Προσδιοριστικοί παράγοντες της συμμόρφωσης στη θεραπεία ασθενών με παθήσεις αναπνευστικού

Determinants of adherence in the treatment of patients with respiratory diseases (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Ζιάκα, Αντωνία
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 20 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-20]
  5. Ελληνικά
  6. 67
  7. Γκορέζης, Παναγιώτης
  8. Κωσταγιόλας , Πέτρος
  9. Συμμόρφωση | Παθήσεις αναπνευστικού | Οικογενειακή στήριξη | Άσθμα | ΧΑΠ
  10. 2
  11. 12
  12. 29
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα.
    • Σκοπός: Στην παρούσα μελέτη διερευνήθηκαν οι παράγοντες που επηρεάζουν τη συμμόρφωση στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενών που πάσχουν κυρίως από χρόνιο βρογχικό άσθμα ή χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Μεθοδολογία: Το δείγμα αποτελείτο από 105 ασθενείς, εκ των οποίων οι 41 ήταν άντρες και οι 64 γυναίκες, μέσου όρου ηλικίας 53 ετών, οι 28 καπνιστές και οι 64 μη καπνιστές. Οι ασθενείς του δείγματος εξετάστηκαν κλινικά, έγινε λήψη ιστορικού και καταγραφή της αναπνευστικής τους λειτουργίας με τη βοήθεια της σπιρομέτρησης και οξυμετρίας. Επίσης κατέγραψαν, το επίπεδο συμμόρφωσης στη θεραπεία τους με χρήση της κλίμακας MARS-5 (Medication Adherence Report Scale), τη βοήθεια που τους παρέχουν τα μέλη της οικογένειάς τους στη διαδικασία της θεραπευτικής αγωγής και της στήριξης με χρήση της κλίμακας FSS (Family Support Scale). Οι στατιστικές μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν ήταν, η μέση τιμή και η τυπική απόκλιση, ο συντελεστής συσχέτισης του Pearson, η ανάλυση παραγόντων (Factor Analysis) για τον έλεγχο εγκυρότητας των κλιμάκων και η ανάλυση πολλαπλής παλινδρόμησης για τον έλεγχο των υποθέσεων. Αποτελέσματα: Ως προς την συμμόρφωση με βάση την κλίμακα MARS-5, η μελέτη έδειξε υψηλό μέσο όρο 22,42 με άριστα το 25 και με αρκετά υψηλή αξιοπιστία 0,834 με βάση το συντελεστή Cronbach alpha. Η οικογενειακή στήριξη εμφάνισε σχετικά υψηλό βαθμό και σημαντική θετική επίδραση στην συμμόρφωση. Ο αριθμός των μελών της οικογένειας επηρέασε σημαντικά αρνητικά τη συμμόρφωση του ασθενή στη θεραπεία. Η βίαια εκπνεόμενη ζωτική χωρητικότητα (FVC) συσχετίσθηκε θετικά με τη συμμόρφωση στην αγωγή, ενώ ο κορεσμός της αιμοσφαιρίνης σε οξυγόνο (οξυμετρία) επέδρασε αρνητικά. Το κάπνισμα, το φύλο και η ηλικία δεν συσχετίστηκαν σημαντικά με τη συμμόρφωση στη θεραπεία. Συμπεράσματα: Η παρότρυνση προς τους ασθενείς για φροντίδα του εαυτού τους και των σχέσεών τους με τους οικείους τους οδηγούν σε καλύτερη συμμόρφωση στη θεραπευτική αγωγή με παθήσεις του αναπνευστικού. Η διερεύνηση της συμμόρφωσης στη θεραπεία των ασθενών με αναπνευστικές παθήσεις είναι σημαντική λόγω του υγειονομικού και οικονομικού αντικτύπου στα συστήματα υγείας όπως αυτός εμφανίζεται σε πολλαπλές νοσηλείες, σε κακή ποιότητα ζωής, σε απώλεια μεγάλου αριθμού εργατοωρών των ασθενών και των φροντιστών τους, ακόμη και την απώλεια της ζωής.
    • Purpose: This study investigates the factors that influence the adherence in the treatment of respiratory patients who mainly suffer from chronic bronchial asthma or chronic obstructive pulmonary disease. Methodology: The sample consists of 105 patients (41 men, 64 women) with a mean age of 53 years, while 28 are smokers and 64 non-smokers. The patients of the sample were examined clinically, provided their medical history, and their respiratory function was recorded using spirometry and oximetry. They also self-reported the level of treatment adherence using the MARS-5 (Medication Adherence Report Scale), as well as the assistance and support provided by their family members in the treatment period using the FSS (Family Support Scale). The statistical methods used were the mean and standard deviation, the Pearson correlation coefficient, the Factor Analysis in order to assess the validity of the scales, and a multiple regression analysis to test the hypotheses. Results: In terms of adherence based on the MARS-5 scale, the study showed a high average of 22.42 (the top outcome being 25) and a fairly high reliability of 0.834, based on the Cronbach alpha coefficient. Family support emerged as a relatively important variable, having a significant positive effect on compliance. The number of family members was significant as it affected negatively the patients’ treatment adherence. Expiratory forced vital capacity (FVC) was positively correlated with treatment compliance, while oxygen saturation (oximetry) had a negative effect. Smoking, gender and age were not significantly associated with treatment adherence. Conclusions: Encouraging patients to take care of themselves and their relationships with their loved ones leads to better treatment adherence in the context of respiratory diseases. Investigating adherence in the treatment of patients with respiratory diseases has important implications due to the potential health and financial impact on health systems as it manifests itself in rise of hospitalizations, poor quality of life, loss of man-hours of patients and their caregivers, and even loss of life.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.