Οικονομική αξιολόγηση προγραμμάτων Εργοθεραπείας σε ένα Ελληνικό Δημόσιο Νοσοκομείο: Η περίπτωση του Γ. Ν. Σύρου

Εconomic evaluation of Occupational Therapy in a Greek public hospital setting: The case of general hospital of Syros (english)

  1. MSc thesis
  2. Παπαθανασίου, Γεώργιος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 19 September 2020 [2020-09-19]
  5. Ελληνικά
  6. 116
  7. Οικονόμου, Αθηνά
  8. ΟΙκονόμου, Αθηνά | Μπογιατζίδης, Παναγιώτης
  9. Εργοθεραπεία | Σύστημα Υγείας | ΟΙκονομική Αξιολόγηση | Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα ζωής | EQ-5D
  10. 3
  11. 43
  12. 50
  13. Εικόνα 1: Η διαδικασία της Εργοθεραπευτικής παρέμβασης (σελίδα 13) Εικόνα 2: Οι πέντε διαστάσεις του ερωτηματολογίου EQ-5D (σελίδα 31) Πίνακας 1: Πίνακας 1: Αύξων Αριθμός ωφελούμενου, φύλο, διάγνωση σύμφωνα με την κωδικοποίηση των κριτηρίων ICD-10, συχνότητα εργοθεραπευτικών συνεδριών και ηλικία (σελίδα 58) Πίνακας 2: Έτος γέννησης και σχέση των διαμεσολαβητών 1 και 2 με τον ωφελούμενο για λογαριασμό του οποίου συμπλήρωσαν το ερωτηματολόγιο (σελίδα 61) Πίνακας 3: Είδος δαπάνης και κατάταξή της σε κατηγορία κόστους (σελίδα 76) Πίνακας 4: Έσοδα Γ.Ν. Σύρου από εκτελεσμένες συνεδρίες Εργοθεραπείας ετών 2012-2019 (σελίδα 79) Πίνακας 5: Κατάσταση υγείας και κλίμακα VAS ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. τον Φεβρουάριο και τον Μάιο του 2020 (σελίδα 83) Πίνακας 6: Κατάσταση υγείας ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. τον Φεβρουάριο και τον Μάιο του 2020 μετά τη μετατροπή της (σελίδα 85) Πίνακας 7: Index Scores των ωφελούμενων του Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. τον Φεβρουάριο και τον Μάιο του 2020 (σελίδα 86) Γράφημα 1: Ποσοστό ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου κατά φύλο (σελίδα 62) Γράφημα 2: Ποσοστό ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου κατά διαγνωστική κατηγορία (σελίδα 63) Γράφημα 3: Ποσοστό ωφελούμενων και διαμεσολαβητών ωφελούμενων του Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου κατά ηλικιακή ομάδα (σελίδα 64) Γράφημα 4: Συνολικό οικογενειακό εισόδημα ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου και ποσοστό συμμετοχής των ενήλικων ωφελούμενων σε αυτό (σελίδα 65) Γράφημα 5: Καταγραφή μορφωτικού επιπέδου ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου (σελίδα 66) Γράφημα 6: Καταγραφή μορφωτικού επιπέδου διαμεσολαβητών των ωφελούμενων Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου (σελίδα 66) Γράφημα 7: Συγκριτική παρουσίαση εσόδων - δαπανών Γ.Ν. Σύρου για το τμήμα Εργοθεραπείας ετών 2012-2019 (σελίδα 79) Γράφημα 8: Μέσο ετήσιο κόστος ανά ασθενή – ωφελούμενου τμήματος Εργοθεραπείας ετών 2012-2019 (σελίδα 81) Γράφημα 9: Μέσο ετήσιο κόστος ανά συνεδρία τμήματος Εργοθεραπείας ετών 2012-2019 (σελίδα 81)
  14. Αλετράς, Β., Ματσαγγάνης, Μ. Νιάκας, Δ. (2002). Οικονομική και Χρηματοδοτική Διαχείριση Υπηρεσιών Υγείας, τόμος Α: Θέματα Οικονομικής και Χρηματοδοτικής Διαχείρισης Υπηρεσιών Υγείας.
