«Η αξιολόγηση της χρήσης του Συστήματος Βαθμολόγησης Θεραπευτικών Παρεμβάσεων (Therapeutic Intervention Scoring System, TISS-28) στους ασθενείς της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) Δευτεροβάθμιου Γενικού Νοσοκομείου. Συσχέτιση της ποιότητας του παρεχόμενου νοσηλευτικού έργου, του φόρτου εργασίας, με τη βαρύτητα, την έκβαση των ασθενών στη ΜΕΘ και την βαθμολογία κατά TISS-28 »

  1. MSc thesis
  2. Καριώτης, Χρήστος
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 19 September 2020 [2020-09-19]
  5. Ελληνικά
  6. 97
  7. Μπογιατζίδης, Παναγιώτης
  8. Μπογιατζίδης , Παναγιώτης | Οικονόμου , Αθηνά
  9. Eντατική φροντίδα, TISS-28, ευαίσθητοι δείκτες νοσηλείας, ποιότητα νοσηλευτικής φροντίδας,
  10. 1
  11. 6
  12. 164
  13. Περιέχει : πίνακες, διαγράμματα.
    • Περίληψη Εισαγωγή: Το περιβάλλον εργασίας της ΜΕΘ χαρακτηρίζεται από την χρήση υψηλής τεχνολογίας και πολλαπλές αλλαγές στις ζωτικές λειτουργίες των ασθενών. Οι εργαζόμενοι στον χώρο αυτό είναι απαραίτητο να έχουν ξεχωριστές δεξιότητες. Ο αυξημένος φόρτος εργασίας, φαίνεται να έχει άμεση σχέση με ανεπιθύμητα συμβάντα κατά την παροχή της φροντίδας στους ασθενείς της ΜΕΘ, όπως είναι τα έλκη πίεσης, οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις, τα σφάλματα κατά την χορήγηση φαρμάκων. Σκοπός: της παρούσης διπλωματικής εργασίας είναι να προσδιοριστεί ο φόρτος εργασίας του νοσηλευτικού προσωπικού, να ερευνηθεί η πιθανή σχέση που έχει αυτός με την έκβαση την ασθενών και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες, για ασθενείς που γίνονται δεκτοί στη ΜΕΘ. Μεθοδολογία: Διεξήχθη μια μελέτη παρατήρησης με ποσοτική προσέγγιση, στη ΜΕΘ Δευτεροβάθμιου Γενικού Νοσοκομείου, μεταξύ 17/8/2018 έως και τις 22/10/2019. Το δείγμα της έρευνας αποτέλεσαν όλοι οι ασθενείς (144 ενήλικες ασθενείς). Αποτελέσματα: Η μέση βαθμολογία TISS-28 ήταν 31,3±3,8. Αυτή η βαθμολογία μεταφράζεται σε 331,3±39,9 min με ελάχιστο 222,6 min και μέγιστο 431,06 min. Το (27,8%), 40 ασθενείς ανέπτυξαν έλκη πίεσης. Οι ασθενείς που ανέπτυξαν κατάκλιση είχαν μεγαλύτερη ηλικία, οι περισσότεροι ήταν άνδρες και απεβίωσαν, χωρίς όμως αυτές οι διαφορές να είναι στατιστικά σημαντικές. Η βαθμολογία του TISS – 28 εμφάνισε θετική μέτρια συσχέτιση με τη διάρκεια νοσηλείας (r=0,193), με τη βαθμολογία TISS-28 εισόδου (r=0,204) και τη βαθμολογία TISS-28 εξόδου (r=0,355), θετική ισχυρή συσχέτιση με την έκβαση των ασθενών (r=0,643) και αρνητική μέτρια συσχέτιση με την εμφάνιση κατάκλισης (r=-0,252). Συμπεράσματα: η κατάλληλη στελέχωση των νοσηλευτών συμβάλλει στην επίτευξη κλινικών και οικονομικών βελτιώσεων στην περίθαλψη των ασθενών. H μέση τιμή του TISS-28 βρέθηκε εντός του εύρους των ορίων των διεθνών αναφορών για τις ΜΕΘ. Το TISS-28 μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για την κατανομή των εργασιών σε 24ωρη βάση, όσο και για την πρόβλεψη των αναγκών σε νοσηλευτικό προσωπικό. Λέξεις κλειδιά: εντατική φροντίδα, TISS-28, ευαίσθητοι δείκτες νοσηλείας, ποιότητα νοσηλευτικής φροντίδας,
    • Abstract Introduction: The ICU work environment is characterized by the use of high technology and multiple changes in the vital functions of patients. Workers in this field need to have unique skills. The increased workload appears to be directly related to adverse outcomes in the care of ICU patients, such as pressure ulcers, hospital infections, errors in medication administration, Increased hospitalization time. Aim: The purpose of this thesis is to determine the workload of nursing staff, to investigate its possible relationship with patient outcomes and possible adverse reactions, for patients admitted to ICU. Method: A quantitative approach observational study was performed at ICU Secondary General Hospital between 17/8/2018 and 22/10/2019. The sample of the study was all patients (144 adult patients). Results: The average score of TISS-28 was 31.3 ± 3.8. This rating translates to 331.3 ± 39.9 min with a minimum of 222.6 min and a maximum of 431.06 min. (27.8%), 40 patients developed pressure ulcers. Patients who developed bedtime were older, most were men and died, but these differences were not statistically significant. TISS-28 score showed a positive moderate correlation with hospital stay (r = 0.193), TISS-28 entry score (r = 0.204) and TISS-28 exit score (r = 0.355), positive strong correlation with Outcome of patients (r = 0.643) and negative moderately correlated with bedtime (r = -0.2252). Conclusions: Proper staffing of the nurses contributes to achieving clinical and financial improvements in patient care. The mean value of TISS-28 was within the range of international ICA reports. The TISS-28 can be used to distribute tasks on a 24-hour basis as well as to forecast the needs of nursing staff. Keywords: intensive care, TISS-28, nursing-sensitive indicators, quality of nursing care.
  15. Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Διεθνές