηµίωση των νοσοκοµείων σε παγκόσµιο επίπεδο καθώς θεωρείται ότι παρέχουν ισχυρά κίνητρα για τη βελτίωση της αποδοτικότητας. Η εφαρµογή των ΚΕΝ (Κλειστών Ενοποιηµένων Νοσηλίων) στην Ελλάδα, στοχεύει στην θετική αυτή επίδραση στην αποδοτικότητα των νοσοκοµείων. Σκοπός: Η παρούσα έρευνα πραγματοποιήθηκε µε σκοπό να ορισθούν με ακρίβεια και να αναλυθούν οι προβληματισμοί και οι ανεπάρκειες που δημιουργούνται από την εφαρμογή του συστήματος των ΚΕΝ-DRGs στην Ελλάδα. Παράλληλα, να αποτυπωθούν οι απόψεις των επαγγελματιών υγείας και συγκεκριμένα των ιατρών, σχετικά με την αποδοχή ή μη, αυτής της νέας πολιτικής και συγχρόνως να διερευνηθεί η σύνδεσή τους με το κόστος της περίθαλψης, την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα των υπηρεσιών υγείας. Υλικό-Μέθοδος: Το ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιείται στη παρούσα εργασία, αναφέρεται στις μελέτες των Tummer & Van de Vale (2012) και Fassler et al., (2015), αλλά και στην ελληνική μελέτη του κου Δημήτριου Γιαννακίδη (2016) όπου ουσιαστικά επιχειρείται η μελέτη της εφαρμογής των ΚΕΝ-DRGs ως σύγχρονης μεθόδου αποζημίωσης των υπηρεσιών υγείας στα Νοσοκομεία της 5ης Υ.ΠΕ με την αποτύπωση των αντιλήψεων του ιατρικού προσωπικού. Αποτελείται από τέσσερις (4) βασικές ενότητες που περιλαμβάνουν τις επιδράσεις στο ιατρικό προσωπικό, τις όποιες προθέσεις για την μεταρρύθμιση των ΚΕΝ, τις επιδράσεις στους ασθενείς αλλά και το σύνολο της κοινωνίας από την πλευρά των ιατρών. Αποτελέσματα: Το δείγμα της έρευνας, αποτελείται από 206 άτομα, όπου το 68,8% των ερωτηθέντων ήταν άνδρες και το υπόλοιπο 31,2% ήταν γυναίκες. Παρατηρείται ότι οι ιατροί με λαμβανόμενη εκπαίδευση/ενημέρωση είναι πιο ουδέτεροι και με ελαφρά θετική τάση μπορούν να συμβάλλουν στη μεταρρύθμιση των ΚΕΝ-DRGs σε αντίθεση με αυτούς που δεν έχουν πότε ενημερωθεί ή εκπαιδευθεί πάνω στο ICD-10 και εκφράζουν ουδέτερη στάση. Επίσης οι ιατροί που έχουν ενημερωθεί/εκπαιδευθεί στη σωστή επιλογή κωδικών των ασθενειών σύμφωνα με το ICD-10 με τελικό στόχο την ορθή καταχώρηση ΚΕΝ, διατηρούν ουδέτερη στάση με μια ελαφριά θετική τάση. Τέλος, οι ιατροί που δεν έχουν πότε ενημερωθεί ή εκπαιδευθεί πάνω στο ICD-10, είναι πιο αρνητικοί σχετικά με την Ποιότητα/Αποδοτικότητα. Συµπεράσµατα: Τα αποτελέσµατα έδειξαν ότι, τα υπό εξέταση νοσοκοµεία, παρουσίασαν ενδείξεις ανταπόκρισης στο νέο σύστηµα, µέσω της µείωσης της Μ∆Ν. Λέξεις κλειδιά: ΚΕΝ, Ασθενής, Ιατρός, Νοσοκομείο, Ασφάλεια, Περιβάλλον, Επιπτώσεις, ΕΣΥ. Μέθοδοι
    • Abstract Introduction: The prospective payment method based on DRGs (Diagnosis Related Groups), has prevailed as the main means of hospital compensation, worldwide as they are considered to provide strong incentives to improve efficiency. The implementation of KEN (Closed Consolidated Hospitals) in Greece aims at this positive effect on the efficiency of hospitals. Purpose: The present research was carried out in order to accurately define and analyze the concerns and shortcomings created by the implementation of the KEN-DRGs system in Greece. At the same time, to reflect the views of health professionals and in particular of doctors, regarding the acceptance or not, of this new policy and at the same time their connection with the cost of care, the quality and efficiency of health services will be investigated. Material – Method: The questionnaire used in the present work refers to the studies of Tummer and Van de Vale (2012) as well as Fassler et al., (2015), but also to the Greek study of Mr. Dimitrios Giannakidis (2016) where the study of the application of KEN-DRGs as a modern method of compensation of health services in the Hospitals of the 5th Ministry of Health is essentially attempted by capturing the perceptions of the medical staff. This questionnaire consists of four (4) basic sections that include the effects on the medical staff, any intentions for the reform of the KEN, the effects on the patients and the whole society on the part of the doctors. Results: The survey sample consists of 206 people, where 68.8% of the respondents were men and the remaining 31.2% were women. It is observed that physicians with received training / information are more neutral and with a slightly positive tendency can contribute to the reform of KEN-DRGs in contrast to those who have never been informed or trained on ICD-10 and express a neutral attitude. Also, physicians who have been informed / trained in the correct choice of disease codes according to ICD-10 with the ultimate goal of correct KEN registration, maintain a neutral attitude with a slight positive trend. Finally, physicians who have never been informed or trained on ICD -10, are more negative about Quality / Efficiency. Conclusions: The results showed that the hospitals in question showed signs of responding to the new system, through the reduction of MDN. Further analysis, of course, should consider the long-term effects of the change as well as its effects on all Greek hospitals. Keywords – DRG, Patient, Doctor, Hospital, Safety, Environment, Impact, Methods, Greek National Health System
  16. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.