Ποσοτική και ποιοτική αξιολόγηση μη επειγόντων οφθαλμολογικών περιστατικών στα εφημερεύοντα νοσοκομεία του νομού Ιωαννίνων. Προσέγγιση κοστολόγησης και επιβάρυνσης στο εφημεριακό σύστημα με στόχο τη βελτίωση της αποδοτικότητας και την ορθολογική διαχείριση των διαθεσίμων πόρων

Quantitative and qualitative evaluation of non-emergency ophthalmological cases in the on-call hospitals of the prefecture of Ioannina. Costing and burden approach in the on-call system with the aim of improving efficiency and rational management of available resources (english)

  1. MSc thesis
  2. ΤΖΟΥΤΖΟΣ, ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 19 September 2020 [2020-09-19]
  5. Ελληνικά
  6. 104
  7. ΜΠΟΓΙΑΤΖΙΔΗΣ, ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ
  8. ΜΠΟΓΙΑΤΖΙΔΗΣ , ΠΑΝΑΓΙΩΤΗΣ | ΟΙΚΟΝΟΜΟΥ, ΑΘΗΝΑ
  9. COST | ΚΟΣΤΟΣ | OPHTHALMIC EMERGENCIES | ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ | ON CALL SYSTEM | ΕΦΗΜΕΡΙΑΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ | ICU | ΤΕΠ
  10. 23
  11. 40
  12. 47
    • Η αντιμετώπιση των επειγόντων περιστατικών αποτελεί έναν από τους κυριότερους δείκτες υγειονομικής οργάνωσης κάθε κράτους. Στις περισσότερες χώρες του ανεπτυγμένου κόσμου είναι διαμορφωμένα ειδικά τμήματα αντιμετώπισης των επειγόντων περιστατικών. Το ίδιο ισχύει και στην Ελλάδα με την μορφή τμημάτων επειγόντων περιστατικών (ΤΕΠ). Η κατάσταση όμως δεν είναι ενθαρρυντική. Επείγοντα και μη περιστατικά καταφεύγουν σε δευτεροβάθμιες και τριτοβάθμιες δομές. Σκοπός της έρευνας είναι να καταγραφούν τα οφθαλμολογικά περιστατικά που προσήλθαν στα δύο νοσοκομεία του νομού Ιωαννίνων, να αξιολογηθεί ποιοτικά ο επείγον η μη χαρακτήρας τους, να μετρηθεί η οικονομική επιβάρυνση των μη επειγόντων περιστατικών στο σύστημα των εφημεριών μέσω της διαδικασίας της κοστολόγησης και να προταθούν λύσεις για βελτιωμένη αποδοτικότητα του συστήματος και καλύτερη μελλοντική διαχείριση των διαθέσιμων πόρων. Για το σκοπό αυτό συλλέχθηκαν, έπειτα από τις απαραίτητες εγκρίσεις, τα στοιχεία για τα περιστατικά που επισκέφτηκαν τα ΤΕΠ στα δυο Νοσοκομεία του νομού Ιωαννίνων για το χρονικό διάστημα ενός μήνα και αξιολογήθηκε ο επείγον η μη χαρακτήρας τους σε συνάρτηση με διάφορες άλλες παραμέτρους, όπως η ώρα προσέλευσης, η ηλικία και το φύλο των ασθενών. Έπειτα έγινε μια προσέγγιση κοστολόγησης των μη επειγόντων περιστατικών ώστε να προσδιοριστεί η επιβάρυνση τους στο εφημεριακό σύστημα και προτάθηκαν εναλλακτικοί τρόποι διαχείρισης των οφθαλμικών επειγόντων. Βρέθηκε ότι σημαντικό κομμάτι των εισερχόμενων στα ΤΕΠ δεν αποτελούν αληθινά οφθαλμολογικά επείγοντα και ότι οι εφημερεύοντες ιατροί συχνά καλούνται να ασχοληθούν με χρόνια ή ελαφρά περιστατικά. Στο κομμάτι της κοστολόγησης υπολογίστηκε η οικονομική επιβάρυνση των περιστατικών που δεν έχρηζαν επείγουσας νοσοκομειακής φροντίδας σε δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια δομή υγειονομικής περίθαλψης και που κάλλιστα θα μπορούσαν να είχαν διευθετηθεί από ένα οργανωμένο πρωτοβάθμιο τομέα υγείας. Η εργασία καταλήγει με την παρουσίαση εναλλακτικών προτάσεων για τη διαχείριση των οφθαλμολογικών επειγόντων. Οι προτάσεις χρησιμοποιούν τη διεθνή εμπειρία και είναι προσαρμοσμένες στις σύγχρονες απαιτήσεις των χρηστών υγείας.
    • Emergency care is one of the key indicators of any health care system. In most countries of the developed world there are special emergency departments. The same applies in Greece in the form of emergency departments (ICUs). However, the situation is not encouraging. Emergencies and non-emergencies resort to secondary and tertiary structures. The purpose of this study is to record the ophthalmic emergencies that occurred in the two hospitals of the prefecture of Ioannina, to assess the quality of their urgency, to measure the financial burden in the on-call system through the costing process and to propose alternatives for improved system efficiency. For this purpose, after the necessary approvals, the data of the emergencies that visited the ICU in the two Hospitals of the prefecture of Ioannina were collected for a period of one month and their urgent or non-character was assessed in relation to various other parameters, such as time of arrival, age and sex of patients. Then a cost effective approach was performed to determine the burden of the non-urgent cases on the on-call system and alternative ways of managing the eye emergencies were proposed. It has been found that a significant proportion of those entering the ICU are not truly ophthalmic urgent and that on-call physicians are often called upon to deal with chronic or mild cases. The cost estimation included the financial burden of emergencies that did not require urgent hospital care in a secondary and tertiary health care facility that could well have been addressed by an organized primary healthcare sector. The study concludes with the presentation of alternative proposals for the management of ophthalmic emergencies. The proposals use the international experience and are tailored to the modern requirements of health users.
  14. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.