Λειτουργικά αποτελέσματα και ποιότητα ζωής των ασθενών με οροφαρυγγικό καρκίνο, που αντιμετωπίστηκαν με διαστοματική ρομποτική χειρουργική

Functional outcomes and quality of life in patients with oropharyngeal cancer treated with Transoral robotic surgery (Αγγλική)

  1. MSc thesis
  2. Κιάκου, Μαρία
  3. Διοίκηση Μονάδων Υγείας (ΔΜΥ)
  4. 20 Σεπτεμβρίου 2020 [2020-09-20]
  5. Ελληνικά
  6. 104
  7. Λαμπίρης, Γεώργιος
  8. Λαμπίρης, Γεώργιος | Καστανιώτη, Αικατερίνη
  9. Μεταστατικό νεόπλασμα αγνώστου πρωτοπαθούς αιτιολογίας, University of Washington Quality of Life Questionnaire, M. D. Anderson Dysphagia Inventory | M. D. Anderson Dysphagia Inventory | Σχετιζόμενη με την Υγεία Ποιότητα Ζωής | University of Washington Quality of Life Questionnaire
  10. 1
  11. 9
  12. 75
  13. Περιέχει Πίνακες, σχεδιαγράμματα, ιστογράμματα, εικόνες, γραφήματα
    • Εισαγωγή: Παρά την πρόοδο των απεικονιστικών και διαγνωστικών μεθόδων, τα μεταστατικά νεοπλάσματα αγνώστου πρωτοπαθούς αιτιολογίας (ΜΝΑΠΕ) της κεφαλής και του τραχήλου αποτελούν μια πραγματικότητα. Σκοπός: Αποτελεί η αξιολόγηση της μεταβολής της σχετιζόμενης με την υγεία ποιότητας ζωής (ΣΥΠΖ) μιας σειράς Άγγλων ασθενών με ΜΝΑΠΕ που υπεβλήθηκαν σε Διαστοματική Ρομποτική Επέμβαση στο στοματοφάρυγγα. Μέθοδος: Σε όλη τη σειρά 22 ασθενών που χειρουργήθηκαν για ΜΝΑΠΕ στο νοσοκομείο Broomfield του Ηνωμένου Βασιλείου, μοιραστήκαν ερωτηματολόγια προεγχειρητικά και μετεγχειρητικά, με σκοπό την αξιολόγηση της ποιότητας ζωής τους. Τα ερωτηματολόγια που διανεμήθηκαν ήταν πέραν ενός επιδημιολογικού ερωτηματολογίου, το ειδικό ερωτηματολόγιο UW-QOL για τη διερεύνησης της ΣΥΠΖ ασθενών με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου και το ερωτηματολόγιο MDADI, ειδικό για αξιολόγηση της δυσφαγίας. Οι ασθενείς χωρίστηκαν σε 2 ομάδες (6 μηνών και 1 χρόνου μετεγχειρητικά) και συγκρίσεις της ΣΥΠΖ διενεργήθηκαν μεταξύ τους με τη βοήθεια κατάλληλων στατιστικών ελέγχων. Αποτελέσματα: Σε ότι αφορά την ΣΥΠΖ που μελετά το ερωτηματολόγιο UW-QOL, όλοι οι παράγοντες πλην του άγχους εμφανίζουν μετεγχειρητικά μη στατιστικά σημαντικές μεταβολές μεταξύ των δύο ομάδων, γεγονός που σημαίνει ότι η ΣΥΠΖ στους 6 μήνες είναι κατά γενική ομολογία η ίδια με αυτήν των ασθενών μετά από έναν χρόνο μετεγχειρητικά. Το άγχος από την άλλη μεριά εμφανίζεται σημαντικά αυξημένο στην ομάδα του ενός χρόνου σε σύγκριση με αυτή των 6 μηνών (Mann-Whitney U=32, p=0,04). Σε ότι αφορά τους παράγοντες του ερωτηματολογίου της δυσφαγίας, ούτε και σε αυτούς εμφανίζονται στατιστικά σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο ομάδων μετεγχειρητικά, γεγονός που σημαίνει ότι η κατάποση γενικότερα παρουσιάζεται σε παρόμοια λειτουργική κατάσταση και στις 2 ομάδες. Συμπεράσματα: Παρά το μικρό αριθμό του δείγματος, τα συμπεράσματα της μελέτης συμβαδίζουν κατά γενική ομολογία με τη διεθνή βιβλιογραφία. Με την συνέχιση της μελέτης, και όσο η σειρά των ασθενών του νοσοκομείου μας αυξάνεται, τα αποτελέσματα που θα προκύπτουν θα είναι όλο και πιο αξιόπιστα. Με την αλλαγή μάλιστα της χειρουργικής πρακτικής που αυτή η έρευνα πυροδότησε, αναμένεται βελτίωση όχι μόνο στην ΣΥΠΖ, αλλά και στις παραμέτρους της δυσφαγίας.
    • Introduction: Despite progress in imaging and diagnostic methods, dealing with carcinoma of unknown primary (CUP) of the head and neck area is a quite common scenario. Purpose: The evaluation of how health-related quality of life (HRQoL) is changing in a number of English patients with CUP, who underwent oropharyngeal Transoral Robotic Surgery (TORS). Methods: A total of 22 patients undergoing TORS at Broomfield Hospital, United Kingdom, were given preoperatively and postoperatively questionnaires, in order to assess their quality of life. The questionnaires included an epidemiological questionnaire, the UW-QOL questionnaire for the investigation of the HRQoL of patients with head and neck cancer and the MDADI questionnaire, which is specific for the assessment of dysphagia. Patients were divided into 2 groups (6 months and 1 year postoperatively) and comparisons in their HRQoL were performed, according to the appropriate statistic tests. Results: According to the UW-QOL results, all factors except stress show postoperatively non-statistically significant changes between two groups, which means that the HRQoL at 6 months is generally the same comparing to that one year postoperatively. Stress on the other hand appears significantly increased in the one-year group compared to that of 6 months (Mann-Whitney U = 32, p = 0.04). Regarding the factors of the dysphagia questionnaire, neither of them show a statistically significant difference between the two groups postoperatively, which means that swallowing generally appears to be in a similar functional state in both groups. Conclusions: Despite the small sample size, our conclusions are generally in line with the international literature. As the study goes on and as the number of patients our hospital treats is increasing, the results will be more and more reliable. In fact, with the change in the surgical practice that this research triggered, an improvement is expected not only in the HRQoL, but also in all the parameters of dysphagia.
  15. Items in Apothesis are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.