    • Η Εργοθεραπεία είναι ένα επάγγελμα που μετρά ένα αιώνα ζωής. Ο κύριος στόχος της είναι η προαγωγή της υγείας και της ευεξίας μέσω της εμπλοκής των πελατών της σε σκόπιμα για αυτούς έργα και δραστηριότητες ή μέσω της κατάλληλης διαμόρφωσης του περιβάλλοντος στο οποίο ζουν. Τελικά, στόχος της Εργοθεραπείας είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ατόμου στο οποίο παρέχει κάθε φορά τις υπηρεσίες της. Η Ποιότητα Ζωής είναι ένας όρος απασχολεί αρκετά επιστημονικά πεδία τα τελευταία χρόνια. Ειδικότερα, όσον αφορά στις επιστήμες Υγείας, η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής είναι μια διάσταση της υγείας που προκαλεί ανάλογο ενδιαφέρον. Ο λόγος για αυτό εντοπίζεται, μεταξύ άλλων, στη σταθερή αύξηση των χρόνιων παθήσεων και καταστάσεων υγείας που δεν αντιμετωπίζονται με τους συμβατικούς όρους της «νόσου» και «θεραπείας». Υπό αυτό το πρίσμα, η Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής απασχολεί και την Εργοθεραπεία. Τα συστήματα υγείας διεθνώς, έχουν ως πρωταρχικό στόχο τη βελτίωση της υγείας του πληθυσμού που καλύπτουν, άρα και της Ποιότητας Ζωής του, τουλάχιστον εν μέρει. Ωστόσο, εξίσου σημαντικός στόχος είναι και η οικονομική τους αποδοτικότητα, ειδικότερα στο σημερινό οικονομικό περιβάλλον που εξακολουθεί να επηρεάζεται από την διεθνή ύφεση του 2008. Η κυριότερη μέθοδος προκειμένου να διαπιστωθεί αν τα διάφορα προγράμματα υγείας παρέχουν την κατάλληλη φροντίδα υγείας σε συνδυασμό με οικονομική αποδοτικότητα είναι η οικονομική αξιολόγηση προγραμμάτων υγείας. Η Εργοθεραπεία, ως επάγγελμα υγείας καλείται να προβεί σε ανάλογες οικονομικές αξιολογήσεις προκειμένου να βρει τη θέση της στο σύγχρονο περιβάλλον των υπηρεσιών υγείας. Αν και ο όγκος της βιβλιογραφίας πάνω στο συγκεκριμένο θέμα δεν είναι ιδιαίτερα μεγάλος, είναι παρόλα αυτά αρκετά ενθαρρυντικός. Το θέμα της παρούσας διπλωματικής εργασίας είναι μία οικονομική αξιολόγηση προγραμμάτων Εργοθεραπείας σε ένα Ελληνικό δημόσιο νοσοκομείο, και ειδικότερα στο Κέντρο Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης (Κ.Ε.Φ.Ι.Απ.) του Γενικού Νοσοκομείου Σύρου. Πιο συγκεκριμένα, πρόκειται για μία μερική οικονομική αξιολόγηση που περιλαμβάνει μία περιγραφή κόστους από την οπτική γωνία του νοσοκομείου και μία περιγραφή αποτελέσματος της Εργοθεραπευτικής παρέμβασης, όπως αυτή μετρήθηκε με το ερωτηματολόγιο EQ-5D. Για τον υπολογισμό των δαπανών και του κόστους συλλέχθηκαν και παρουσιάζονται στοιχεία από την Οικονομική Υπηρεσία, το Γραφείο Μισθοδοσίας και την Τεχνική Υπηρεσία του Γ.Ν. Σύρου. Για τη μελέτη της επίπτωσης της Εργοθεραπείας στο επίπεδο ποιότητας ζωής αξιοποιήθηκαν στοιχεία από τα συνολικά 46 ερωτηματολόγια που απαντήθηκαν από τους ωφελούμενους του Κ.Ε.Φ.Ι.Απ. Σύρου και από τους διαμεσολαβητές τους μέσω τηλεφωνικών συνεντεύξεων στο διάστημα Φεβρουαρίου – Μαΐου 2020. Το συμπέρασμα αυτής της αξιολόγησης είναι ότι υπάρχουν τρόποι για την περαιτέρω βελτίωση της αποδοτικότητας του τμήματος Εργοθεραπείας και τη μείωση των δαπανών του Γ.Ν. Σύρου. Η επίπτωση στην ποιότητα ζωής δεν είναι ξεκάθαρη, εξαιτίας του μικρού και ανομοιογενούς δείγματος των ωφελούμενων και απαιτείται περαιτέρω διερεύνηση της σχέσης Εργοθεραπείας και Ποιότητας Ζωής στις συνθήκες του Ελληνικού δημόσιου συστήματος υγείας.
    • Occupational Therapy is a client - centered health profession which aims primarily to the enhancement of Health and Well – Being, through the participation of its clients in meaningful activities, or by modifying their environment. The ultimate goal of the profession is the enhancement of each and every client’s Quality of Life. Quality of Life is a relatively new term, and the related studies originate from a multidisciplinary field of scientific research. From the viewpoint of Health, the specific term that is mentioned is “Health Related Quality of Life”. Health Related Quality of Life concerns many health professionals because of the observed adverse effects that are caused by the increasing portion of people with chronic health problems that are known to significantly affect quality of life and they create the need for updated health care services. This is one of the main reasons that the improvement of health-related quality of life also attracted the interest of Occupational Therapists as well. The main role of the Health Systems is the enhancement of the health and the quality of life for their clients. However, health care systems should also be efficient in terms of utilizing their resources in the best possible way, especially on the light of the economic recession of 2008. The main method that is used to measure efficiency is the Economic Evaluation of Health Programs. Occupational Therapy is also subjected to Economic Evaluation, as expected. The existing literature is relatively small, but nevertheless supporting of the argument that Occupational Therapy is both efficient and cost – effective for the health systems. The aim of this dissertation is to explore both the effectiveness and efficiency of an Occupational Therapy program that is occurring in a Greek public hospital and more specifically in the Center of Rehabilitation of the General Hospital of Syros. The study includes a partial economic evaluation comprised of a cost description from the hospital perspective and an outcome description of how this occupational Therapy program affects the clients’ Health Related Quality of Life, measured with the EQ-5d instrument. The economic data were gathered from the hospital of Syros’ Economic services. For measuring of the impact that Occupational Therapy has in Health-Related Quality of Life, a total of 46 questionnaires were replied, both from the clients and their proxy respondents from February to May 2020. The main conclusions of this evaluation are two: Firstly, the data indicate that there is room for improvement in terms of effectiveness. The cost analysis shows that there are ways to be followed and solutions to be adopted for The Occupational Therapy department to be more cost - effective. Secondly, there is no concrete evidence to support the hypothesis of efficiency of Occupational Therapy services in this particular hospital unit mainly due to the small and divergent information drawn from the existing patients’ database. More studies are needed in a possibly national setting to examine more thoroughly this hypothesis
  16. Αναφορά Δημιουργού 4.0 Διεθνές